前立腺がんpsa高いに該当するQ&A

前にも投稿した者です。 8月の前立腺がんの生検で、PSI 9 GS 7 全体にわたって針12本中6本検出　7年間、MRIで監視療法を行なって来ましたが、PSIに上昇傾向が現れた来たため生検実施。 CT 骨シンチ実施、結果待ちです。 主治医からは、どんな治療がご希望ですかと聞かれてます。転移について確認後、改めて、相談の予定です。ダビンチの全摘か小線源かと思ってましたが、放射線治療に傾き、今は、小線源とIMRTについて考えてます。 内照射は、非再発率を高める効果が目的、生存率では、外照射　IMRT治療法が高いとも聞きます。その際の調査対象にもよるので、いつも当てはまる訳ではないかとは思いますが、総合的に見て、外照射と小線源と効果に差は無いと言えるのではないでしょうか。 外照射は、サイバーナイフなど、目覚ましい技術進歩が行われている事、また、機械的に行われるので、泌尿器科医の医師の技術は関係ないのではと思います。 一方、小線源は、シードを埋め込む医師の手技に依存する部分も大きく、最近は、手術数が減って来ているとも聞きました。 小線源は、外照射に比べて、大きな放射線を照射できるので、治療効果が高いと単純に評価していました。しかし、放射線の量は、非再発率には影響するが、生存率には直接関係しない。それは、再発は定義によりカウントされるもので、数字上　再発しても、またPSAが下がったり、そのまま監視を何年も続ける事も、多いので、生存率とは一致しないと言うものです。この考えは、広く受け入れられているものでしうか。 第二次ガンなどの確率は、外照射の方が高いとも聞きますが、最近の精度の向上もあり、 重視すべきポイントでは無くなってるようにも思います。 改めて、小線源とIMRTの選択で考慮すべきポイントをアドバイスいただきたく、よろしくお願い申し上げます。

ドッグで前立腺癌検診の結果がPSA検査で6.818でした。高めですが癌の可能性はどれぐらいでしょうか?また自覚症状は何が考えられますか?回答よろしくお願いします。

「PSA検査で高い値 (5.492) が出ました」のタイトルで相談したものです。 ＭＲＩ検査の結果は１年前にとったＭＲＩとほとんど変わらず、１年前から見えていた「黒い部分が少し大きくなったように見えるが角（つの）のようなものが少し出ており癌であればこのような状態にはならないだろう」とのことでした。 ３ヶ月後に再度ＰＳＡの検査をして様子を見ようということになりました。大いに安心しています。（結局他の病院でＰＳＡ検査を受けることは多忙も手伝いできませんでした） 僕は２年ほど前から年に２～３回血尿が出て、会陰部の痛み、不快感はずっと現在も続いています。この症状はいったいなんでしょうか？血尿はこの１年４カ月出ていません。 癌の不安はかなり和らぎましたが、この会陰部の痛みおよび不快感が続いているのが心配です。ＭＲＩの結果より前立腺の大きさは年相応とのことでした。 よろしくお願いいたします。

2021年1月に尿管結石を患いました。当初無痛血尿であったのでCT,MRI、エコー検査しました。その結果膀胱癌の疑いは無し、左右の腎臓に5個ずつ結石が存在。以後数回に渡り結石を自然排出。2121年4月PSA値が若干高い（5.8）なので前立腺MRI検査実施。結果はカテゴリー１、癌所見なしでした。医師からは「前立腺炎でしょう、とくに症状もないので薬の処方はなし」と言われました。あれから8カ月が経過し、今から2週間前、血の混じる尿がでました。（無痛血尿）その2日後に下腹部鈍痛が2日ほど続き、4日目に1ミリ程度の結石が出ました。現在市販の尿潜血検査紙で調べても潜血はマイナスですが、下腹部鈍痛が続いています。とくに椅子に座ると下腹部鈍痛が起きます。そこで質問です。 この過去1年の検査歴からみて、この下腹部鈍痛は前立腺炎が原因でしょうか？結石が原因でしょうか？膀胱CT検査から1年弱が経過しているので、再び膀胱CT検査をした方がいいでしょうか？

2017年４月慢性前立腺と診断され現在も３ヵ月毎に通院中です。2020年３月、７月、2021年１月に血尿出てCT、MRI検査を受けましたが異常は無く１週間程度で血尿は無くなりました。その後血尿も無く、前立腺の症状も無かったのですが、今月13日月曜日の起床時の 排尿時血尿がでました。前回の色は真っ赤な鮮血でしたが今回は赤ワインのような色でした。　14日火曜日に病院へ行き、エコー検査で、腎臓、膀胱、前立腺等検査しましたが、異常は無く尿の精査をする事になり21日に結果を聞きに行きます。前回までは会陰部の違和感や排尿後の軽い痛みが有りましたが、今回は特に何も有りませんでした。 しかし左脇腹や下腹が重たいような気がします。意識しないと分からない程度で気にし過ぎかも分かりませんが。 今日現在起床時血尿でしたが、その後は以上無しです。排尿間隔が開くと血尿が出るようです。 PSAは普段から高く６年間7～15上がったり下がったりの繰り返しです主治医は、がんとかでは無く前立腺炎の症状と言っております。 長くなりましたがお聞きしたい事は下記の通りです。 1、前回１週間程で止まりましたが血尿は自然に止まるものでしょうか？ 2、主治医はPSAが上がり続けたら穿刺も検討するが今の所がんの可能性は低いと思うとの事ですがそれで良いのでしょうか？私自身痛みを伴う検査はしたくないのですが 3、今後も前立腺炎が完治しない限り血尿は繰り返し起こると思いますが、そもそも 　どこから出ているか検査する方法はどんな検査でしょうか？ 4、血尿の色の違いで分かる事が有るのでしょうか？ 宜しくお願いします、血尿を見ると気がめいります。

1年半前にPSA高値でご相談させていただいてました47歳男性です。 29年8月PSA6.17で生検し炎症性肉芽性変化を伴う所見で陰性、その後PSAのみの経過観察となり、30年2月PSA6.32、30年5月PSA3.28(アボルブ服用)、30年9月PSA6.5前後(検査結果が手元になく自身の記憶)、31年3月PSA6.60と数値がなだらかながらも右肩上がりしています。 主治医からは様子観察を継続し半年後にPSA検査を行うと言われています。 毎回の検尿は異常なしです。 頻尿、尿の勢いが弱い等は続いています。 今後についてご教授いただきたく、質問させていただきます。 1.生検所見は陰性でしたが直腸生検10本を行いました。直腸生検では前立腺腹側の組織を取れないと聞いており、また生検も悪性部分にあたらないこともあると聞きました。今後PSAが上がり続ければ再生検となると思われますが、その時は会陰からの生検の方がよろしいでしょうか。 2.PSAが1年半の間に上がり続けいることに不安を感じています。慢性炎症でも前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。慢性炎症なら数値の上下があってもいいように思いますが上がり続けていることが不安です。 3.癌があった場合、MRIや直腸エコー等の機器の性能にもよるかと思いますが、PSA6.6でもそれらの機器で疑わしき(癌の可能性が高い)を検出可能でしょうか。 4.癌があった場合、前述のPSA数値の推移をたどることはあるでしょうか。 5.尿意があって排尿する際に自身の感じる排尿タイミングと実際の排尿タイミングにズレを感じる時もあります。ズレの原因はわかりませんが、癌が原因以外の排尿障害でPSAが上がり続けることはあるでしょうか。 よろしくお願いいたします。

70歳の父ですが、7年ほど前に前立腺肥大のため手術しました。 その後定期的にPSAの検査をしております。 高い傾向にありますが、生検の結果悪性の癌は見つかっておりません。 しかしここ最近でまたPSAが増加傾向にあります。また、長時間歩くと下腹部・膀胱あたりに痛みが出てくると言います。 (休んでいると治るそうで、常に痛みがあるわけではないようです。痛みの内容としては、マラソンのときに横っ腹が痛くなるような痛みに似ているようです。) 悪性腫瘍が心配で精密検査を進めているのですが、数年前に針検査した際、感染し敗血症1歩手前までいったため、検査する方がリスクがありもう検査はしたくないと言っております。 しかし上記の症状があるためやはり検査した方がよいのでしょうか。 歩くと出現する腹部の痛みは、前立腺が関係しているのでしょうか。常に痛みがあるわけではないとのことなので筋肉の関係かとも考えますが、何が原因と考えられますでしょうか。

PSAの数値が高く(10前後)生研やMRI等を受けて 10年間ほど4ヶ月に1度の検査をしています。 主治医は安定しているから癌ではないとの事。 前立腺は約60mgぐらいは有るそうです。 今までも時々夜間に詰まるかんじはありましたが、1時間もすれば出ていました。 しかし2週間程前、全く尿が出なくなり救急でカテーテルにて排出してもらいました。 血の塊かあったようです。 それからシロドシン4mgを朝晩服用しています。 その後問題なく尿は出ています。 質問なんですが、射精行為は前立腺肥大に悪影響がありますか？ シロドシンの副作用には逆行性射精の可能性もあり、まて尿が出なくなるのは困ります。 控えた方が良いでしょうか？ いずれ、近いうちに手術も考えています。

42歳男です。 2年ほど前から慢性前立腺炎と診断され、治療を行っております。 2ヶ月に１回ほど尿検査や腹部エコー、PSA検査を行っておりましたが、今年１月頃に尿潜血2＋と出ましたが、医師からは問題ないと思うとのことで、そのまま過ごしておりましたが その頃からたまに朝一の尿がうっすらピンクが少し混じっているように見える日がありました。（痛みなし） 本日医師に相談したところ、尿潜血は−であるが、細かい検査をしてくれるとのことでした。また、続くようなら尿管から鏡を入れて膀胱癌を調べるとの事でした。 次の診察は７月とのことで不安な日々が続きます。 ・赤くなるような血尿はなし ・尿が溜まっている朝一に見かける気がする ・頻尿気味ではあるが前立腺の影響と思っていた（夜中起きることはない） 1.膀胱癌の可能性は高いでしょうか。 2.膀胱癌でなかった場合何が考えられますか。 3.尿管の鏡検査は痛いですか。 4.膀胱癌の治療にはどのようなものがありますか。 よろしくお願いします。

今年の6月血液の定期検査を受けましたらCA19-9の値が40でした、昨年は29の値で、 先生が軽度に上昇しているので、検査しますと言って単純CTを取りましたが、膵臓がんの粗大病変はありません言われ異常なし判定、今後経過観察を定期的に行いますと言われました。 10月の健康診断で、大腸、胃、膵臓、肝臓、肝機能は異常なし、胃に慢性胃炎があります 又、前立腺が少し膨れているように思われます「PSAの値は1.97でした」 11月に造影剤CTで膵臓の検査を行いますかが、膵臓がんがとても心配です。がんの可能性 高いでしようか、アドバイスをお願い致します