睡眠薬効かないに該当するQ&A

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10ヶ月なりたて、低緊張でした、今後について

person 乳幼児/男性 -

以前より粗大運動の遅れについて相談していましたが低緊張であることが分かりました。 現在の座位は太ももに手を置いて座って幼児番組を見ていられる、片手なら手を離しておもちゃがつかめるレベルで、ズリバイは回転と後進のみ、つかまり立ちはまだです。 その他、パラシュート反射は若干あり、立たせると足をついてある程度踏ん張れる、小さなものはつまめる状態です。 そこで相談なのですが 1.MRIを早急に撮るべきでしょうか? 2.この状態で療育は必要ないでしょうか? 3.低緊張の予後として何かしらの発達障害の発覚が多いかと思いますが、良性でも模倣や喃語が遅れるといったこともあるのでしょうか? 模倣(バイバイのような動きを見せ始めた、ちょうだいと手を出すとものを落とす程度)、喃語の反復がないため知的障害による低緊張なのではないかと思い、そうであれば早めに動きたいと気が焦っております。 4ヶ月検診、7ヶ月検診、今回受診した総合病院(7ヶ月検診時と同医)、かかりつけ医から低緊張ではないと言われていましたが、小児神経科医による9ヶ月検診で示唆され、行政の療育相談でPTに低緊張と言われて発覚しました。 総合病院の医師よりMRIを促されましたが睡眠薬が効かず再検査となりました。再検査前に受診した小児神経科医とPTからはMRIはまだ不要と言われたこと、総合病院の医師に不信感もあり再検査は断っている状況です。 PTからは筋力アップのためにトレーニングをすることだけ言われています。 長くなりましたが何かしらのご意見をいただければ幸いです。 子を持つ親としては良性でいずれ健常児に追いつくことを願うばかりですが、現実は厳しいのかなと思う日々です。

2人の医師が回答

認知症と精神疾患の見極め

person 70代以上/女性 -

叔母87歳、生涯独身、今年6月頃認知症に気付き12月初めから老健に入所。 一人暮らし中の主な症状は、毎日何度も電話してくる、(精神的に?)体調が悪い、それが怖くて頭を洗えない、近所の人に具合が悪いと助けを求める、警察に駆け込む、足腰も弱ってきており布団の上げ下げでフラついて頭をぶつける、病院へ歩いて行く途中に倒れて頭を切る、通院日を忘れる、公共料金支払いを忘れる…等です。 ヘルパー、デイサービス、宅配弁当などで対応していましたが、もうこれ以上は離れて暮らしながら見るのは難しいと判断し老健に入所させました。 入所後は夜中トイレに12回行く、ほとんど寝ていない、寝ていないせいで足がパンパンに浮腫む、ご飯の座席でこの人の隣は嫌と文句、寂しいと涙ながらに訴える、声を荒げる、こんな所にいたくない等、 入所して1週間くらいで落ち着いてくるだろうと考えていましたが、睡眠薬つかっても眠れず、今はデエビゴ?!に変えて少し眠れるようになったみたいです。 施設の看護師が言うには、認知症の症状だけでは説明がつかないから、精神疾患があるんじゃないか?とのことでした。 精神科受診を進められています。 そこで質問なのですが、認知症と精神疾患の違いってなんですか? 叔母が精神疾患だとするとどんな病気が考えられますか? 治療の際、認知症なのに精神科の薬を使ったら逆に悪化するとかが心配です。 ちなみに、以前からリーゼをのんでたみたいです。私たちが 関わるようになってから(ここ半年)はやめさせました。飲んでも効いてないし、逆に呂律回ってない気がしたので。 補足ですが、認知症になる前からガスや鍵を閉めたか気になって家出るのに30分とかありました。 認知症発覚後家にいた時は攻撃的な発言やわがままはありませんでした。 迷惑かけてごめんね〰️とみんな優しくて涙がでるよ〰️とか。

3人の医師が回答

中2女子、不登校。自閉症と診断されましたが…

person 10代/女性 - 解決済み

去年1月から頭痛が頻発。(12月に鬱かも、と軽く発言あり)元々頭痛持ち。祖父、父、兄は偏頭痛。 頭痛外来受診、血液検査・MRI検査は異常なし。偏頭痛の薬効かず、筋緊張型頭痛の診断。痛み止め効かず。 夜は眠れない、朝は起きられない。体の怠さ、気持ち悪さも出るようになり、小児科に相談。起立性調節障害疑いでメトリジンD錠、ロゼレム錠処方も効果なし。 睡眠障害・頭痛外来を紹介され受診。 血液検査、検査入院等を経ての診断は『何か原因があって睡眠障害になり、自律神経失調症の症状が出ている。背骨が曲がっているので筋緊張型頭痛あり。睡眠中に頭痛時に出る波形が軽微だが出ていることが慢性頭痛の原因かもしれず、薬が効かない理由だろう。』ということ。メラトベル処方。 指導された『起きる時間を一定にする』がなかなかできず、体調も睡眠リズムも整わず。メンタル面は波がある様子でした。 10~11月にかけて、睡眠が整わなければ入院となること、診察ではかなり厳しいお説教もあり、娘はとにかく頑張り、次の診察では『治ったね。雷落として良かったね。』と言われるくらい睡眠が整い、学校にも徐々に行けるように。しかし、その後また睡眠が乱れ始め『全部に疲れちゃった。やる気が起きない。鬱かもしれないから病院に行きたい。』と。 3ヶ月後、やっと心療内科を受診。診断は自閉症。正直、ピンと来ないのです。ADHDはもしかして…と思ったことはありました。片付けが苦手(必要があればやる)、よく物が行方不明になる、約束の時間に準備が終わらない、面倒なことはとことん後回し等。視線を合わせない、1人を好む、空気が読めない、他人の気持ちがわからない、ということはありません。気を使って疲れることはあります。 学校が辛いと言っていましたが、診察後に聞くと、2学期からとのことでした。 自閉症と判断する決め手はあるのでしょうか?

4人の医師が回答

就寝時の慢性的な鼻詰まりで苦しんでいます。

person 20代/男性 -

20代男性です。 3年ほど前から、睡眠時のみ片側の鼻がつまり眠りが浅くなっています。 当初はアレルギー性鼻炎と診断され、薬を処方されましたが全く効果がなく、 その後、鼻炎の薬では効果がないので、レーザー治療を2回しました。(半年ほどの間隔で) レーザー治療をした数日は鼻詰まりが良くなった気もしたのですが、 結局元通りで、やはり寝ている時のみ鼻が詰まります。 寝れないと日中の活動ができないので、 薬剤性鼻炎も怖いですが、仕方なく、コールタイジンを毎日使用しています。 使い方としては、 睡眠する際には鼻が詰まっておらず、布団に入って3時間後くらいに毎日、片方の鼻が詰まるので、そこで点鼻し、もう一度寝ます。その2時間後くらいに次は、別片方の鼻が詰まるので、そこに点鼻して、朝になります。 流石にこの生活も疲れてきました。 なんとか元通りの睡眠を取り戻したいのですが、どのような治療法が考えられますか? 自分なりに調べて、この睡眠時のみの鼻閉は、 おそらく寒暖差アレルギーや副交感神経優位によるものだと思います。 この場合、 外科的に、後鼻神経切断術や粘膜下下甲介骨切除術が有効と記載を見たのですが、 エンプティノーズなど副作用が怖く、できれば避けたいです。(最後の手段にしたいです。) そこで、このような鼻閉に対して効果的な薬や治療法があれば教えていただきたいです。 一般的なアレルギー性鼻炎の薬は効かなかったと思います。(アレグラなど) 副交感神経を抑える薬などはあるのでしょうか? その他効きそうな薬があればお教えいただけないでしょうか。 また、コールタイジンよりも、薬剤性鼻炎になりにくく、効果が長い点鼻薬はありますか? よろしくお願いたします。

3人の医師が回答

ウイルス感染後の後遺症?

person 30代/男性 -

2020年3月海外勤務時(フィリピン)に突然体調を崩し、頭がフワッとし倦怠感と微熱を生じました(その際は血液検査にてリンパ球増加が見られたのでウイルス感染症と診断されました)。それから微熱&倦怠感&頭痛がしばらく続き、4月より一時帰国。5月に再度の血液検査&脳MRI&心電図受けましたが異常無し。 診断名は”不安による軽度のうつ病、自律神経失調症”との事で休職しております。向精神薬(抗うつ薬、睡眠薬等)処方されましたがどれも効果なし。 →診断を受けた5月は確かに精神的に参っており、コロナ由来では?の心気症っぽかったと自覚してますが、現在すっかり治っておりますが、身体的な痛み等のみ残ってしまってます 6ヶ月経った現在の症状: 四六時中の頭痛(頭重)、倦怠感(寝ても疲れが取れない感じが月に数日)、肩こりや背中こりなどの筋肉痛 ※微熱は6月頃に改善しました コロナ抗体検査:陰性(2020年8月) HIV検査:陰性(2020年8月)   6月頃まではコロナ後遺症を疑っておりましたが、今では慢性疲労症候群を疑っておりますが、今の主訴では間違いなく診断は下りないでしょう。後頭部が締め付けられるような重い感じが四六時中←ポイント 続いております。精神的には安定しており、上記精神的な診断間違っており、身体的な疾患かと思います。 薬に関しては、カロナールやロキソニン等の鎮痛剤系、抗うつ剤や向精神薬数種類、デパケン等のてんかん用の薬、 リリカ 服用しましたが効かず。 主治医が心因性由来を譲らずらちがあきません。上記を踏まえ、どのような疾患の可能性があるか、またどのような現在必要か挙げて頂きたく思います。 個人的には 慢性疲労症候群、ウイルス後遺症(ヘルペス、帯状疱疹)、心気症、脳脊髄液減少症 あたりかと。 かなり困っております。

2人の医師が回答

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