腹膜播種の治療に該当するQ&A

腹膜播種のため定期的に腫瘍マーカーを検査しています。 1月の画像診断(全身MRI)では異常がありませんでしたが今月2日に検査した腫瘍マーカーで CEA74、CA125 64、CRP0.68でした。 画像に映らなくて腫瘍マーカーが上がり続けて心配で掛かりつけの消化器内科で腫瘍マーカーの検査を6日後に受けました。 結果はCEA104、CA125 51、CRP1.64でした。 6日間でCEAが30も上がってしまうのはがんの勢いがすごいということでしょうか。 もう手遅れでしょうか。 治療はジオトリフ20mgを飲んでいます。 今日でジオトリフを飲んで一ヶ月です。

17歳娘ですが今年4月に左側腹部のみが膨らんでおり、総合病院を受診して胚細胞性腫瘍の疑い。その後大学病院にて検査をした結果20センチ越えの卵巣腫瘍との診断。 その後4月22日に開腹手術をし左側卵巣全摘出、右側一部卵巣に良性腫瘍も摘出をしたが、腹腔内にて腹膜播種が見える場所にて10ヶ所以上あり、術後の傷の回復を待ち5/17よりBEP療法をスタート致しました。 このBEP療法が有効手段なんでしょうか？ また、他にBEP療法より良い治療法はありますか？

68歳父の事で相談です。今年の8月に胃癌のステージ4、リンパ節転移、腹膜播種と診断され余命半年から1年と宣告されています。只今抗ガン剤治療2クール目です。副作用も少なく普通に生活出来ています。ですが、5日前から便器が真っ赤に染まるほどの下血があります。下血した初日に救急で病院に行ったのですが、続くようなら消化器内科を受診するようにと言われました。しかし、本人は大丈夫と言って病院に行こうとしません。只今、説得中なのですが、、、下血の原因は何なのでしょうか？家族は気をつける事はありますか？よろしくお願いします。

父親75歳6年前に胃癌ステージ３、全摘 抗がん剤を受けました。先月再発の為中水癌摘出手術を受けました。PETをうけ、肝臓にも転移 腹膜播種がみつかり、腎臓の数値が悪い為、抗癌剤の日程が決まらず、明日血液検査をうけ、説明を聞きます 抗がん剤が難しくなった場合、オプチーボ、ヤーボイ併用治療は受けれますか？ 現在の腎臓の数値ですがクレアチニン1.73 eGFR31です。 現在の体調としては、術後より元気になり 散歩や、買い物、短時間の仕事はできるぐらいです。体調次第で、他にも選択肢があれば 知りたいのでよろしくお願いします。

・状況 進行胃癌ステージ4、Her2陰性、スキルス胃癌、 腹膜転移(審査腹腔鏡の結果、左右横隔膜、ダグラス、左側腹部）あり、 60代女性、PSは0、糖尿病(Hgb=10.1g/dl、HgA1c=6.2%、服薬15年）あり、です。 現在、がん専門病院にかかっており腹腔内化学療法併用を希望しましたが実施されていないため、東京の病院に紹介されるところです(地元のクリニックでがんの疑いありと診断され、審査腹腔鏡を受けるまでに1か月、その後2週間が経過）。 今から東京の国立病院に紹介状を送り、予約をとって初診を受け、腹腔内化学療法の適用が決まって、2回目の診察で腹部にポートを設置する手術をし、数日たって、ようやく腹腔内と全身に化学療法ができることになります。恐らく最短でも2週間程かかるのではないかと予想されます。 ・質問 １．通常、診断データがそろっていて腹腔内化学療法併用で化学治療をはじめる場合、治療開始まで何日位かかるのでしょうか。腹部にポートを設置する手術をして同日に化学療法の開始ができるのか、できない場合は何日位たってから化学療法が開始できるのでしょうか。 ２．その日数によっては腹腔内化学療法を諦めて全身化学療法だけにするか、まず全身化学療法をやって途中から腹膜内化学療法を行なっていただける病院を探さなければならないと思っています。そのような病院があるのかも知らないので、どこを見ればそのような情報が得られるかもご存知でしたら教えて頂きたいです。 ３．福岡県で胃癌、腹膜播種に伴う腹腔内化学療法を行なっている病院をご存知でしたら教えていただけないでしょうか。 ４．胃癌、腹膜播種に伴う腹腔内化学療法は自由診療のため、病院によってやり方や薬剤も違い、技術の差もでると聞いています。その中で主流となっているやり方や薬剤をご存知でしたらご教示ください。

78歳女性、卵巣癌、腹膜播種・リンパ節転移あり 腹膜播種があるため手術適応外かと思っていましたが、診断目的も含め、取れるものは取るという方針で手術予定となりました。 手術が出来なければ、腹腔内化学療法を実施している病院にセカンドオピニオンを出すつもりでしたが、標準治療の範囲内で出来ることがあるなら優先したいと考えております。 ただ、腹腔内化学療法は、癒着があると効果的でないことや、どこかでオペ後は適応外と書いてあるのを読んだ記憶があり、やるなら術前の方が良いのか…とも思っています。 一応主治医には、化学療法を行う際は全身化学療法に加えて、適応であれば腹腔内化学療法も行いたい旨は伝え、術後、希望があれば実施施設へ紹介して頂ける運びとはなっています。 そこで、セカンドオピニオンを出す時期ですが、やはり術前の方が良いのか、ある程度診断が確定した術後の方が良いのか…その方が腹腔内化学療法の適応か否かがはっきり分かるのか？など、悩んでおります。 手術はもうすぐであまり時間は無いため、セカンドオピニオンも現実的では無いのかとも思いますが… やはり手術を優先させるべきでしょうか。 画像なども無く、情報が乏しい中恐縮ですが、分かる範囲でお答え頂きさけますと幸いです。 何卒宜しくお願い致します。

まず、経過説明をします。 子宮癌肉腫の再再発で、3度目の抗癌剤治療をしています。 抗癌剤はシスプラチンとトポテシンを使用し、現在2クール目を終えましたが、副作用が強くて3クール目にはいれず、しばらく休薬ということで、6月中旬からまた開始する予 定です。腫瘍マーカーは当初がCA125が158で1クール目終了後に21になり、2クール目終了後に16となり、休薬中の5月の検診で18になっています。 質問です 1.頭髪は1クール目の段階で全部抜けました。しかし、腕や足、顔などの無駄毛は現在に至っても殆ど抜けません。 以前TJ療法の時は全て抜けましたが、今回は薬が違うのでこのような事が起こっているのでしょうか? 2. 脱毛しないという事は、抗癌剤の効き目が無いと判断しても良いのでしょうか? 3.休薬になってから腫瘍マーカが16から18に成っています。主治医は誤差の範囲といいますが、これは上昇ではないのですか? 4.手術で子宮及び両側付属器を単純摘出しています。リンパは採っていません。ただ、腹膜播種を繰り返しています。Q&Aを見ていますと、腹膜播種の生存は9から12ヶ月 と書いてありましたが、再再発の私もそのデスラインに含まれますか? なかなか主治医とゆっくり話せないので、どうかアドバイスをください。 (40代 女性)

先月、72歳の父が胃がん(幽門部狭窄)、リンパ節転移あり、膵臓浸潤あり、肝臓転移なし、肺転移なし、腹膜播種あり(CTでは確認出来ず、腹腔鏡にて確認。このとき同時に胃腸バイパス術もうける)のステージ4 と診断されました。1回目の抗がん剤治療を始め2週間経ち明日から1週間の休薬期間に入るところです。今は食欲もあり自力で生活できております。 知人より末期癌患者でも治療できる血管塞栓術があると聞いたのですが遠方なため治療を受けるかどうか迷っています。カテーテルを使って癌細胞に直接作用させる様ですが、胃がんにも有効な治療法なのでしょうか？また安全な治療なのでしょうか？少しでも癌治療に効果があるのであれば受けてみたいと思っていますが、どうなのでしょうか？ご教示お願いします。よろしくお願いいたします。

2022年6月に膵頭部に4ｃｍほどの膵臓癌が見つかり、（腺扁平上皮癌）リンパ節への転移と大動脈への浸潤がみられるため、手術適応外でフォルフィリノクス治療をしていました。一時期はCT画像で見えなくなるほど癌が小さくなり手術も視野に入ったのですが大動脈から離れていないということで手術できず、2023年4月からアブラキサン＋ゲムシタビンの治療になりました。 遺伝子検査をしたところ、oraparib、niraparibが有用とのことで、治験に入ろうとしていたところ、肝臓への転移と、十二指腸への浸潤がわかり、治療が終了になってしまいました。 最先端医療の『jRCTs051180199　Ｓ－1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法』をHPで見つけました。 １．これは、どのような治療でしょうか。すい臓がんをなくすための治療なのでしょうか。腹膜播種をなくすための治療でしょうか ２．肝臓への転移も「遠隔転移」に入りますか ３．腹腔鏡検査もしくはバイパス手術というのは大きな手術ですか ４．副作用が伴うお薬でしょうか HPでは以下のような説明です。 『他臓器に遠隔転移のない画像上局所進行膵癌に対して審査腹腔鏡検査もしくはバイパス手術を行い、腹膜播種や腹腔洗浄（腹水）細胞診陽性を病理学的に診断する。腹腔内投与ルート作成のために、腹壁ポートを留置する治療開始後21日間を1コースとし、S-1は80mg/m2を14日間内服、7日間休薬。パクリタキセルは第1, 8日目に50mg/m2を経静脈投与、20mg/m2を腹腔内投与。1週間休薬後コースを繰り返す。プロトコールを遵守して、治療を継続する。病勢悪化、重篤な有害事象、患者の希望などのあるときにはプロトコール治療を中止もしくは終了する。試験期間中に根治切除が行われた場合、術後も当該治療を継続する。』 宜しくお願いします

叔父が去年の12月に吐血で緊急搬送され入院しましたが吐血の方は治ったのですがたまたま大腸内視鏡をしていただいた際に８センチ握り拳大の腫瘍が直腸にあり大腸内視鏡も通りませんでしたのでまず人工肛門を作る手術をして今年の１月下旬から毎日、５週間の放射線治療は終わり腹膜播種がありますので腫瘍を摘出する手術ができるかわからないようです。低栄養もあります。現在は一時退院し抗がん剤を服用していますが手術はできるのでしょうか？肝臓転移はないようですが叔父は障害のある弟を遺して逝くのを気にしています。