肛門ポリープ手術に該当するQ&A

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大きくて平坦な大腸ポリープ切除について

person 50代/女性 -

先日、お世話になっている内科で検査をした際に1.2センチの大腸ポリープがあり総合病院にて切除をいたしました その際に、肛門に平坦な2.5センチのポリープがあると言われ切除することになったのですが、病院にあきがなく2月に取ることになりました 見た感じでは癌化してないとのことですが一部に癌があっても取れば大丈夫と言われていました ポリープは三分割にして切除と言われていたのですが、気になりつい調べていますと癌があった場合分割せずに一括で取ったほうが癌が残らないとあり、切除方のことできになったのと 今回のポリープの切除をしてくださった先生をホームページでみてみるとレジデントの先生とあり こちらのページで他の方の質問をみていると「レジデントの方は1人では手術をしない、ベテランの先生がついてされる」とあったのですが、今回ポリープを切除した際にはその先生と看護婦の方1人しかいらっしゃらない感じでした 次回も予約がその先生となっているのでその先生が手術をされるようなのですが、次回は今回より取り方によって癌が広がるリスクがありそうで、いい先生だとは思うのですがレジデントの先生がされるというのと分割で取られるということが気になってしまっています この場合手術はどのような感じでされるのでしょうか(内視鏡による手術で三分割で切り取るとお聞きしています)

4人の医師が回答

肛門周囲膿瘍 切開排膿術後の運動について

person 40代/男性 -

はじめまして。 表題の件について教えて頂きたく。 4月末ごろに肛門付近に違和感があり肛門科を受診したところ肛門周囲膿瘍と診断受けました。その後、切開排膿術をしております。 この時は痔瘻に発展せず済み、8月ごろには健康診断の一環で大腸内視鏡検査を受けました。この結果も良好でポリープ等の疾患はないとのこと。 9月よりクロスフィットというトレーニング方法を取り入れ、運動していたところ9月後半に新しく肛門周囲に違和感がありました。患部が赤く腫れていたため再受診したところ、経過観察していた箇所が肛門周囲膿瘍のなっており、エコーで診察を受けたところ痔瘻に発展しておりました。 10/3に切開排膿手術を受け、当日翌日は痛みや膿、血はあったものの、今は少しガーゼに膿が付くぐらいで痛み等はありません。 アルコールは大変好きですが、痔瘻が完治するまでは控えようと考えています。飲んだとしてもお猪口一杯にしようと思います。 一方で、運動も好きなことため、いつ頃から再開していいのか悩んでいます。 運動内容はクロスフィットとテニスです。 担当医師曰く、痛みがなければ運動は構わないと言っております。またクロスフィットはスクワットやウェイトリフティングなど大変激しいスポーツです。しかしながら、先生は問題ないと言われています。どうも本当に?と思ってしまいます。 再開するタイミングや目安を教えて頂きたくお願いします。 また、ただいま妊活中ですが、性交渉についても教えて頂きたくお願いします。 補足ですが、痔瘻根治手術は12月ごろにしようと思っています。

1人の医師が回答

経過観察でいいでしょうか

person 60代/男性 -

このまま経過観察でよろしいのかどうか伺いたいです。 先日かかりつけの医院で大腸の内視鏡検査を行い、ポリープが1つ見つかり切除しました。 病理検査に出し、結果は粘膜下層に達した早期がんと診断されました。 肛門に近い場所なので手術をしたら人工肛門になる可能性があるとのことです。 その後、全身のCTを取り検査しましたが、他の臓器にがん等の病変はなく、リンパ節に有意腫大はなし。との診断結果でした。 念のため胃の内視鏡検査もしましたが異常はありませんでした。 かかりつけの先生は、ポリープ自体は取り残しはなく取り切ったし、現在他の病変、リンパ節の転移もなく今後の転移の可能性もかなり低いので経過観察でいいのではないかとの診断でした。 しかし、経過観察か手術も考慮するのかを大学病院で相談してほしいといわれ紹介状を書いていただきました。 ちなみに病理検査報告書は、 【病理結果】_Rectum(EMR):Adenocarcinome,pT1b 【所見】 [Rb]:Adenocarcinome(tub1),pT1b(SMdepth:1300㎛)(病理表層より計測) Ly0,V0,BD1,pHM0,PVM0,type0-2a,12mm です。 今のところ他に病変、リンパ節の転移もないので、大学病院の先生には経過観察を強く希望する予定ですが、その判断でいいのかどうか知りたいと思います。 よろしくご助言のほどお願いいたします。

4人の医師が回答

バルトリン腺嚢胞?肛門周囲膿瘍?痔瘻?

person 20代/女性 -

胃が弱く下痢をしやすい体質です。2021年秋に肛門外部にポリープができ手術をしています。 2022年8月頃から肛門と膣の丁度あいだ(左)の皮膚からやや奥まった所に1cm弱のしこりができ、婦人科Aで「軽度のバルトリン腺嚢胞で治療の必要なし」と診断されました。 その後暫く漢方を飲みましたが改善なしでした。 しこりは普段は無痛です。 しかし下痢をしたときにだけ鈍く痛む気がして、肛門周囲膿瘍の類なのではないかと、前述した手術を受けた肛門科を受診しました。婦人科Aを受診したことも伝えました。触診の結果、肛門ではなく膣の領域のしこりで良性という診断でした。 下痢の際に痛むことを伝えると「何度もトイレに行くためではないか」とのことでした。 どちらにせよ良性とのことでしたので、暫く様子を見ていました。 ところが2023年夏にコロナに罹患し、数日にわたって激しい下痢をした際、しこりが水風船のように左足の付け根側に膨らんで痛み、そこから排膿しました。 またその際、汚い話で恐縮ですがオナラか下痢便か不明なものが出そうになったのでキュッと肛門を締めた所、肛門方面からしこりにぼわっと空気か何かが入るような気持ち悪い感覚と痛みがありました。 その後ピルを貰いに婦人科Bに行った際、肛門科でバルトリン腺嚢胞と診断されたこともお伝えして、改めて見ていただきました。上記の空気の件は伝えそびれてしまいました。 位置が肛門と膣の間なのでわかりづらいがやはりバルトリン腺嚢胞だと思う、しこりはあるが中身は全て出てしまっているので問題ない、とのご回答でした。自壊時用のゲンタマイシンを処方されました。 その後も暫くは、水風船部分の穴から時折排膿がありました。 2024年は食事管理をしていたこともあり、大きな下痢はしませんでした。そのうち、水風船部分の穴も治ったのか排膿はしなくなりました。しこりのみ残りました。 ところが2025年1月頃、身体に合わないものを食べたために激しい下痢をしてしまい、下痢の波が来るたびにしこりに激痛が走りました。 またこの際、前回とは異なる場所に水風船状の膨らみができ、それが破裂して排膿しました。 その後、ピルをもらいに行った際に婦人科Bで再度診ていただきましたが、やはりバルトリン腺嚢胞で、排膿も済んでいるのでゲンタマイシンを塗り治癒を待ってくださいとのことでした。 その後徐々にしこりは小さくなり、皮膚面にあるケロイドの様な白い点(アトピーなのでこの様なものができやすいです)を除けば、今ではほぼ分からない位です。 体調管理を行い大きな下痢もしていないため通常時に痛みはありません。小康状態といってよいと思います。 ただ右側も同じ部位に小さなしこりができています。 以前から下痢をした際には右側にもしこりができることがありましたが、いつのまにか自然治癒していました。 このままいつも通り治癒すれば良いのですが(願わくば左もこのまま落ち着くと良いのですが)、右側も同じ様に激しく痛むようになるかもしれないと思うと不安です。 2つの婦人科でも肛門科でもバルトリン腺嚢胞と言われている現状で、もちろん専門家のご見解が正しいであろうことは理解しています。 ただバルトリン腺嚢胞で、下痢とここまで直接繋がった痛みや悪化が起こることはあるのでしょうか。 個人的にネットで調べただけですが、女性の前方痔瘻というものにも似ているような気がしました。 また叔父が痔瘻の手術をしており、遺伝的なものがあるなら可能性はなくはないと感じます。 長々とすみません。 いかが思われますでしょうか。

3人の医師が回答

潰瘍性大腸炎と診断されたが、、

person 10代/男性 - 回答受付中

息子、15歳中学3年生男子の事です。 夏にヨーロッパに10日間旅行に行き、3日目より下痢から酷い水下痢になりましたが持っていった正露丸で対処、帰国後下痢は止まりました。 が、9月下旬、学校で便意を催し出ないので強くいきむと下血。 便器が染まるほどの鮮血。 痛みは全くなし。 この辺りから、便秘と、残便感を訴え、何度かトイレに行くもスッキリしない。 日常生活での腹痛なし。 近くの内科クリニック受診。 検便の結果血便はなし。 大腸カメラを12月に予約し、その間2回の鮮血下血あり。 カメラの結果、肛門近くに1センチの過誤腫という非腫瘍性ポリープがあり、出血はそこからだと言われる。 マッシュルーム型のため、手術を必要とし、大きな病院へ紹介状を出してもらう。 大腸に少しただれがあるとの事で、まず大丈夫だろうけど念のため病理検査に出すと言われる。 1月、紹介状と検査結果を聞きに行くと、病理検査の結果、潰瘍性大腸炎だったとのこと。 原因はストレスと食事。 今日から、焼肉カレー唐揚げ、ジャンクな物を食べないよう指導。 難病指定の冊子をもらう。 翌日、専門の病院に行くと、画像を見るなり、これは潰瘍性大腸炎ではないと言われる。 まず、症状が違うこと。 下痢なし、血便なし、腹痛発熱なしです。 下血は非腫瘍性ポリープからで間違いなし。 説明が長くなりましたが、病理検査で潰瘍性大腸炎と出たのに、他の先生の 見立てで違うことはありますか? 治療と言っても症状がないのに治療する必要はないとのこと。 ちょうど今高校受験の願書を提出する時で、第一志望は家から2時間かかる学校なので、潰瘍性大腸炎なら通学に支障をきたす等、考えなければいけないと息子と相談しています。 今は発症していないが、爆弾を抱えるようにいつかは発症すると言うことでしょうか? 画像では問題がなくても病理検査の結果だけで診断をくだすのでしょうか。 画像がなく説明だけなのでわかりにくいかと思いますが、教えていただきたいです。

4人の医師が回答

腹痛と血便の症状の不安

person 50代/女性 - 解決済み

60才を目前にしている者です。 1週間前位に、排便後トイレットペーパーに鮮血が少し付き、不安に思い内視鏡検査を予約し10日後に待っているところです。 幼少期から、下痢をしょっちゅうして下痢のあとは便秘を繰り返していました。 社会人になってから、血便が出て初めて20才頃に内視鏡検査を受けました。 その時は何も問題が無いということでした。 そこで下痢や便秘はストレスや心因性のものだということで、漢方薬で治療をしばらくしましたが、症状は改善しないので、薬の治療をやめました。 病院にはその後通院はしませんでした。 私の場合は、下痢は水様便のようになって、酷いときは腸液で肛門が痛む、そして下痢がおさまるとガスが溜まり腸がガスで痛み、オナラが出るとスッキリして、1日か2日排便がなく また下痢が繰り返すか、普通に戻る…のような感じで何十年も過ごしてきました。 出先で急に腹痛になることも多々あり、一時は乗り物に乗る事や、トイレに行くのが制限されるような時には物凄くストレスでした。 昔から乳製品、脂っこいもの、辛いもの等を多く採るとすぐに下痢など腹痛に直結するので、食事を気をつけるようにはしてきました。 6年ほど前に(2019年)、お尻が痛くてトイレットペーパーに血が少量でしたが着くことがあり、お尻を診察してもらったら、内痔核があり、手術をしてもらいました。 その際大腸からの出血も否定するために、内視鏡検査をしてもらいましたが問題は無かったです。 次回は2、3年後に検査位で良いと言われました。 ここで初めて、過敏性腸症候群の処方薬で治療をすることにしましたが、自分的にはあまり変化がなく、先生にも相談して一旦やめてみてそのままです。 2021年に、父が80歳で大腸癌の診断を受け(昨年癌で死去)、自分も不安になり胃と腸の内視鏡検査を受けました。 診断は胃には胃底腺ポリープがありましたがも話題はなく、大腸も問題なしでした。 2024年(昨年)にまた胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 胃は前回と同じで胃底腺ポリープ以外は、逆流性食道炎が軽くあるくらいでした。 大腸はポリープがあり切除されましたが、病理診断科では問題なしでした。 その際、鎮静剤を用いて検査してもらったのですが、大腸の時には途中覚醒し痛みもあり少し辛かったです。 そして今に至り、1週間前に排便後にトイレットペーパーに鮮血が少し付き、また痔か切れたかなとは思いましたが、カメラをするしか不安を払拭出来ないだろうと思いすぐに予約を入れましたが2週間後しか取れなかったので、待っているところです。 確かに水様便で腸液でお尻も痛み、気持ち悪かったので温水洗浄便座も使ったので、切れたかなと。 その後の排便等では血がついたりは確認できませんでした。 2日前にまた下痢気味、昨日は排便が無く、お腹にガスが溜まり。 今朝ガスも出てスッキリし、軽い腹痛もあり排便したくなりトイレに行ったところ、 軟便、便の周りがなんとなく血が付着しているような。 そして水がたまってるところに、少し鮮血が漂っている感じで。 トイレットペーパーに残りの軟便と共に血(鮮血)がかなりつきました。 前置きが長くなりましたが カメラをするしか無いとはわかっていますが、不安です。 癌の確率は高いのでしょうか(泣) 他の要因はあるのでしょうか。 内視鏡カメラは、引越等もありそれぞれ違う病院で受けてきています。

1人の医師が回答

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