心筋梗塞の疑いに該当するQ&A

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二尖弁と大動脈弁狭窄症について

person 70代以上/女性 -

72歳母の事です。 昨年末に心エコーをして二尖弁で、大動脈弁狭窄症軽度〜中等度と診断されました。BNP55です。 質問1. 個人差は大きいとは思いますが、一般的に大動脈弁狭窄症の進行スピードはどのくらいでしょうか?二尖弁だと進行スピードは早いですか? 質問2. 現在は軽度〜中等度の間ですが、二尖弁だとほぼ重症に移行するのでしょうか? 質問3. 二尖弁と大動脈弁狭窄症だと感染性心内膜炎が心配ですが、どのくらい気をつければいいでしょうか?今後抜歯が必要になった場合は抗生剤を服用すれば大丈夫なのでしょうか?また、抜歯無しの虫歯治療でも気をつけなければいけないですか? 質問4. 大動脈弁狭窄症は高齢で動脈硬化が原因の事が多いようですが、母は血圧正常、糖尿病無し、脂質異常も無しで加齢以外の動脈硬化の原因は当てはまりませんが、72歳で軽度〜中等度の間と診断されましたが(72歳で初めてエコーをしたのでいつから狭窄症があったかは不明です)基礎疾患無く大動脈弁狭窄症になる年齢としては早いのでしょうか?そもそも基礎疾患も二尖弁も無ければ大動脈弁狭窄症にはならないのですか? 質問5. エコーでは心臓じたいは問題無く元気に動いていると言われましたが、その場合心肥大やその他問題ないということでしょうか? 心房細動等もエコーでわかりますか?心電図では何年も前から異常Q波、陳旧性心筋梗塞疑いでしたが、数人の医師が診ても特に問題視されませんでしたが、心電図からASは分からないのでしょうか? 質問6. 普段の家事や買い物(徒歩)や仕事(結構ハードな掃除)では特に息切れはありませんが、小走りで階段を登った後はマスクもしてますが息切れするみたいですが、心不全の息切れというのは何をしても息切れするのでしょうか?

3人の医師が回答

狭心症について。

person 50代/女性 - 解決済み

昨年12月、狭心症について何度か相談させて頂き、異形狭心症では…との返信を頂きました。明日、受診予定となっており、先生方のご意見を再度賜りたく、投稿させて頂きました。よろしくお願いいたします。 自転車や、急ぎ足での通勤中、喉元の絞扼感から始まり左胸部痛 の症状がある為、労作性狭心症の疑いで心臓カテーテル検査を受けましたが、狭窄はありませんでした。 年末近くに退院し、仕事初めから1/10迄の6日間、出勤日全ての日において喉元から左胸部への絞扼感があり、更に息苦しさも加わっている状態です。会社迄15分位の距離ですが、5~10分の間で発作がはじまります。6日間の内3日間、ニトロペンを舌下し、舌下すると、嘘のように絞扼感がなくなります。只、若干の動悸と、息苦しさがあり、この症状も15~30分程度で治まり、その後は通常業務をこなすことが可能です。 尚、2年程前に急性心筋梗塞を発病し、6・7・13番に薬剤溶質ステントを留置、また、心室細動を合併しています。現在は2か月毎に通院し、投薬治療をしています。 1. 退院時、医師から心因性ではないかとの診断もありましたが、心因性の可能性がありますか。 2. 薬剤溶質ステントを留置していると、冠攣縮性狭心症のリスクがあるのでしょうか。 3. 私は、お酒に弱く、コップ半分位で赤くなってしまい、飲み過ぎると頭痛、吐き気、嘔吐、動悸が起こります。アルコールに弱いと冠攣縮性狭心症のリスクがあるのでしょうか。 尚、2・3の質問は、たまたまネットに表示されていた事です。 4. ニトロペンを毎日のように舌下しても問題無いのでしょうか。 5. 冠攣縮性狭心症でも、心室細動を起こす事があるのでしょうか。 多くの質問をしてしまい申し訳ございません。以上よろしくお願いいたします。 長文御容赦下さい。

5人の医師が回答

39歳。急な背中の痛みと胸部違和感。30-1時間で消失。救急に行くべきか。他

person 30代/女性 - 解決済み

39歳女性。本日、買い出しや洗濯物干し等の家事をしたあと、胸部の重い感じに加えて背中の痛みあり。12:30頃から休みました。30分ほど経ち背中の痛みはやわらぎ、1時間ほど経ったところで普段通り起立し動けるようになりました。感じていた背中の痛みは消失し、胸部の違和感は少しあるかどうかくらいです。 身体のだるさや、胸や背中の痛みは本年3月下旬から生じたり消えたりを繰り返しているため念のために4/5に循環器内科Dを受診。2/13にもかかったのですが、2/13と4/5の心電図に違いがあり、心臓のイベントが生じていた可能性があるといわれ、4/6よりアダラートCR10mgを朝食後1錠からスタートとなりました。 本日昼の背中の痛みを踏まえて、本日急患に向かうべきですか。または明日AMに再度通院をすべきでしょうか。 胸や背中の痛み/違和感は下記に経緯記します。 18年12月 陳旧性心筋梗塞疑い 19年01月 心エコーし問題なしと診断 19年12月 健診の結果、著変なしと診断 自覚症状なし年数経過 23/11/20 13時ごろ家の前の坂を駆け下りたら胸痛・背中痛が30-1時間継続 11/28 呼吸器内科Aにて心電図とったが異常なしと言われる(低電位) 11/30 胃腸科内科Bにて胃カメラ、問題なしと診断 12/01 急性虫垂炎発症し、総合病院C外科に入院。点滴治療し12/04退院 11/29、12/12、12/13、12/17、12/21、12/25、12/28 胸痛・背中痛あり 12/23 総合病院C循環器内科にて、心エコー心電図とり異常なしと診断 12/29 総合病院C循環器内科にて、冠動脈CT。画像ブレあるが異常なしと診断 症状が一旦は消失する。 24/01/15 健診にて心電図異常 02/13 循環器内科Dにて心電図

3人の医師が回答

強い疲労感が抜けない

person 70代以上/男性 -

76歳の男性です。7月くらいから疲労感が強く、それが抜けない状態が続いています。 ○疲労感のほかに、声がれ、痰のでない咳、胸の痛み、食欲不振、だるさ、強いストレスなどがあります。 ○耳鼻咽喉科では、老人性の声帯の弱まりで声がれが起きていると思うと言われました。炎症やがんは無いとのことです。 ○循環器内科では、心電図、心エコー、CT、運動負荷検査などを受けましたが、狭心症や心筋梗塞の疑いはないと言われました。 ○呼吸器科では、呼吸器検査、採血、レントゲン検査などを受けました。悪玉コレステロールが144だが、他は特に異常はない。ただ、空咳があるので「咳喘息」の疑いはあると言われました。一日に何度か「コホン」という咳が出る程度です。散歩で30分歩くとくたびれます。また声がれがひどくなります。軽く息切れしますが、少し休むと治ります。毎日、20回くらいのスクワットは続けています。 ○近々消化器内科で胃カメラ検査と腹部エコーを受ける予定です。 ○持病として、前立腺肥大症(シロドシン服用)、逆流性食道炎、夜間尿があります。 ○ストレスは、主に家族の病が重なっていることが要因です。2年ほど続いています。精神科受診は頭にありますが、まだ検討中です。 質問1 運動は散歩と買い物くらいなので、量は多くありません。座ってパソコンに向かう時間が長いです。これはフレールの状態でしょうか? 質問2 「咳喘息」の疑いありと言われました。ステロイドの吸入剤を処方されましたが、声がれがひどくなるので、数日で休止しました。耳鼻科の医師が、声がれがひどくなるなら、休止しても良いと言われました。咳喘息と強い疲労感との関連はあるでしょうか? 質問3 ストレスの影響の強さは分かりませんが、鬱々とした状態ではありません。精神科受診を検討した方がよろしいでしょうか? 夜間尿のせいか睡眠不足でもあり、4時頃の中途覚醒もあります。夢もよく見ます。 どうぞよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

逆流性食道炎について教えてください

person 50代/男性 - 解決済み

昨日なんですが 、睡眠中に窒息するような感じで目が覚めました、私はいつも CPAP をしております。 昨日は鼻づまりがあり CPAP をしていなかったので、 もしかしたら いびき の関係で窒息感があったのかも分かりません それに付随するようなことなんですが 私は最近、胸のあたりに違和感がありました。痛いというより気持ち悪いという感じです。それと同じで喉のイガイガ感やなにか詰まるような感じがありました。それと今朝あった睡眠中の窒息感が少しつながったのです。4ヶ月前に経鼻内視鏡検査で胃の検査をいたしました その時に 逆流性食道炎があると言われました。その時はランソプラゾールとレバミピドをもらいましたがほとんど服用来てません ここで下記にで質問があります 1.逆流性食道炎になると胸のあたりの違和感はありますか 2.逆流性食道炎では喉の違和感はありますか 3.逆流性食道炎で咳はでますか 4.少し話がそれますが睡眠時無呼吸症候群では睡眠中の窒息感はありますか 実は、胸の具合が少し悪いと 心臓(循環器科)胸(呼吸器科) 食道(消化器内科)など多岐にわたります 正直話すと今の症状は胸のあたりの 気持ち悪さ喉の違和感です そしてなんか胸のあたりが気持ち悪いです 様子を見て病院に行きますが 上記の通り多岐にわたります 胸だと心筋梗塞の疑いあるとか 喘息の疑いがあるとか 胸と喉がスッキリしないときは 先に消化器内科に行こうと思うのですが 胸の不具合で心臓 肺 食道など どこで見分ければいいのでしょうか アドバイスお願い致します

7人の医師が回答

自覚のある期外収縮が頻回にでる

person 30代/女性 -

最近バクっとなって息苦しくなる、胸が詰まるような期外収縮の自覚があり とくに今日夕方から数分に1回のペースで感じます これまでのホルターでは心室性期外収縮と上室性期外収縮どちらも多いときで数十回以上あり心室性の方が多いです 期外収縮について調べていたところ 心臓に基礎疾患がない場合、1日数百〜3,000回程度の期外収縮は、ほぼ問題なく「様子見」で大丈夫とされています。一方で、1日1万回を超える場合や、連発する(2〜3連発以上)、めまい・失神・強い動悸を伴う場合は危険な兆候の可能性があるため、受診が必要です。 大丈夫なケース: 数百回〜1,000回未満。多くの人は1日に数十〜数千回出ているとされています。 注意・精密検査が必要なケース: 1日1,000回以上〜1万回以上: 心機能低下や突然死リスクが上がるとの報告があり、専門医の評価が必要。 連続して出る(連発): 心室期外収縮が3連発以上続く「心室頻拍」は危険な不整脈に発展する恐れがある。 【重要】回数よりも大切なこと 心臓の病気があるか: 狭心症、心筋梗塞、心不全、心筋症などが基礎にある場合は、少ない回数でも危険なことがあります。 という情報を見たのですが、こちらは本当なのでしょうか? 心電図ではpr短縮、早期再分極があり 冠攣縮性狭心症疑い、間欠性wpw症候群疑い、psvt疑いがあり1ヶ月に一度循環器にかかっています 2-3分に1回はバクっとなって心臓が止まりそうな感覚があるのですが、突然死の兆候とかそのような心配はありますでしょうか?

5人の医師が回答

突然左顎、奥歯、首が痛む。

person 30代/女性 -

立って料理をしているときに 突然左顎、左奥歯、左首の痛みがあり(わりと強めでした) 左胸もわずかに痛みが… ズキンズキンというような波のある痛みではなくずっと痛みは変わらない締め付けられるような痛みでした 1分以上5分未満でおさまりました。 以前別質問でコロナに罹患して一ヶ月ならまだまだ血管イベント(心筋梗塞や脳卒中など)注意して経過をみる必要があるとの回答をいただいたり いつもの悪い癖でこちらで調べてしまって 類似の質問で 心筋梗塞の前兆で左顎の痛みがでることがあると書いてあったりしたので 子供がまだ小さく私しかいないので 突然で命に関わるような心筋梗塞や脳梗塞などにもしなってしまったらと不安でたまらないです。 心療内科ではクロチアゼパム、半夏〜を飲んでます。薬のアレルギーや過敏体質、心疾患疑い等で薬の調節が難しくメンタル的な治療も難航しています。 心臓以外でこのような痛みの出方をする疾患等ありますか? 神経痛だとしたら心当たりはなく 以前整形のもの、消化器のものは痛みが出たり消えたりするよりは継続するということ 首に異常がある場合首より上には症状がでないと言われたこともあり そうなると心臓なのでは、とどうしても思ってしまいます。 ニトロに関しては無闇矢鱈に使わないほうが良いと言われいざという時にしか使う予定はなく ここ数カ月は使用していません。 なんの痛みだったのか非常に気になります。

3人の医師が回答

急性冠症候群が起きた場合の対応について

person 40代/男性 - 回答受付中

43歳男性についての質問です。 先日、兄が胸の痛みを訴えて、近くにいた方が車で近くの総合病院に連れて行ってくれましたが、循環器の医師もおらず、救急車で他院への搬送を検討されている最中亡くなりました。 痛みを訴えてから2時間ほどのことだったそうです。 なぜ、兄が亡くならなければならなかったのか気持ちの整理がつきません。その場にいた方も、救急車を待つより近いから最善と思って連れて行ってくれました。 ただ、心のどこかでもし、救急車内で心筋梗塞なりの判断をしてもらって、循環器医師のいるところへ連れて行ってもらえたらどうだったんだろうかという気持ちがあります。 もし、なんてことはないのですが、考えてしまいます。地域的にも、医師不足の地域です。 救急車で搬送されるとしても、高速で40分行くようなところです。 色々と調べると、心筋梗塞は遺伝ではないが、食生活などの影響を受けると知りました。 実家はあまり、健康的な食生活をしているわけではありません。食生活などは、改善するように家族に伝えたいと考えています。 ただ、もし、また同じようなことが起きたら、どうしたらいいのかと考えます。 心筋梗塞などは、迅速な処置が重要と学びました。 そこでお聞きしたいことは、 1、若年層で急性冠症候群を起こした親族がいることはどの程度、発症のリスクを高めるのでしょうか。 2、実母、69歳、コレステロールの数値を抑える薬を服薬中。実父70、不整脈あり。私は、LDL同年齢より高めと言われ80?HDLは98?です。 私の娘、左心筋緻密化障害疑い通院中です。家族は、コレステロールや心臓の検査などを受けた方が良いでしょうか? 3、救急車を呼んだ場合、心筋梗塞なりを疑って循環器ドクターがいるところへ搬送してもらえるのでしょうか。 当方実家は、医師不足地域にあります。高速40分の距離に循環器内科がある、総合病院があります。1番近くの総合病院は、循環器ドクターがいたりいなかったりします。  助かる可能性はあるのでしょうか。 4、まずは、予防に努めていきたいと思います。家族の既往についても把握共有します。  他に家族を守れる方法はありますでしょうか。 兄を亡くしたところで、何かできたことはなかったか、もっと健康診断の記録を強く見せてと言えばよかったと後悔ばかりです。 考えがまとまらず、失礼な質問の仕方でしたら大変申し訳ありません。 どうぞご助言よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

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