チタン手術に該当するQ&A

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子供が大腿骨を骨折 術後の神経の回復と痛みについて

person 10歳未満/男性 -

10歳の息子がスキー中に転倒、右足大腿骨を骨折しました。当日の様子は以下の通りです。 正午前に骨折、骨折後すぐに救急室に搬送、救急室で足を固定されてそのまま救急車で病院に搬送、当日の20時から3時間に渡る手術をおこないチタンプレートを入れました。術後7時間たって目を覚まし、直後の回診では足首を上げることができましたが、その8時間後の回診時には、足首を上げることと足指を動かすことができなくなり、足の甲を触られた感じが左右で違うと回答。医者からは、救急隊が使った足を固定する器具を長時間つけたのが原因で神経が傷ついたため足が動かなくなったが、半年後には回復すると説明がありました。 2泊3日で退院、退院10日後の手術後初の診察でレントゲンを見た医者からは経過順調と言われ、抜針しました。 質問は以下の3点です。 1. 手術後初の診察の4日後から骨折をした右足の甲と裏とスネを軽く触っただけで痛がるようになりました。触ると暖かいので血流が極端に悪いわけではないようです。右脚に何が起こっているのでしょうか? 2. 手術した足の膝は痛がって80度までしか曲げることができません。医者からは専用の器機を使ってできるだけ長い時間毎日90度曲げるように言われています。膝を骨折したわけではないのに、なぜ膝が痛いのでしょうか?大腿骨の根元にねじをいれているのが原因なのでしょうか? 3. 現在も足首は上がらないままです。初回診察前に左右の違和感はなくなったと言いましたが、今は痛みのため触れないので、わかりません。手術直後はあがったのに、その後あがらなくなりましたが、神経は元に戻る可能性はちゃんとあるのでしょうか?親指は少し動きます。 大変心配しております。わかる範囲で教えてください。どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

抜釘の出来る病院を教えて下さい。当方は兵庫県神戸市在住です。

person 40代/女性 - 解決済み

1年4ヶ月前に関東の山から60m滑落して緊急搬送されました。 その時の山の近くの救急病院に搬送されて即刻、緊急手術を受けました。 その時の救急病院で「首の第2頚椎骨折をボルトで固定」され、また同時に「右肩鎖骨をプレートで固定(今はプレートが肩から浮いて役に立って無い)」、「右足開放骨折でプレートで固定」されました。 その時の救急病院の担当医は「プレートやボルトの素材はチタンです」と言っていました。加えて転院時に担当医が「抜釘は自分がしてやるからな」と言っていました。 本人は緊急手術後、東京都→さいたま市→神戸市と転院をしました。 現在、地元の神戸市に戻って両親の近くで住所を構えています。 関東から関西へ転院して、数カ所・神戸の大きな病院の整形外科にかかりました。 神戸市のそれぞれの整形外科の専門担当医はボルト、プレートを取り外すのは、初めに処置手術した救急病院で抜釘するのが普通であると言われています。 両親と本人はぜひ神戸で抜釘手術をしたいと思っています。 どうして抜釘を神戸市で出来ないのかが分かりません。 両親は年老いていますので、今からまた知らない土地の関東の初めの救急病院で抜釘をする気になりません。 そこで調べている内にこのサイトを見つけました。 現在、本人はユックリと歩く、動く事は出来ますが、首が左右に15-20度しか動かせません。 右手は鎖骨のプレートが外れているので上まで上がります。 神戸の大学附属病院等で抜釘が出来ないのでしょうか? もし神戸で抜釘が出来ないのなら、その理由も教えて下さい。 なお、私共は一度に3箇所の抜釘が無理なら、 1: 右足開放骨折のプレートを外す 2: 右肩鎖骨をプレートを外す 3: 首の第2頚椎のボルトを外す 上の順番で一箇所ずつでも良いです。

1人の医師が回答

乳がん 部分切除か全摘か悩んでいます

person 40代/女性 -

43歳の主婦です。夫、13歳娘、10歳息子がいます。 4年程前からあった右側C域に腫瘤ありで経過観察してきました。 2023年12月細胞診で良性 2024年3月組織診で鑑別困難 2024年4月マンモストーム生検、造影MRI 5/1に右胸乳がんの告知。今月下旬に手術します。 診断は、非浸潤性乳管がん。 【臨床経過】には、“USにて右C区域の10.8×4.4×3.4mm大脂肪層へ突出する分葉形腫瘤に大してUS-VAB施行しました”と記入あり。 【病理所見】には、“中等度核異型を示す腫瘍細胞が、拡張乳管内で篩状や乳頭篩状に増殖しています。間質浸潤は認められません。非浸潤性乳管癌で、乳頭腫内への進展を伴っています” と記入されています。 私は再発や転移が一番怖いので全摘を考えていましたが、主治医は範囲が比較的狭いので全摘はもったいないと部分切除をすすめてくれています。もちろん最終決めるのは私なのですが、全摘でも部分切除+放射線治療とでは効果は同じで術後の予後がかわらないとのことで、また手術まで時間がなくとても悩んでいます。  ネットや色々調べると、やはり部分切除の方が局所再発や転移など心配になります。 子供がいるので、出来る限り長生きしたいです。 補足:マンモトーム生検の際に腫瘤はほぼとりきれてるとのこと。その際にチタンをいれています。 また、母も数年前に63歳の時に乳がんを患っています。部分切除後、断片陽性で全摘手術しています。 HBOCの遺伝子検査も受けましたが、手術までに結果は出ないそうです。 主治医はセンチネルリンパ節生検はしなくてもいいような感じでしたが、こちから希望しました。 ご回答お願いします。

3人の医師が回答

大腿骨頸部骨折について教えて下さい

person 40代/女性 -

昨年末、入院中に夜中トイレに行こうとしたところ、病室前にて激しく転倒しました。整形外科外来にかかり診て頂いたところ、上記の病名で、早急に手術する必要があるといわれました。入院期間は1〜1ヶ月半、退院後は3ヶ月間車椅子で生活して下さいとも言われました。また、通院は1〜2年を要すとのことで、骨が完全に付いた段階で、チタンを体外に取り出す手術を行うとのことでした。私は4年前からうつ病を患っており、今の病院にかかる前も入院中でした。容態が安定したら、前の病院に戻ってうつ病の治療を継続する予定です。先生、大腿骨頸部骨折というのは、怪我の中でも重傷ですか?診て頂いた先生には重傷ですと言われました。実は、前に入院していた病院で、電気けいれん療法を受ける予定になっており、今回の怪我がどの様にその療法に影響を及ぼすか心配しています。電気けいれん療法は、こめかみに電極を当てて、わざと身体をけいれんさせて脳の神経伝達物質の働きを正常に活発化させようとするものです。問題なのは、今主流の無けいれん式でないという事です。単科の精神科病院なので、麻酔医がいないため、従来型の有けいれん式になってしまうのです。大腿骨頸部骨折をした後どのくらい経過すれば電気けいれん療法を受けられるでしょうか?また、この怪我をしたことで、何か後遺症は起きませんでしょうか?どうぞアドバイスをよろしくお願い申上げます。

1人の医師が回答

右肩腱板断裂

person 40代/女性 -

はじめまして。宜しくお願い致します。昨年の11月に右肩腱板断裂の手術を受けました。癒着が酷かったと主治医は言ってました。切れてた部分はチタンで押さえたと言ってました。術後から一年が経ちますが一向に回復せず関節の痛みに耐えながら理学療法士の元でリハビリを頑張ってきましたが、毎回痛みを強く訴えていましたが容赦なくひねったり引っ張ってみたりして我慢してました。その間にも診察がありますが主治医からは筋肉が伸びてるから痛いのと手術前から、かなり痛みが強かったからね。でも少しずつ良くなってるよ。と言われていましたが今年の9月あたりから右肩の関節に激痛が走り背中も痛みが強く仰向けになれず歯磨きすら出来なくなりました。主治医からは関節をひねったか筋肉が緊張してるから痛みが落ち着いたら考えようと言われ関節に局部麻酔の注射をして痛み止めの薬を飲んでいますが全く効果なく自力で右腕を支えられないので装具着用しています。腕は全然あがりません。関節が狭いと言われ拡げるそうですが今やると、もっと痛くなるから今は出来ないそうです。痛み止めの薬が効かないので、うつ病の方が飲む、いわゆる麻薬も提案されました。薬ではなく、もう一度MRIを撮ってどうなってるのか知りたいし治療をしてもらいたいのですが…リハビリは10月からドクターストップになっています。痛みと右腕が動かせないまま一年が経ってしまいましたが、治らないのでは?と精神的に折れてしまい疲れてしまいました。分かりにくい文章 て申し訳ございませんがアドバイス宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

外果骨折手術後の痛みについて

person 50代/女性 -

年明けに右足首を外果骨折、手術してプレートを入れました。 手術後から添付写真の青丸の範囲が非常に硬くなり、痛みがあります(白い部分までがプレート)。 麻酔が切れてからずっと痛みを訴え、その時の主治医の見解は浮腫のせいと(オペまでに5日間あり、術前に痛みは全くありませんでした)。 術後1ヶ月以上経ちますが、痛みも硬さも全く良くならず、荷重が始まってからは、痛みが更に顕在化。  直近の主治医診察では「プレートのせいかもしれないから、3ヶ月でプレートを抜いても良い。ただプレートを外したから必ず痛みが取れるとは限らない」とのご見解。 しかし、原因がハッキリしないのに3ヶ月でプレートを外すというご説明には疑問が残ります。 主治医に「原因追及の為にエコーで診て欲しい」ともお願いしたが応えて頂けなかった為、足の専門医の診察を受けたく数件の病院に電話しましたが、「他院でのオペ後の事は紹介状がないと診れない」と断られました。 抜釘の事があるので、主治医に他院への紹介状をお願いする事には気が引けています(関係性が悪化しそうなので) 以下質問です。   1.手術により、青丸部分に硬さと痛みがでた原因は何が考えられるか?(血腫やコンパートメント症候群の可能性も含めて) 2.プレートが干渉してる場合、ここまで広範囲に響くものか? 3.通常は1年後の抜釘を3ヶ月で行う事はあるのか?リスクは高くないのか? 4.MRIでの精査は可能か?(プレートはチタン合金。金属の入っている部位は画像がひずんでしまうのか?) 5.私のようなケースの場合、他院での診察はどうやっても受けられないのか?紹介状を書いて頂く以外に方法はないのか? このまま全荷重になっても痛みで到底普通に歩けないので大変困っております。何卒、よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

開頭手術後のプレートのずれ

person 40代/女性 -

私の母の件でご相談をお願いいたします。 母は現在73歳、レビー小体型認知症で要介護3です。 H9年ころ良性の脳腫瘍で開頭手術をしており、頭蓋骨をプレート(チタン)で固定しています 今回介護施設のショートステイ中に職員による暴行にて手術した側の頬を拳で殴打されました。 そのほか顎から首にかけ拳で押さえつけられひどい内出血と肋骨不全骨折、体中あざだらけでした。 1週間ほど経ち腫れも引いてきたところ頬骨弓部がへこんでおり急きょ脳外科を受診しCT検査にて脳の異常がないことを確認しましたたが、脳外科の医師が骨折しているとの診断にて形成外科へ紹介になりました。 形成外科で3DCTを撮ったところ頬骨弓部は骨ではなくプレートであるため骨折はないとの診断でした。 私が見る感じでは殴打前になかったへこみがあるので、殴られたことにより そのプレートが曲がったり接合部が外れることはないか聞きましたら、そんなことしたら相手の手が骨折してるよ、ありえないと仰られまして、顔面打撲の診断でした。 私は何の抵抗もできない母に対し行われた暴行行為を絶対に許すことができず、骨折ではないにしてもこれだけの被害があったということを証明したいのです。 脳外科には2~3年前に実施したMRI検査の画像と今回のCTの画像があります。 脳外科の先生でしたら殴打前のMRIの画像、殴打後のCTの画像で開頭手術後の骨もしくはプレートの変形やズレを確認することはできますか? 手術はH9に別の病院で行ってますので画像は残ってないそうです。 もしくは形成外科で脳外科から殴打前のMRIの画像を入手し殴打後の3DCTの画像とくらべてプレートの変形等はわかるのでしょうか。 こんな被害にあっても何も覚えていない母がかわいそうでなりません。 ご回答どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

左肩上腕骨骨折 プレート入れた後の回復について

person 50代/男性 - 解決済み

シンガポール在住です。8月5日にトレイルマラソンで転んでしまい、左肩上腕骨骨折で、手術し、チタンプレートを入れました。現在、プレートを入れてから9週間になろうとしています。シンガポールの医師に診てもらっています。先週もレントゲンを撮り、経過観察してもらっていますが、正常に回復してきているとのことでした。 趣味のランニングは医師がしても良いと言われたので、手術後3週間後ぐらいから徐々に再開しています。今は普通にランニングはしています。以下の点について見解頂けないでしょうか? 1.まだ、腕を上にあげると、50‐60%ぐらいまでしか上げられません。それ以上を動かそうとするとかなりの痛みを伴います。この程度では普通でしょうか? 2.医師によるとプレートでしっかり固定されているとのことです。もう時期的には骨もくっついてきていると思いますが、腕を上げていたいのは、まだ、完全にくっついていないので、大きく動かすとくっついていない骨が離れようとして痛いのでしょうか? 3.寝ている時はだんだん痛みが出てきて、眠りが浅い感じがしますし、明け方ぐらいに痛くて起きてしまいます。これぐらいは回復過程で通常でしょうか? 4.走った翌日などは左腕全体がかなりだるく感じ、不快感があります。走り過ぎでしょうか?控えた方がいいでしょうか? 5.アイシングするものを頂いていますが、今ぐらいの時期でも、アイシングしてもよいでしょうか? このぐらいの時期になるとアイシングすると治りが遅くなるとかはないでしょうか? 6.医者からは3か月ぐらいすると、8割以上は腕を上げられるようになって、半年で9割以上動かせるようになるでしょうと言われましたが、そんなものでしょうか? 7.プレートは抜かなくて良いと言われていますが、一生そのままの方がいいのでしょうか?

4人の医師が回答

頭の中の破裂音について

person 50代/男性 -

前頭蓋窩硬膜動静脈瘻の開頭手術後6ヶ月が経ちます。 前頭部を広く開頭してチタンプレートで止めていますが、前頭部の違和感がかなりあり、皮膚の突っ張り感とプレートで固定している周辺に違和感を感じます。痛みもたまにあり継続的ではないのですが気になります。また突っ張り感が6ヶ月経過した今でも取れません。どうしたら良いでしょうか?ご意見をお願いします。 主治医によれば拍動性の耳鳴りが主症状の硬膜動静脈瘻の開頭クリッピング手術が成功して、現在拍動性の耳鳴りがなくなっているなら、元の命を脅かす病気は治っているので、経過観察でいいでしょうとの事でした。 また、頭部の突っ張り感が強いので先週MRI検査を受けたのですが術後の経過に問題はないとの事で術前にあった異常血管も消失しており、他の脳疾患もないとの事でした。 頭部の突っ張りは強いけど画像上問題はないとの事で安心していたのですが、今夜9時くらいから寝始めて1時間後ぐらいに頭の中でパーンと破裂音がして目覚めました。 起きてから1時間経ちますが特に身体に異常はなさそうですが、病院を受診すべきでしょうか?何が起こっているのかよくわかんないのですが、寝ている時に頭の中で破裂音がするのはどのような事が起きているのでしょうか?ご意見をお願いします。 以前から寝入りばなにパーンと頭の中で破裂音がする事はありましたが、寝ている時に音がして目覚めたのはあまり記憶にないので心配になりました。どうすべきでしょうか?

4人の医師が回答

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