口腔乾燥症に該当するQ&A

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シェーグレン症候群?(多発性単ニューロパチー、抗SS-A抗体陽性)

person 30代/女性 -

半年前から2ヶ月の間に左手、右手、両足(足首以下)の順で次々と、感覚麻痺とビリビリジンジンした痛みが出てきました。時々、肩甲骨と肘が痛いときもあります。 首と腰のMRIによりヘルニアは否定されています。肘のレントゲンでは神経の周りに炎症あり。 最近行った誘発の検査では手足の末梢神経の損傷がかなり進んでおり、多発性単ニューロパチーとのことです。 アトピー性皮膚炎あり。30年前に自己免疫性肝炎の既往あり(完治)。限局性強皮症(疑い)あり。 血液検査結果(抜粋)は以下の通りです。 ~異常あり~ 抗SS-A抗体 50(約半年前は18) ~基準値内~ 抗SS-B抗体 7(約半年前は0.4) 抗核抗体 40 IgG 1400 IgA 210 IGM 170 赤沈30分 2 赤沈60分 5 赤沈120分 14 ◆疑問1 血液検査結果と多発性単ニューロパチーの症状からシェーグレン症候群が疑われるそうですが、ドライアイとドライマウスが無くてもシェーグレン症候群の可能性はあるのでしょうか。 ◆疑問2 口唇生検が今後予定されていますが、ドライマウスではないのに何か所見が出る場合があるのでしょうか。 ◆疑問3 口唇生検直後にステロイドパルス療法を予定しています。口唇生検で所見無しの場合、診断がつかないままになる恐れがあります。他に事前にやっておいた方が良い検査はありますか。 ◆疑問4 半年間で抗SS-A抗体と抗SS-B抗体が増えていますが、これはシェーグレン症候群が進行中ということなのでしょうか。 ◆疑問5 ダメージを受けた感覚神経と運動神経が回復するのは難しいそうですが、何かできることはありますか。

3人の医師が回答

マダニに噛まれました。授乳中ですが大丈夫でしょうか?

person 40代/女性 -

マダニに噛まれました。 本日、山でイノシシを捌いていまして、帰宅後入浴時に、足についているマダニを見つけました。 最初は瘡蓋かな?と思ったのですが、よく見るとマダニでした。 ネットで調べ、ピンセットでグッとはさみ、少ししたらポロっと取れました。血は出ませんでした。マダニはピンセットでつまんだ時も、ピキッと潰れるような感じで、血を吸っている感じはなく、個体は薄い茶色のようでした。 足?か口?が残っていたように思えましたが皮膚の薄いところだったのか、それもシャワーで流すとぽろっととれました。 意味があるかわかりませんが家にあったリンデロンVGを塗りました。 今のところ何の症状もありませんが、このまま経過観察で良いでしょうか? また、どれくらいの期間観察しておけば良いですか? 現在一歳の子供がおりまして授乳中ですが、授乳は続けていてもよいでしょうか? もしSFTSとか感染症の場合、赤ちゃんにも移ってしまいますか? 感染症には、噛まれた方がどれくらいの割合でなりますか? 車や自宅もすべて掃除機をかけて、着ていた服や持ち物はコインランドリーで洗濯乾燥しました。 まだどこかにいる可能性はありますか? 質問ばかりですいません。 初めてのことで慌てております。 よろしくお願いいたします。 ※マダニはお風呂場で流してしまったので写真を撮り忘れてしまい…。 場所がわからなくならないようにマジックで囲っております。 最初は少し赤いかな?と思ったのですが、今は何もなっていません。

2人の医師が回答

下肢壊疽による大腿切断手術について

person 70代以上/女性 -

認知症で要介護5の母(84歳)についてご相談させてください。 血栓により左下肢に壊疽が生じています。 現状の乾燥した状態が続くなら大きな問題はないが、感染が生じた場合には敗血症のリスクがあると医師からご説明を受けています。 そのため切断手術も説明いただいていますが、体力的に周術期に生命に問題のある状況になる可能性はかなり高いとのこと。 手術の同意書には 最悪の場合、手術中死亡の確認がされるくらい大きな賭けと記載されています。 口頭でも回復するのは20%くらいとのことでした。 現在は寝たきりで口からの食事はできませんが安定しています。 時々なにか話したりもします。 (何を言ってるかは不明ですが) 84歳という年齢もあり このままゆっくり過ごさせてあげたい気持ちと、悪い部分を切断して安心して過ごしてほしい希望とでせめぎ合っています。 最終的に決めるのは私と自覚していますが 他に身内がおらず相談する人がいません。 成功率20%ということは80%はうまくいかないということなのか、 それほど高いリスクの手術を決断するべきなのか、 このままの状態でいることと、手術するリスクではどちらが高いのか、 このような状況でどちらの選択をされる場合が多いのか、 ご教示いただきたく どうぞよろしくお願いいたします。

10人の医師が回答

コロナ感染後 異臭症 嗅覚障害 治りますか?

person 50代/女性 -

1週間前にコロナ感染 発熱、のどの痛み、鼻づまりなど症状がでました 4日前から鼻づまりが始まり、今は軽い鼻づまりがあります 3日前ごろから鼻の奥がツーンとした感じで、頭が重い感じです 現在服用してるのは タリオン キプレス ムコダイン ナゾネックススプレー(点鼻)です 服用4日目です 一昨日の午後、お風呂に入った時に何も匂わない事に気が付き、耳鼻科に行きました 昨日の朝からカフェオレとか歯磨き粉、台所洗剤などを匂ったら、その匂いに交じって変な匂いがします(今でも近づけないと匂いが分かりません) 気になって何もない状態で鼻から息を吸うと表現しにくい嫌な臭いがします おそらく、色々な物の匂いを嗅いだ時にその嫌な臭いが混じってて、変な臭いがするのかな?と思います また、鼻づまりが始まってから、鼻、鼻の奥、喉、口の中や舌が乾きます 特に鼻から鼻の奥がカラカラで乾いてます あまりのしんどさで精神的に参り、うつ状態です 1.これは異臭症ですか? だとしたら治りますか? 2.嗅覚障害ですか? 治りますか? 3.異臭症、嗅覚障害の場合、治療で治りますか? 4.目安としてどのくらいで治ってきますか? 5.鼻や鼻の奥の乾きは治りますか? よろしくお願いします

3人の医師が回答

飲食の際の右喉のみの過敏?感、ヒリ感?

person 40代/女性 -

前回も質問させていただきました。 飲食の際に右喉にヒリツキ感、違和感、過敏さ、そのようなものを感じます。モグモグゴクンモグモグゴクンと真ん中を通っていく時には感じず、少し間を置いてゴックン、とする時に、右だけ、あ、やっぱり、みたいに感じます。 飲み物もコクコク飲むのは大丈夫で、ゴクリ、とする時に、感じます。唾液も試すとそうなったりします… ただ、毎回ではなく時々です。 アイスクリームを食べてみても、右の方が冷たく感じました。口の中できちんと溶かして飲み込めば左右差なかったです。 総合病院の耳鼻科で鼻からのファイバー異常なし、消化器内科にて鼻からの胃カメラ異常なし(声帯に肉芽腫があるのですが、2年前から無くならず、でも2ミリ程度典型的な場所で悪さをしていない事から、総合病院の耳鼻科にてファイバーで2ヶ月置きくらいに診てもらっています。)胃カメラ的には逆流性食道炎なし、声門も綺麗だったよと言われました。 症状はもうすぐ2週間経ちます。 半夏厚朴湯とタケキャブを勝手に1週間ほど飲んでいますが、症状は横ばいかな。 ただ、違和感的には、軽い乾燥?程度です。でも、いつもの乾燥とは違うし風邪でもないです。 消化器内科の先生は頸部エコーしてみる?整形外科の先生はMRIしてみる?と提案してくれました。頸部エコーは1ヶ月前に開業医でもリンパの腫れを気にしてしています… 1.カメラで大丈夫なら悪い病気はなかったと思って良いでしょうか? 2.耳鼻科でMRIするのも、整形外科でMRIするのも、頸部MRIでは同じでしょうか?(整形外科の先生は喉を気にしているの知ってます) 3.例えばですが、軽い乾燥程度の喉の痛みが、嚥下時に続いてる、ただそれだけ、そんな事も考えられますか? 4.心気症なので心の問題もよぎりますが、心因性でも、このような過敏症状が出る場合もありますか?

2人の医師が回答

5歳の子供、皮膚むしり症

person 乳幼児/女性 -

5歳の子供なのですが、4歳前頃から爪噛みや爪をカリカリ削る事が癖になっており、ネイルハードナーや爪の形を整えるのを頻繁にやるようにして爪の状態は5歳になる前にかなりよくなりました。 爪がきれいになってきたと同じくらいのタイミングで乾燥もあったため、ささくれをむしるようになり、現在は親指、人差し指は皮が取られてしまって赤く薄くなっており、皮がめくれた端をどんどん無意識にむしってしまっています。 また、めくれた部分が気になるようで指を口にいれてふやけたあとに固くなって気になってむしって…の繰り返し状態です。 ハンドクリームを塗って手袋をして一時的に改善してもすぐに嫌がるようになり、指が見るからに痛々しくなってしまっています。 むしっていたり、口に指を入れているのを見つけたときに都度注意していたのですが、あまりに注意し過ぎるのもストレスで逆効果かと思い、注意を控えているとやはりかなり指の状態が悪化してしまいました。 家庭内で気をつけてどうにかなるレベルでなくなっているように思い、受診しようと思っていますが、皮膚むしり症だと皮膚科というよりも心療内科や精神科になってくるかと思います。 子供の場合でもメンタル系の病院にかかった方が良いのでしょうか? アドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

虫刺され足首数ヶ月痒い

person 30代/女性 - 解決済み

数ヶ月前に足首を2箇所、おそらく蚊に刺されました。 刺された日から数日は普段の蚊に刺されのような跡があり痒みがありました。 痒さはいつもの倍くらいの痒さでした。 そこから数日して小さな丘状?の腫れに代わり痒さが増し、刺し口が2つハッキリわかるようになり丘状?の中心にある刺し口が小さな水膨れになりました。 足首だったので柔らかい部位ではないことで硬くなり痒さも倍なのかなと思いながら過ごしていました。 刺された日から約1ヶ月は水膨れがなくなったあともほぼ常に痒みがありました。 そして段々と中心のしこりを残したまま皮膚がガサガサになり、毎日ではないが思い出したかのようにとても痒くなるのを繰り返しています。 蚊に刺されたことでいつもより長引き痒いときや腫れ方が大きいことはたまにありましたが、それでも1週間以内には落ち着き皮膚もガサガサになることはなかったのですが、今回のは刺された時の腫れ方も普段とは違い2ヶ月くらいたった今でも痒みがあり、皮膚もそこだけがガサガサです。 ただの蚊に刺されでしょうか? 市販薬を使用するとしてどんな種類が有効でしょうか? また関係あるかわかりませんが、乾燥肌で寒い季節には粉が吹き、紫斑がでることもありヘパリン類似物質0.3%のクリームを使用しています。 3月から月経困難症の治療でジエノゲスト0.5も朝晩飲んでいます。

2人の医師が回答

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