造影CT膵臓癌に該当するQ&A

８０歳男性です。２年前(2021年12月）膵臓がんステージ２aと診断され膵体尾部及び脾臓摘出。術後２年間はTS-1を１年間服用し免疫療法（樹状細胞）を併用し４か月ごとの定期CT検査（造影剤）は問題なしで推移し先日１２月の６か月定期検査でも主治医から順調との診断を頂いております。現在は治療はなく経過観察になっています。ただ、様々な事例を見ていますと「元気にしていたのに再発した」など不安な気持ちに襲われたりしています。現在は順調でありがたいのですが再発を予防するために何かできることがあれば教えていただきたいと思います。

2月末に椅子に長い事座っていると、腰が痛くなり、整形外科を受診で異常なし。 3月頭に人間ドッグを受け、一般血液検査は異常なし。 胃カメラも異常なし。便潜血検査も異常なし。 腫瘍マーカーCA19-9だけが200をこえる数値が出て、すぐに総合病院でCT造影剤検査しましたが、異常なしでした。 しかし、異常値が出てから、体調が悪い日が続き、定期的に腹部超音波、腫瘍マーカーを検査してもらっています。 超音波検査も異常なし、腫瘍マーカーも徐々に下がり、今では正常になりました。 しかし、左脇腹や背部痛が時々あります。 胃やみぞおちの調子も悪く、とんかつを食べた夜中に吐き気と下痢、胃痛がありました。不安になり胃カメラをうけましたが、胃炎といわれてしまいました。 消化器内科の先生は、今できる検査は全てクリアしているし、CA19-9も正常になったし、大丈夫。 9月にCT造影剤のフォローもあるから、安心して。 と言われていますが、 時々ある背部痛や、みぞおちの痛みが不安で、食欲もあまりなく、気持ちも前向きになれずにいます。 膵臓癌やスキルス胃がんなどが不安になっています。 いかがでしょうか？

子宮筋腫で通院している婦人科で測った腫瘍マーカーCA19-9が90と高値だったので、これまで人間ドックでたびたび引っかかってきた胆嚢を中心に精密検査を受けました。造影CTのコメントは「胆嚢は拡張し緊満感があり胆嚢炎の疑い。胆嚢壁は底部前壁で三日月様に軽度肥厚し内部低吸収。平滑であり現時点で腫瘍を疑えずMRCPの評価も必要か。線筋腫症の可能性もある」とのことでした。「膵頭部に約3ミリの造影不良域があり嚢胞性病変を疑う」とのこと。エコーでは「胆嚢は85×34ミリとやや大きく1.2ミリ程度の小隆起性病変数個あり。わずかにdebrisあり」とのコメントでした。腫瘍マーカーが高かったこともあり胆嚢癌や膵臓癌の初期ではないかと心配です。また、胆嚢炎は胆嚢癌に変化する可能性はありますか？寒さ、疲れ、過食で背中が時々痛みます。最近膨満感もあり、気持ちよく食べられないような気がします。画像も添付しましたので宜しくお願い致します。

69歳と母親ですが、昨年9月に肺がんの疑いで、精査（PETct .造影MRI.気管支鏡）を行い、ガン細胞はなく肺炎による炎症であるとの診断でした。 またPETにて甲状腺と肝臓に集積があり、甲状腺は細胞診にて5ミリのガンで経過観察となり、肝臓については特に主治医から話はありませんでした。 先日肺の定期受診でCTでの肺の影の変化は9月と変わりなく、次回10月に診察予約を取り帰宅しました。しかし帰宅後主治医から連絡があり、今日撮ったCTを読影医に診てもらったところ、胃から腸にかけ腫れているとのことで再受診をすすめられたそうです。 そこでお聞きしたいのは、 ◎胃から腸にかけて腫れているとの説明であったことから、十二指腸の腫脹だと思います。主治医は膵臓がんを疑っているのでしょうか？ ◎主治医は診察時に電子カルテで画像をみていますが、読影医の指摘する腫脹は分からないものなのでしょうか？ ◎9月の全身の精査でガンを疑う所見は甲状腺以外なく、半年でCTで分かるような癌が見つかる事もあるのでしょうか？

30歳女性です。 5ヶ月前に少しアミラーゼが高かった事から不安になり、超音波内視鏡と造影CTを受けました。そこでは、特に異常なく今後のフォローもいりませんとの事でした。 最近になって、左右の脇腹あたりや、肋骨や肩甲骨付近に少し痛みがあります。痛み自体は持続することはなく、数秒から数分以内におさまりますが、今まであまり上腹部等に痛みを感じることが少なかった為もしかして見落としなどがあったのではと不安になり、質問させていただきました。 尚、体重減少や黄疸の症状はありません。 1:5ヶ月の間に痛みを生じる大きさのすい臓がんになっている可能性はどのくらいありますでしょうか？ 2:すいぞうの痛みはどんな痛み方をするのでしょうか？ 3:心気症やストレスで痛むこともあるのでしょうか？ よろしくお願い致します。

５０代の女性です。 昨年９月の人間ドック腹部エコー検査で、2.1ｃｍ位の膵嚢胞を指摘され、同列の病院で、１２月に精密検査を受けました。検査内容は、血液検査、CT検査造影剤使用でした。結果を医師からは、血液検査は異常なし、良性だと思うが嚢胞の状態がでこぼこしているので、他の病院で、また検査してもらうようにと言われました。膵嚢胞については、２年くらい前にも指摘されたのですが、その後の人間ドックで指摘がなかったために精密検査は受けないで来ていました。今回指摘を受けた、嚢胞の状態がでこぼこしているとは、どんな状態を言っているのか、また、膵臓癌の可能性はあるのか教えていただければと思います。ちなみに、精密検査の数値は渡されなかったので、示せないのですが、よろしくお願い致します。

一年前より、左肋骨下が引き攣るように痛み、左鳩尾〜脇腹〜背中が痛く、内臓エコーで血管腫があり、精査したところ新たにもう一個見つかった肝臓血管腫についてフォロー中で、MRI、造影MRI、ダイナミックCTを4ヶ月間隔で二回、被曝と機械の性能を考えて本日一年ぶりにMRIとガドリニウム造影MRIを受けました。 結果、『肝臓s8に14×23×22mmの血管腫。肝臓s3に42×27×36mmの血管腫。前回同様、血管腫の辺縁は点状に境界が不明瞭になっていますが変化ありません。 HCCは認めません。 膵全体はダイナミックスタディ早期層で著名に造影されており、膵炎後の変化です。 とあります。』 新たに指摘された膵炎ですが、今日は放射線専門医を受診したため内科の受診は来週です。 治療しなくても、今現在大丈夫なのでしょうか？ 去年からあった肋間神経痛と同じ場所だけど、今は常に緩急ついた痛みがあり、この一ヶ月でウエストがかなり太り、膨満感があるため、先日胃腸科で機能性とラベプラゾールとマグミットをもらったばかりですが、実は膵炎の痛みだったのでしょうか？ 膵炎と聞くと、激痛の印象でしたので驚きです。 膵炎から膵臓癌になったり、膵臓癌があるから膵炎になったのかと不安はつきません。 また、肝臓については変わりなく血管腫、ただ、それぞれ血管腫の中でも種類が違うと言われました。染まり方は、両方周りから徐々に染まって最後まで白いのですが、大きな片方は網状に、点々と増えながら染まっていきます。s3の大きな方は、自宅に保管してある用紙を見たら、6×2×2ミリ大きくなっていますが問題ないのでしょうか？ よろしくお願いします。

10年ほど前に子宮筋腫の為　全摘しました。 　左下腹部痛が２ヶ月程前から間隔的にあり徐々に痛みの間隔も狭くなり　たまに腰痛の症状まで出始めました。他に症状は何にもありません。 　CTの設備のある病院で(初診)検査をしてもらいましたが、その時は開腹手術による腸の癒着による痛みと言われ　ブスコパンを処方されました。 　３日飲み続けていてもほとんど痛みの症状は変わらず快便だったのに便秘や腹部膨満感の症状が出たので　相談に行こうと思っていたら休診日だった為　かかりつけの内科に相談したのち　大建中湯　の漢方薬を処方されました。 　その後CTを撮って頂いた病院から呼び出しがあり　話は良く良く画像を見ていたら膵臓にモヤモヤする影があるかもしれない。 　私も見ましたがクッキリではなく何となく？そう見える様なくらいの感じでした。 　ブスコパンが効かないなら他の病気の可能性もあるから　年の為造影CTを大きな病院で取っておいでと。予約をしました。 　でも、大建中湯を服用してから５日、６日後に下腹部痛はほとんどなくなり　膨満感も便秘も解消されてきました。 　腰の真ん中が痛むくらいです。 それでも膵臓がんの疑いはありますか？ 不安でたまりません。 　どうかお返事をおねがい致します。

70歳男性2011年すい臓がんの手術その後異常なし。昨年（2019年）前立腺がん発見、投薬と放射線治療を行い1月に放射線治療終了。現在服薬のみでPSA正常。ただ3月の血液検査でCA19-9が37と正常上限まで上昇。5月人間ドックで検査。胃カメラ十二指腸部分のびらん（+）これはすい臓がんの手術の影響か毎回（+）のみ、大腸にポリープあるも医師より悪性でないので放置して大丈夫といわれる。腹部超音波異常なし。血液検査血糖値や7や高めHba1c6.8　ALPとビルルビンやや正常値よりたかめ、CA19-9　72と上昇、6月19日すい臓がんの手術した医師に再検査。腹部CT（造影剤）異常見つからず。CA19-9　92と上昇CEA正常。血糖値・ALP・ビルルビンやや正常より高め。他の検査異常なし。医師からは7月に血液検査のみおこなってCA19-9の数値が高くなっていたら抗がん治療するといわれたのですが、どこの癌なのか不安ですし、どこの癌かもわからないのに抗がん治療することも不安です。ＣＡ１９－９の上昇傾向も不安ですし、他の質問の回答をみるとＣＡ１９－９が2～300でも悪性とはかぎらないとの答えもみられ、いったいどれぐらいの数値が問題なのかも教えてください。体調は食欲・便通等問題なくからだのアトピー性皮膚炎以外元気です。アトピー性皮膚炎は治療で緩解じょうたいです。

20日以上続く胃？腹？の痛みと熱さ。心窩部痛（剣状突起のすぐ下）がどちらかというと空腹時に多く、食事中にもあります。食事をすると一旦楽になりますが、時間が経つとまた痛みます。また、夜中になると上腹部が熱く痛く、寝汗も出ています。先日病院にかかり、膵酵素の数値が若干高め（アミラーゼ143、リパーゼ80、アイソザイムp49、s42）で、腹部エコーと造影剤CTとしましたが、病変は認められませんでした。胃カメラでは軽い胃炎と逆流性食道炎と診断されました。胃薬と消化剤の服用をしていますが、なかなか治りません。画像には出ない機能的な病気の進み方（特に膵臓）はあるのでしょうか。膵臓がんで母親を亡くしており、これから病気になっていくのかもしくは今なっているのかと思うと不安でたまりません。28歳女です。