ティッシュ血に該当するQ&A

11歳9ヶ月の男児についてです。よろしくお願いいたします。 2、3週間前に膝の痛みを訴えました。場所は右足(画像の矢印がついている側の足です)の膝のちょうど下の部分で、押すと痛い、という物でした。 数日で一旦痛みが治ったようで本人は治ったかも？？と話していたので様子見をしていたのですが、一昨日くらいからまた痛みを訴え始めました。 以下、本人にヒアリングした内容とです。 •安静時は痛みを感じない。 •朝起きた時、登校時の歩道橋の階段の上り下りが一番痛みを感じる。 •足に負荷がかかると痛い。 •膝と膝の下が痛い感じがする。 •鬼ごっこやドッチボール等走りっぱなし、動きっぱなしのハードな運動の後は逆に痛みを感じないような気がする。 以下、私から見た本人の様子です。 •ほぼ毎日友達同士でサッカーを行ってます。 ここ数日はサッカーに加え学校でシャトルランやソーラン節の踊り等やっていました。 •発熱、倦怠感、食欲不振、体重の減少等はないです。(2日程検温した結果、36.4度〜37.2度の間です。) •体に原因不明のアザが増えているという事もないように感じます。 •患部に大きな腫れはないように見受けられます。(添付の写真、向かって左の足です。矢印をつけている方の足です。) •痛みを感じる膝の下を触ると逆の足より熱を持っているように感じます。ただ、明らかに熱を持っているというよりかはほんのり温かい、程度の物です。気のせいと言われたら気のせいかも、と思う程度温かいかも…くらいのレベルです。 肥満体型(身長約145cm、体重約55kg)の為膝に負担がかかっているのかな、とも思います。 膝の痛みはあるものの歩き方がおかしい事はなく痛いと言いながらも毎日遊びに行って鬼ごっこやドッチボール等やったりもしています。 今週中には整形外科を受診する予定ですが、子供の膝の痛みで検索すると白血病や骨肉腫が出てくる為大変不安です。 上記の内容で白血病や骨肉腫の可能性はありますでしょうか？ 成長痛の痛みの特徴とは合致していない気がします。 後、小さい頃から鼻血が出やすく週に何度か鼻血を出します。ただ数分止血すると止まります。何十分も止まらない、何度もティッシュを変えないと血が染み出してくる程大量に出るという事はないです。 一昨日頭痛を訴えそれも気になりましたが鎮痛剤を飲み頭を冷やしながら仮眠した所治りました。 痛みが治ったり再発したりで大変不安です…。 画像も併せて添付しますので記載の内容から考えられる状態、骨肉腫や白血病等重篤な病気の可能性の有無を回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

家族性地中海熱が持病の息子（14歳・男性）がさらにクローン病も併発しているかもとの疑いで入院中です。 ここまでの経過と現在の症状について、専門的なご意見をお願いします。 ⸻ 【診断済】 ●家族性地中海熱　2歳の時に診断 ●起立性調節障害　25年10月11日に診断 【経過】 ●9月25日：腹痛・下痢・倦怠感が続き、入院。採血・画像検査で炎症反応あり。 ●10月11日:起立性調節障害の検査にて起立性調節障害診断がつく ●10月22日：大腸内視鏡検査で「肛門周囲にびらんあり（潰瘍進行の可能性）」と指摘。 ●10月24日：小腸カプセル内視鏡を実施（先週金曜）。現在結果待ち。 ●10月25日〜現在：エレンタール300mlを朝昼晩の3回服用。幼児食を併用。 ●10月21日〜現在：下剤投与から下痢が続き、1日数回。水様便で肛門の痛みを強く訴える。 ●10月23日（木）〜：鼻血・微熱・足の発疹が出現。以降、症状が継続。 ⸻ 【現在の症状】 ●鼻血：木曜以降ほぼ毎日出血。1日に1〜3回、ティッシュ1〜2枚で止まる程度。主に片側から。 ●微熱：36.9℃前後が続く。倦怠感あり。 ●足の発疹：膝下中心に赤い斑点が複数。痛み・かゆみなし。ヘパリン軟膏を処方され塗布中だが、改善なし。 ●下痢：継続。1日3〜5回程度。食事を減らしても止まらない。 ●肛門痛：便のたびに痛みあり。潰瘍化の進行が心配。 ⸻ 【服薬・治療内容】 ・エレンタール経口摂取（300ml×3回／日） ・幼児食（消化の良い食事） ・整腸剤、ビタミン剤　、コルヒチン、タリオン、ガスター ・点滴（ビタミン＋電解質補液/イントラリボス20%100ml) ⸻ 【質問】 1. 鼻血と足の発疹が同時に出ているのは、血管炎や**クローン病関連の免疫反応（皮膚病変・血管炎症）**の可能性がありますか？ 2. 下痢・微熱・鼻血・皮疹が続く場合、どのような検査（血液凝固系、ビタミンK・C、免疫検査、皮膚生検など）を主治医に依頼するのが適切でしょうか？ 3. 栄養剤や点滴による影響、またはビタミン欠乏・薬剤性出血の可能性も考慮すべきでしょうか？ 4. クローン病が確定した場合、このような鼻血や発疹は合併症として出ることがあるのかも教えてください。 ⸻ 【補足】 ・貧血は軽度。血小板数は正常範囲とのこと。 ・皮疹は乾燥と診断されたが、経過的に悪化も消退もなし。 ・鼻を強くいじる習慣なし。 ・微熱・倦怠感はほぼ毎日続いている。 ⸻ 以上のような経過で、鼻血・発疹・下痢・肛門の痛みが並行しており、全身的な炎症や免疫反応が関係しているのか不安です。 今後の検査や診察で、どの方向に注目すべきかご意見をいただけますと助かります。

5歳の子供ですが、7/8日から肛門の痒み、軽い腹痛を訴えております。 肛門を確認すると、外側は全く異常なしですが、穴を広げて見ると皮がめくれて赤くなっていたりして荒れています。 また、肛門の穴の中には乳白色のベタベタ？モロモロ？とした物体がついています。パンツを脱ぐと肛門側にたくさんの乾いた何かが黄色っぽくガサガサとパンツについてぃす。 便は、同時期辺りから少し硬い事が多くなりました。1日1回はほぼ排便あり。たまに2日に1回です。ここら1週間は排便後のティッシュやうんち本体にうすーく血がついたりしています。 腹痛の時は、子供がよく「ぎゅるるるる〜って鳴ってる」と言います。お腹が空いても音は鳴るから、お腹がすいたって事ではないのか聞くと、「違う、痛い方」と言います。 その後、ほとんどは痛がっているそぶりも見せず、排便する事もなく10分前後で「治ってきた〜」と言います。 おならの頻度も普段より少し多めな気がします。 ですが、ここ数日の間は、症状が少し変化しております。2週間前はどちらかというと腹痛は少なく、肛門の痒みや穴の中の赤み、白いベタベタの物体がメインの飲食でしたが、ここ5日ほどは、肛門の痒みや赤み、白いベタベタ物体が減り、代わりにお腹が痛いと言う頻度とおならの頻度が上がっています。 変わらず腹痛はすぐに治ってしまいますが。 また、関係ないかもしれませんが、10日ほど前からたまに膝が痛い、かかとが痛いと良い、こちらも夜に30分程で治ってしまいますが。 また今回の件が起きる前に、溶連菌になり、6月末から7月頭にかけて10日間セフゾンの抗生物質を飲んでおりました。 また、抗生物質の飲み切った次の日、生まれて初めてのプールを楽しみました（幼稚園にて） 小児科では、肛門を診察してもらい、ベットに寝転がりお腹も触って診察してもらい、抗生物質服用により腸内環境が荒れ、便秘によって肛門が荒れ、白い粘液の付着（親が写真を見せず、白い粘液と伝えた為）腸内環境の変化によって腹痛やおならや排便の際の出血症状がある。 腹痛がすぐ治り、熱もなく元気であればそんなに気にする事はないと診断頂きました。大きな病気とかではないとの事でした。 質問なのですが、 1.画像添付は表題の白いベタベタ？モロモロとした物体です。2週間前の方がもっと多くたくさんついていたのですが、本日の朝には添付画像程の少なく量になってきました。この白い物体は何なのでしょうか？ 2.これまでこんなに毎日のように（時には1日に複数回）お腹の違和感を訴えられた事はありませんでした。基本元気で腹痛もすぐに治るとはいえ、心配です。腸内環境の変化や便秘で1日に複数回もお腹の痛みやモヤモヤを訴える事もあるのでしょうか？ 3.溶連菌による抗生物質服用終了の直後に幼稚園のプールに入った事によって、肛門やお腹に悪い菌が入ってしまったという事はないでしょうか？（緑膿菌？など？） 4.蟯虫の場合、頻繁に腹痛や違和感をうったえるものでしょうか？ 5.蟯虫とした場合、2年ほど前などは有機野菜等使用していましたが、生で食べる事はなく、加熱野菜しか食べさせていません。ただ、バナナなオーガニックバナナを毎回食べています。オーガニックバナナも蟯虫の感染原因でしょうか？ 長くなりましたが、ご回答頂けますと幸いです。お手数おかけいたします。

先ほどの件の補足ですが、現在肛門がヒリヒリしています。便が出るときは痛みはないのですが。 内視鏡検査では痔はないと言われましたが、本日診察していただいた先生に詳しく聞くと、カメラでの診察で内部に痔はないということで、切れ痔や肛門出口の排便による炎症は痔とは別物だからそこからの出血と思われるとのことです。写メで撮ったティッシュを見られてこんな薄い朱色ならほんのすこしの出血だから大丈夫とのことでした。先生方の意見はいかがでしょうか？