内科で目薬もらえるかに該当するQ&A

７０代の母ですが、若い頃から糖尿病を患っておりますが、ここ数年トルリシティでHbA1cが6.0～6.3で安定していました。 ところが年末にかねてより患っていた大動脈弁狭窄症からのうっ血性心不全のため入院しその治療のために利尿剤の増量やジャディアンス2.5を使用することになりました。そのためトルリシティは一旦中止となりました。1ヶ月の入院後退院、内科を受診しHbA1cを測ったところ7.5、食後役3時間の血糖値で385でした。あわててトルリシティを処方されましたが1ヶ月後の受診でHbA1c8.0、食後3時間の血糖値は245とHbA1cに関しては上がっていました。食事などはいつもとかわらず節制もしており問題ありません。主治医は入院後にジャディアンスや他の利尿剤などが増えたり薬が変わったことによる影響かすい臓自体の働きが悪くなったか糖毒性の話などもしておられました。結局トルリシティをマンジャロ5.0に変え、ジャディアンス5.0に増やしました。なぜこれまでトルリシティで落ち着いていたHbA1cが1ヶ月やめてその後再開したにもかかわらずHbA1cが下がってこないのか、マンジャロやジャディアンスの増量で今後HbA1cは下がっていくのかが心配で相談させていただきました。もし下がらない場合は1日１回のインシュリンを検討されています。しかし母は一人暮らしで手先もしびれ等があったり目もあまりよく見えていない状態なので自分でインシュリンも打つのは難しくどうするか検討中です。どうにかマンジャロのジャディアンスで下がってもらえばとおもっているのですが。また高齢で太っているわけでもなく心不全や腎不全eGFRは24、などもあるため薬の副作用なども心配です。

長くなりますが、助けて下さい。 ここ3〜4日、ろくに食べたり飲んだりが出来ていません。食べなきゃダメだと思い口に運ぶのですが、喉の段階で受け付けず殆ど食べれず。※昨日脱水で点滴はしました 消化器内科も受診し血液検査をしてもらいましたが、CRP反応があるからウイルス性の胃腸炎かもねと言われました。 でも、ん？とあまり納得いかず。下痢もないし嘔吐した訳でもない。 1年前に胃カメラもやっており、逆流性食道炎はあるが胃は綺麗と言われ心電図もCTもやりましたが異常はありませんでした。 精神的なのが強いと思い最近メンタルクリニックを受診し、抗不安薬のロフラゼプ酸エチルと抗うつ薬のイフェクサー、頓服でアルプラゾラムを処方して頂きました。 調べたらイフェクサーは副作用も辛くカプセルも大きくて不安で飲めず、今日からお昼にロフラゼプ酸エチルを1錠飲み始めました。 聞きたいこと1 ロフラゼプ酸エチルだけの服用でご飯は食べれるようになるのでしょうか？ 聞きたいこと2 また、頓服のアルプラゾラムはロフラゼプ酸エチルを飲んでいても併用しても大丈夫なのでしょうか？ 一応主治医に確認はしていいよとは言われましたが、ほかの先生方の見解も聞きたいです。 聞きたいこと3 ちなみに昨日の夜もパニック発作で息が苦しく呼吸が深く吸えなくなりアルプラゾラムを飲みましたが、服用後1時間ほどで目が急に覚め、視界が紫っぽくなり耳が聞こえないとおもった直後にシャリシャリザーザーというような耳鳴りがありました。朝起きたら治っていましたが この症状は大丈夫でしょうか？ とにかく今不安がかなり強く、前みたいに戻れないんじゃないかという不安でいっぱいです。 飲んだり食べれないのが続いたら死んでしまうんじゃないかと怖いです。 長くなってしまい申し訳ないですが、どなたかご意見お願いします。

85歳の父が、 10月9日に急性胆嚢炎で開腹手術をしました。内科的治療（絶食と点滴）をしていたのですが 入院3日目に、胆嚢が破裂したかもしれない、周りの臓器にばい菌が染み込んでいるかもしれない、手術自体どうなるか分からないとのことで、緊急オペをしたした。 実際にお腹を開いてみると、胆嚢は壊死していたものの破裂しておらず9割取ることができ、1割は残しているとの事でした。 10月23日に退院し 11/6に診察で血液検査をして診てもらいました（目視） 炎症や白血球の数値が落ち着いていて、問題なしと言われました。 でも父は未だに傷が痛いそうです。 大きく切ったから、まぁ痛いとは思いますが、個人差もあるのでしょうか？ 病院では3週間ほどしたら痛みもなくなると言われたそうなんですが 父は糖尿病があり薬も飲んでいますので、外から見たらわからない内側の傷がまだ治っていないとか、そういった事は考えられますか？ 体内にガーゼや器具を置き忘れたんじゃないか？と心配していますが、それはまぁないと思います。 食欲もなく、どんどん痩せてきました。 先日病院に行った時、まだ傷が痛いと言ったのですが、大丈夫ですよと言われて診察を終えたので再度病院には行きにくいそうです。 一般論として、85歳の糖尿病の持病を持つ高齢者が２０センチほど開腹し9割の胆嚢をとった場合、痛みはまだ続く時期でしょうか？ よろしくお願いします

先生方いつもありがとうございます。 左目だけに違和感が続いており、様子を見てよいものかどうかアドバイスを頂けたらと思います。 1ヶ月以上前から、主に左目にドライアイのようなショボつく感じ、といいますか、乾きのような不快感があります。 また目の周辺(頬骨から眉上)、こめかみや後頭部、耳周辺に鈍痛が走ることがありまして、これが左側だけなのです。 なかなか治らず心配になってきました。 ■緑内障の治療で定期的に診察を受けており、20年前より点眼をはじめ、現在はタプコムとブリンゾラミドを使用しています。 右(-8.5)は初期、左(-12.5)は初期→中期の段階です。眼圧はここ2回ほど16でした。 ■一週間前ちょうど定期検診だったので左目のことを伝えましたが、眼圧を測る青い光の出る機械で見ていただき、傷があるとは言われました。その他の診察はしていません。 ジグアスLXと人工涙液を処方してもらいましたが改善しません。 ■3月中旬、症状を感じ始めた頃に風邪で内科を受診しました。左目のことを話したら副鼻腔炎の疑いありで1週間、抗生剤等の薬を服用しました。 ■症状は寝起きと就寝前に強く感じます。日中はハードコンタクトを使用していますが、装着時に時々点眼することはありますが、寝起き等のような不快感は少ないです。 以上の症状からドライアイ以外に疑われることはありますでしょうか。 左目は視力も視野も良くないので不安です。 ご経験から疑われる要因や対応策などありましたらご教授をよろしくお願いいたします。

よろしくお願いします 50歳の健康診断で胆石があることがわかっていました　去年の１０月にはじめて少しの揚げ物を食べてみぞおちがいたくなり病院にかかりました　その時は痛み止めをもらって帰りました　今年の１月にまた油料理を食べてみぞおちが痛くなり痛み止めを、飲んでなおり、翌日の昼食後にまた痛くなり、薬を、のんでも治らず救急でみてもらいました　 その時の血液検査でAST574 ALT274 ビルビリン4.0 翌日発熱、黄疸がでてビルビリン4.9になり 入院してercpをやりました　そこで明らかな石がなかったことでガンを疑われ、胆汁細胞診を やり結果クラス3がでて、紹介状をもらい大学病院に行きました　　(胆汁は、早く退院したくて３日とるところを１日分しかとらずに細胞診断にだしました) そこでは胆汁細胞診結果にメイビーキャンサー多分ガンと書いてあるよ　次回は家族を、連れてきてといわれ、1ヶ月後にeusの予約して帰りました　その1ヶ月はとても苦しいものでした　結果は目でみえる悪いものはなかったと言われ経過観察になり、紹介元に帰り半年後にMRIの予約をして、その時に胆嚢摘出手術もやりたいといい外科も受診しました　外科の医者は胆嚢手術は胆道系を、さわるからガンの精査がはっきりしてからの方がいいのではないか　MRIが閉所恐怖症で抗不安薬を飲んでやってもいいかと聞いたら、随分と不安が強いみたいだけど手術は大丈夫かと言われ、今すぐにやらなくても気持ちが固まってからやったほうがいいのではないかと言いました　大学病院の医者は胆嚢はとった方がいいと言っていたし　紹介元の内科の先生も特に反対はしてなくてクラス3が出る前だったけど胆嚢はとった方がいいと言っていました　今食事はとても気をつけていて油は使わずみぞおちの痛みがでないようにかなり神経質になっています　でも2回みぞおちが痛くなったことで今後もまた痛くなる可能性が大きいですか ならばやっぱり胆嚢手術はした方がいいと思い外科の先生にお願いしたところです 手術の日程も決めてきたのですが、色々調べていくうちに胆嚢摘出後に大腸ガンのリスクが増えるとあり今回のガン疑いで苦しい思いをしたのでガンリスクが増えるのはイヤだなと思いました　外科の先生が今すぐやる必要はないといったのもあり、手術をやめようか悩んでいます 胆管炎から黄疸、ercpの流れは絶対に避けたいが、大腸ガンリスクも怖くて手術した方がいいのか分からなくなってしまい、相談させていただきました　

3月上旬にみぞおちにじんわりする痛み、背部痛（肩甲骨付近に焼けるような痛み）が出始めました。 その1週間後に腹部膨満感、食欲不振が始まり、歩けないくらいの痛みが出て消化器内科を受診。 その際に腹部エコー、胃薬や機能性胃腸症の薬を処方してもらいましたが、あまり効果は感じられず。 夜なんとか眠れても多量の寝汗で目が覚めてしまうほどの腹痛が3日間ほどありました。 その後もズキズキする腹痛（みぞおちからへそ周辺、左脇腹）と背部痛（今は肩甲骨の下から腰部に弱い痛み）が続くため、上腹部のMRI、造影CTしましたが異常なし。 腫瘍マーカーはCA19-9が中等度（3/17の時点で50-100の間）でCEA、DUPAN-2は正常値内。 アミラーゼ低値、リパーゼ基準値以内 血糖値は10月の健康診断では問題ありませんでした。 胃、大腸は症状のでる数日〜1ヶ月前に内視鏡検査済みで異常なし。 みぞおち、左脇腹を押すと痛みあり、左鼠蹊部にも痛みがでてきました。 婦人科も受診し腹部、経膣エコー問題なしでしたが、左の卵巣を経膣エコーの器具で押されたときにかなり強い痛みがありましたが腫れや出血などはなく緊急性はないと診断でした。 婦人科の腫瘍マーカーは検査していません。 下痢、便秘、吐き気、黄疸、褐色尿などの自身で分かるような症状はありません。 食事に関係なく、痛みは持続しています。 いまだに腹痛で不眠が続いており、左向きで横になると痛みが増します。 膵臓が原因以外でこれらの症状が1ヶ月も続くことはありますでしょうか。 ほかに考えられる病気、検査等した方が良いものがあれば教えていただきたいです。

70代女性 昨年12月に風邪をひき、総合病院の夜間救急で肺炎と診断。体重が少ないこともあり、入院を希望するか確認されましたが、自宅希望で抗生剤で回復。呼吸器科に通いました。呼吸器科ではレントゲンもCTも血液検査も異常なしで通院を終了。 ただ、肺炎後は不眠と躁鬱を発症。 メンタルクリニックで不眠の薬と精神安定剤を処方。 肺炎前11月までは活動的で運動して、何の問題もなく元気に過ごし、車の運転もしていたのに、 今はぼーっと頭がふわっと10分立つのもやっと、座るのも疲れてしまい、すぐに横になってしまいます。車も乗れない日々もあります。筋力が著しく低下していて、足も2/3の細さになってしまいました。 食事はきちんととれていて、 甲状腺機能も問題なく、 睡眠も服薬の甲斐ありとれれいます。 ですが、この半年で体重は38kgから32kgまで減少。 今日は立つこともトイレ以外はほぼできず。 座るのもたつのも疲れて、 本人は焦点が合わないといい、 高血圧(180服薬あふぃ)の持病持ちですが、 怖くて血圧も測りたくないと。 気になる点は目がウルウル最近するようになった。 私には白目が黄色に見えています。 今までの検査結果では高血圧以外は何も出ず、声の出しにくさも、加齢によるものでウォーキングやヨガを総合病院の医師は勧められていました。もし体重減少が気になるなら、また内科で紹介状を書いてもらってと仰っていました(3月)が、本人は病気が見つかるのが怖い、入院が怖くて血圧も測りたくないと言っています。 本心は入院した方が原因追及出来るのではないか、実は緊急を要する疾患ではないかと疑ってしまうのですが、 どこへどう相談すべきでしょうか。 現在は高血圧の薬をいただいているクリニックとメンタルクリニックに通っています。

5月初め頃から 口蓋垂やや左側に白灰色みたいな口内炎？ かと以前耳鼻咽喉科処方箋残剤デキサメタゾン数日で数回ぬってました 毎日ではないです が 芳しくなく 15日 かかりつけ耳鼻咽喉科行き視診と鼻からスコープで喉内部診察 扁桃腺に白いのがかなり付いてる状態 喉内部にも点在 細菌感染症て所見 アモキシシリンとオーグメンチン 7日分処方 3日目か下痢が酷く 聞いていたオーグメンチン副作用かてオーグメンチン服用中止 アモキシシリン4日めでまるで喉の咽頭痛嚥下痛 白い出来物みたいの変わらず 再診 ジェニナックに変え三日飲み 再診 芳しくなく大学病院紹介 採血結果から 細菌感染症もウィルス性も数値的にはCRPが少し高い程度で医師は悩ましい 薬変えたせいもあるかもだが様子見で 半月経っても治らず 白いやつの場所は見た限り口蓋垂左右に点在 扁桃腺には少しあります 念の為 膠原病内科受診も視診 触診 問診で膠原病は否定されました念の為採血結果待ち 大学病院の耳鼻咽喉科医師は薬は迷いながらアジスロマイシン三日 少し白いへった気もしなくはないけどあいかわらず咽頭痛 嚥下痛かわらず 抗生剤7日飲み切る前に一度変更しまた止めてしまったのが後の祭りですかね 今さら悔いても仕方ないし 耳鼻咽喉科はアジスロマイシンの効果は1週間続くからが今度の土曜日まで、あいかわらず咽頭痛 嚥下痛 辛く 処方箋も出してもらえず経過観察で参ってます 発熱は一度もないし 家族にも罹患はしてません なんなんすかね 私の疾病は…

48歳女性です。 身長160センチ　48〜50kg （日によって変動） ギッテルマン症候群があり、電解質異常で通院しています。甲状腺機能は検査で異常なしと言われています（1ヶ月前の検査）。 半年以上ダイエットを続けていますが、自分が期待するほど体重や見た目が変化しません。 元々の私の平均的な体重は44〜46kgでした。47kgになっても、数日制限するだけですぐに2kgくらいは減りました。しかし、今は半年経っても著しい変化はありません。 【現在行っていること】 ・週に4〜5日（最低でも4日）、1日2000mの水泳。 胆嚢摘出術により、臍ヘルニアがあって腹圧をかける運動は禁止されています。 ・食事改善を半年以上継続 1日の摂取カロリー800〜1100kcal以下。 （タンパク質、野菜（根菜は殆ど食べない）中心）炭水化物はライスペーパーで180gくらい。それ以外の炭水化物はほぼ食べない。 ・週1回は会食があり、その時の1食は制限なしで何でも食べています（コース料理が多いですが、コース以上に追加したりはしません）。 会食の日はその1食以外は200kcal以内に抑えています。 ・普段は、カロリーと食材制限のため、自炊です。 ・甘いものが苦手なので、お菓子は食べません。たまにフルーツ（スイカ・メロン）は食べます。お酒は飲めません。ジュースは飲みません。 この生活を半年続けています。 それでも体重や体型の変化が乏しく、「何か原因があるのではないか」と感じています。 現在の主治医には「今は肥満ではないので問題ない」と言われ、詳しくは取り合ってもらえませんでした。 私は減量薬（GLP-1など）は希望していません。 知りたいのは、「なぜ生活改善を続けても期待した変化が得られないのか」という原因です。 質問です。 1.このような場合、考えられる原因にはどのようなものがありますか。 （ホルモン異常以外も含めて教えていただきたいです。） 2. ギッテルマン症候群や現在服用している薬が影響している可能性はありますか。 グルコン酸カリウム、ディナゲスト（子宮内膜症）、インチュニブ（発達障害）、ピタバスタチン（遺伝性高コレステロール）、アコファイド 3. 新たに受診する場合、何科（肥満外来、内分泌内科、代謝内科など）が適しているでしょうか。 4. 優先して受けた方がよい検査があれば教えてください。 ダイエット方法ではなく、原因検索の方向性についてご意見をいただけると助かります。

【2週間前】 喉の痛みから始まり、治ったと思ったら常に鼻水がダラダラ出る状態に。 気になっていましたが小さい子どもが3人おり体調不良のため、なかなか私の病院に行けずオンライン診療で出されたカルボシステインとトラネキサム酸を5日間飲みましたが鼻水は治らず。 【1週間前】 突然片耳が聞こえにくくなり痛みが出ましたが何もせず2日で治りました。 【耳が聞こえにくくなった2日後】いきなり朝めまいで倒れ、立ち上がれなくなり酷い頭痛と吐き気がしたので耳鼻科へ。 聴力検査で片耳が少し聞こえにくくなっていること、めまいなどからメニエールではないかと言われ、授乳中でも飲めるめまいの薬を出してもらいました。（アデホスコーワ）めまいは3日ほどで軽快。頭痛は続いている。 【現在】 めまいや風邪症状は治りましたが、この1週間頭痛が続いています。頭痛の時、なんだか目の裏？鼻の奥？が苦いようなツーンとなるような感じがあります。めまいの頃は頭が動いたら頭痛がしていましたが、今は横になっても常に頭痛があり生活に支障が出ております。かかりつけの内科には他科を勧められて断られたので、脳外科を受診すべきか、また再度耳鼻科を受診するか迷っています。どのような病気の可能性が考えられますでしょうか…こんなに頭痛が続くことは今までなく不安になっています… 【現在の状況】 授乳中。幼児2人と赤ちゃんがおり、ここ5年ほどは慢性的に寝不足。食事も不規則になってしまっています。子どもたちが最近体調を崩しがちなこともあり、私自身もさらに寝られずかなり疲れやストレスは溜まりがちになっているといった状況です…