がん・腫瘍に該当するQ&A

82歳の父の事でご教示下さい。 昨年1月に大腸がんステージ3Bの診断があり、3月末に手術、退院時の腫瘍マーカーはCEA4.4、CA19-9は22.0、 術後化学療法は本人希望で行わず。 7月にCEAは7.6 CA19-9は20.4 肝臓と背骨、肋骨への転移が発覚。 10月より抗がん剤治療（CAPOX療法）を開始。開始時腫瘍マーカーCEA30.0 CA19-9 58.5 1クール目より腫瘍マーカーが下がり始め３クール終了後はCEA5.4 CA19-9は31 副作用が辛いので本人希望により1クール休薬してから再開し3クール目を開始したところです。 今後ですが本人は副作用の事もあり、マーカー値が基準値以下になったら暫く休薬し、また数値が上がってきたら再開するようにしたい、と希望しております。 腫瘍マーカーはあくまで目安な事、下がったからと言って治った訳ではないという事は承知しておりますが、暫く休薬して再開というのを繰り返すのは治療の方法として一般的に行っていますでしょうか？ 主治医の先生は継続しなければ意味が無いとおっしゃってましたが、本人も家族も少しでも身体への負担を減らしたいと思っており、何か良い方法があればと思いご相談させていただきました。 恐れ入りますがご回答のほどよろしくお願い致します。

70代の母についてです。 2年ほど前から食後の胃もたれが長引くことが増えております。期間としては数週間〜数ヶ月です。 2023年8月と2025年1月に胃と大腸の内視鏡検査も行っておりますが、逆流性食道炎や胃酸過多とのことで、胃癌の可能性は否定されております。十二指腸や腸にも問題はありませんでした。 ただ、よくなっても繰り返す食後の胃もたれに、大きな病気の可能性を考えております。最近はもらった薬もあまり効いていないようです。 食後の胃もたれ以外の症状はありません。膵臓癌の腫瘍マーカーも1月に行いましたが、数値に異常はありませんでした。 私は機能性ディスペプシアではないかと思っておりますが、本人は膵臓癌などの可能性を考えてとても心配しております。 長くなりましたが、質問したいのは以下の3点です。 ・膵臓癌の可能性は高いですか？ ・胃もたれ以外の症状がない場合も、膵臓癌の可能性を考えて一度CTや腹部エコーの検査を実施した方がよろしいでしょうか？ ・機能性ディスペプシアの場合、どのような検査をして判断されますか？ よろしくお願いいたします。、

先日、年に一度の人間ドックを受けた際に初めてオプションで腫瘍マーカーを受けたところ、次のような結果でした。CA-19-9：15.3・PSA：0.694・TSH：0.550・CEA：14.9で、CEA高値で1ヶ月以内に要精密検査との結果でした。他の内容は、胸部X線、腹部・甲状腺頚動脈エコー、心電図、便潜血検査２日分とも−、その他も異常はなくA判定。上部消化管胃カメラが表層性胃炎（微小）でB判定。基準値より数値が高かったものが、白血球数：9.5↑・血小板数：350↑・HbA1c：5.7↑・溶血：+−・尿蛋白：+と言う結果でした。20歳から29年間喫煙歴があり、20本／日（10年ほど前からは電子タバコ）尿蛋白について過去1度も+はありませんでした。現在生活する上で身体上の自覚症状などはなく、排便についても血便又は弁が細くなる、或いは便通異常などもありません。その様な中で、CEAが高い数値である場合に主に消化器系、或いは他の臓器、腺癌などが疑われるとの場合もあるとの事により心配です。 腫瘍マーカーは癌の早期発見には相応しくないなどの情報を目にしますが、CEAの数値が高いと言う事は早期癌ではなく、逆に進行癌である裏付けとも言えるのでしょうか。近日中に、大腸内視鏡と全身造影CTにて検査予定ですが、CEA14.9という数値をどの様に理解し、受け止めたら良いのでしょうか。ある程度は覚悟が必要なのでしょうか。不安な日々を過ごしておりますが、先生方のご見解を頂けましたら幸いです。

タグリッソがよく効いていた＆それほどひどい副作用もなく、主たる肺にある癌も背骨にある腫瘍もそれほど大きく広がらず、家で今まで通りの生活を送ってきました。一度だけ胸骨に散ったような気配と腫瘍マーカーが上がったので放射線治療を追加で行いましたがうまく収まっていました。 残念ながら今年に入ってから腫瘍マーカーが徐々に上がり、先月ついに3桁台までになってしまいました。医者からはこれから標準治療＝抗がん剤治療に切り替えるが、年齢を鑑みて4種類の抗がん剤の中から2種類だけで始める提案を受けています。 今まで副作用がそれほどひどくなかったため、母は副作用を気にしています。 個人差があるとは分かっていますが、高齢者の抗がん剤の副作用について質問です。 ＊4種全てだとやはりきつい、厳しいのか？ ＊2種にしてやるだけはやってみて、きつかったら変更してみるなど、出来るか？ ＊種類や分量の調整など切り替えて治療するにしても、1クールの長さは変わらないのか？ ＊本人は、なるべく入院せずにいたいという希望あり。入院を伴わずに家にいた場合、 かえって副作用が出た時の対処などで家族は大変でしょうか。それともストレスなく家に居たほうが本人にとっても良いか。 アドバイス、事例や体験談などを教えてください。 よろしくお願いいたします。

2024年4月に確定診断が出て、2025年6月に全摘再建手術、2025年1月に抗がん剤が終わりホルモン治療に入りました。 確定診断までに単純CT、造影MRI、マンモ、エコーと検査しましたがそれ以降一度も検査をしていません。 腫瘍マーカーに至っては一度も測ったことがなく、主治医に質問したらマーカーはあまり参考にならないのでやらなくて大丈夫とのことでした。 ホルモン治療に入った知人は骨密度検査、腫瘍マーカーチェックはリュープリンと同じタイミングで3ヶ月に1度実施していると言っています。年に一度はエコーとCTも実施とのこと。 私は術後1年経過する次の6月にエコーは見ると言われましたがマーカーや他の検査は無しです。 知人同様にリュープリンとタモキシフェン治療なのですが骨密度や腫瘍マーカーも見てもらった方がいいのではないかと不安です。 また、PET検査もしたことがないのですが普通はどのような検査をどのくらいの間隔で実施するものですか？ 手術していない方の胸にもしこり、嚢胞があるのでそれも不安材料です。 主治医にはタモキシフェンで子宮体癌リスクが多少上がるので婦人科検診は自治体などで受けるようにと言われています。

お世話になります。１ヶ月半ほど前に、ある日突然と喉の違和感がありました。喉の奥に何かが引っ掛かっている感じと飲み込みにくさです。そしてひどい声がれがありました。水を飲み込むのがやっとの状態で耳鼻咽喉科を受診したところ、左の声帯が完全に麻痺しているとのことでした。大学病院を紹介して頂き、甲状腺エコー、造影CT、造影MRI などの検査で「甲状腺の左葉に腫瘍を認めているが、CT やエコー検査にて積極的に悪性を疑う所見は無し」とのことでしたが、細胞診についてはクラス3という結果でした。腫瘍の具体的な大きさは言われてませんが「小さいもの」とは仰ってました。 飲み込みにくさと声がれに関しては、喉の違和感があってから2週間後から段々と良くなってきて(まだ元通りではありませんが)、麻痺していた左の声帯も現在ちゃんと動いてるとのことです。実は細胞診で針を刺した数時間後から、突然と飲み込みが楽になり声も出るようになったのですが、これは たまたまの偶然でしょうか？？ 細胞診クラス3という結果から 手術するか経過観察かを自分で決めなくてはならないのですが、迷って迷って決めかねています。手術で取ってしまい不安を解消したい気持ちもあるのですが、手術の合併症である反回神経損傷による声がれ(声帯麻痺?)が心配で決心がつきません。 そして耳鼻咽喉科の先生と腫瘍科の先生がお二人とも「絶対ではないが画像では癌という感じはしない」「癌だったら自然と声帯麻痺が治ることはないんじゃないか」と仰ったことに希望を持って経過観察を選ぶべきなのか。 手術か経過観察か、ご助言いただけますよう宜しくお願いします。

耳かきを毎日続けていると外耳道癌になりやすいと最近になって知りました。 恥ずかしながら耳かきの頻度が多く、過去に何度も外耳炎になり耳鼻科に行って良くなってはまた再発することが多かったです。 現在も耳が痒く（耳かきすると余計痒くなるとは分かりつつも）毎日綿棒、耳かきをしてしまいます。多いときは1日に何回も… 外耳道癌になるリスクが高くなるとのことで、今日から耳かきの頻度をかなり減らそう、止めようとまで思っているのですが、今まで外耳炎を何度も再発していた身としては既に外耳道癌のリスクが上がってるんじゃないか、大丈夫なのかと今とても不安に駆られております。 今特に何も痛みなど変わった症状が出ていなければ大丈夫なのでしょうか…？ 以前6月頃に外耳炎と診断されたときは、先生に耳の中をみてもらった時特に腫瘍があるなど言われずでして、抗生物質をもらって服用、抗生物質の塗り薬を塗れば耳の痛みも全てなくなりました。 今とても不安です。今から耳かきの頻度を減らせば大丈夫であるか、外耳道癌はどのくらいの方がなる確率があるのかお伺いしたいです。

私は元々Ｂ型慢性肝炎で二か月に一度血液検査と受診、半年に一度超音波検査をやってた 者です 超音波検査で膵臓の尾部に20ミリ程度の低エコー腫瘤と石灰化の疑いという事で造影剤ＣＴを取る事になり、其の後ＭＲＣＰもやり、今度ソマトスタチン受容体シンチグラフィという検査をする予定です ＣＴでは、膵臓の尾部に粗大な石灰化がみられます、その周囲に20ミリほどの低吸収結節を認め、漸増性に増強されています 上流の主膵管の拡張は見られませんが、造影パターンからは膵癌の可能性がありますとの事 ＭＲＣＰでは、膵尾部に最大20ミリ程度の結節を認めます、内部に石灰化と思われる無信号域がありそれ以外の部位は、Ｔ1Ｗ1で低信号Ｔ2w1で軽度高信号を認めます 病変より上流の主膵管の拡張はありませんとの事 血液検査は、基本的に全部正常で胆道系酵素の異常などもありませんし毎回計ってた肝臓癌の腫瘍マーカーも正常、今回初めて図ったceaおよびca19-9の数値も正常です 担当の先生に色々聞いたんですが、現時点では神経内分泌腫瘍の疑いが一番高いけど他にも色んな可能性があると 質問したいのは、未だ確定してませんが神経内分泌腫瘍が確定した場合に専門の病院に転院した方が良いのだろうかというのが一つ目です 調べたら希少癌と書いてあるので不安になりまして もう一つは、以前の検査票を調べて見たら可成り前から膵臓の尾部が石灰化の疑いとありました 石灰化の疑いだけだと、精密検査をしないのが普通なのでしょうか？ 担当の先生は最近変わったので、以前の担当の先生は別人ですけども