緊急入院に該当するQ&A

大動脈解離スタンフォードB型の手術後に発症した帯状疱疹に伴う痛み、不眠に苦しんでいます。発端は５月下旬、心臓血管外科の病院で手術を受け、担当医の説明では予定通り成功、合併症もないとのことで、直後にリハビリした記憶があります。その後、記憶が一部ないのですが、退院前の説明では肺炎を発症（原因不明）せん妄状態となり、回復したが、体力低下もあって背中左側に帯状疱疹が出て痛みで不眠の中、病院に皮膚科医師がいないため６月３０日に退院後、めまいもあって救急車で皮膚科のある病院を受診、カロナール800mg×3を2週間分を処方されました。入院中からアセトアミノフェン200mg×3、トラマール25mg×4を処方されていて全量服用しているうち胃がムカムカして食欲がなくなり、処方薬局に相談すると増量分を自己調整するよう指示されました。 左足の神経痛のため手術前から通院していた大学病院のペインクリニック（SCSを５年前に埋め込み、改善もあり、３年前から不使用）に相談し、入院時から中断されたタリージェ残薬5mg×2回の再開、2日後にレントゲン透視下の神経ブロック注射の実施、電気も流したと言われ、現在は様子見の状態です。帯状疱疹の痛みからか、約40針の手術痕も痛みだし、眠前にデイビゴ5mg、マイスリー5mgを飲んでいますが、痛みで眠れず、頻尿で２時間置きに起きトイレに行っています。 ちなみに今回の手術は３年前、急性大動脈解離スタンフォードA型の緊急手術を受け、去年末、他院の口腔外科で抜歯時に出血が止まらず、大学病院（1回目の手術後、通院中）血液内科へ検査依頼が出され、DICとの判断、担当医から服薬で改善後、手術適応と判断されました。今後の痛みのコントロールや治療方針についてアドバイスを頂けると幸いです。

妊娠10週妊婦です。7週から鮮血、時々茶色の出血が続いており産科にて切迫流産の診断を受けました。週に一度診察を受け、ホルモン剤を筋肉注射し、子宮収縮予防の内服と安静を続けたもののよくならず、8週のときに1週間入院していました。アドナトランサミンを4日間点滴投与し、その後、アドナトランサミンと同じ作用の内服に切り替え退院。出血も止まりました。 病院勤めのため、紹介状を書いてもらい自分の大学病院にかかっています。9週時の初診の際は出血も止まっており、子宮内、頸部も問題なし、血腫もなし、胎児心拍も大きさも問題ないと言われました。ほっとしたものの、油断はできないと思い引き続き安静にしていましたが、昨日から朝一トイレに行った際にやや鮮血寄りの出血が排尿時にあり（尿が赤く染まるくらい）、その後夜にかけて茶色のおりものが4〜5回あります。おりものの量は織物シートの1/4分くらいです。 大学病院の医師からは、初診の際に生理2日目くらいの出血が続くようだったら緊急で連絡してください、止血しているので止血剤などの内服は処方しないで様子見ますと言われています。 また、この時期の流産は胎児の問題によるものなので安静にする以外はあまりすることがないと言われています。 前医は出血に対してそれを止めようと対処療法をしてくれましたが、今の先生とはやや治療方針が違う様です。もちろん先生が違えば治療方針は違うとは思いますがこの時期の出血に対して、止血や子宮収縮予防の治療がどれくらい必要なのか、疑問に思っています。

いつもお世話になっております。 70代後半の父の症状について質問です。 以下の情報だけで判断は難しいかと思いますが、どこの科にかかればいいなど諸々のアドバイスを頂ければ幸いです。 コロナの緊急事態宣言解除に伴い先々週、車にて遠方の温泉へ母と泊りで外出、戻ってきたあと自宅の扇風機の片づけとストーブや石油ヒーターを出していたところ、「疲れた」と言ってその夜は食事をあまり口にせず、たまたま妻と子供が実家に顔を出していたのですが、ひどく疲れた様子でうわばみの父が酒を飲まないのをみて異常を感じたそうです。 数日後より発熱（38.5℃）、嘔吐、蕁麻疹、だるさを感じ、かかりつけ医からそのまま中核病院へ回され血液の精密検査を行い本日検査結果を聞くも特に問題なし、いまある薬（抗生物質と解熱剤）でもう1週間様子見。歳なので両親は暫く入院して点滴でも打ってもらう気でいましたがそのまま帰らされました。 意識ははっきりしている、ＰＣＲ検査陰性、疲れて免疫が落ちたところに体に潜んでいたものが悪さをして蕁麻疹がでたのでは？と思いますが中核病院で検査しても原因がわからずで困っています。 先週末に私も顔を出し、距離を取りつつ話しかけましたが、意識もしっかりしており話もいつも通りな感じでした。だるいのかずっと布団で横になっており仕事の話を聞いてきたので世間話程度に話してましたが、しっかり理解しているよう。母からは難しい話をしないでくれ、と言われるぐらいでした。 以上、ご教示頂けますと幸いです。

以前にも1度質問をさせていただきましたが、27wから高血圧気味で管理入院中で、明後日帝王切開で出産の予定です。 1週間程前からしっかりとした強い胎動を感じ辛く、アスピリンやヘパリンを終了していることもあり、無事元気な赤ちゃんの出産に至れるか不安で仕方なく、精神的にかなり情緒不安定です。 夜中も必ず目が覚めるので胎動カウント(テンカウント)をするのですが、ギリギリ30分か、30分を超えることもあります。 1時間くらい静かだなと感じることもあります。 現在NSTは1日2回(午前と眠前)行って貰っています。(元々1日1回だったのを、薬の終了を機にお願いして2回にしていただきました。) NSTでは特に問題はないそうで胎動も問題ないと言われていますが、NSTを付けていない時間に胎動が少なく感じると本当に不安で、頭痛やお腹の張りを多く感じたり食欲も出ません。 加えて今朝、同室の方が緊急で運び出されていき、更に不安が増しています。 今日エコーをしていただけるようにお願いしようと思っているのですが、帝王切開まであと2日、無事に過ごせるように(もしくは危険かもしれない事態にギリギリではなくすぐ対応していただけるように)もう少し集中的な管理をお願いすることは迷惑な話でしょうか？ 産科医の先生として、このような患者に更なる医療を提供するのはやり過ぎだと思われますか？ 前回24wで亡くしているトラウマが大きく、もう2度と救える命を万が一でも私のせいで消したくありません。。

30代、今年第一子を出産した者です。 37週頃、計画無痛分娩で前日より入院し、当日朝から促進剤（5ccのみ）を使っていた所、開始5分ほどで、胎児が心拍低下しました。回復体勢や酸素マスクをしましたが９分間そのままでした。 リトドリンを点滴した所、胎児の心拍数が戻り、その後緊急帝王切開になりました。 しかし手術前の血液検査で自分の血小板の数が少なく、血が固まらない可能性があるとのことで硬膜外麻酔は出来ませんでした。 結局希望していた無痛分娩は血小板の関係で出来なかったので結果として帝王切開でよかったですが、、 局所麻酔のみで手術後3時間で猛烈な痛みが襲ってきました。痛み止めはロキソニンと坐薬、点滴でしたが非常に辛かったです。元々痛みに強い方ではないですがこんなに痛がる自分はおかしいのではないかと思う位の痛みでした。それは2.3日経ってもでした。 そこで質問です。 もしまた妊娠した際、局所麻酔のみの可能性はありますか？ 硬膜外麻酔を使うとどのくらい痛みはマシになるでしょうか？ 血小板が少なくなってしまった原因はあるのでしょうか？ 今まで血液検査で特に言われた事はありません。普通体型で体は健康です。 血小板を増やす方法はありますか？ また、促進剤を入れてすぐ胎児が心拍数低下する要因は何かあったのか？ 長文で申し訳ございません。 痛みの事を考えると次の妊娠を少し躊躇してしまう自分がいます。こんな甘い事を考えてしまう自分が情けないです。 宜しくお願い致します。

1歳10ヶ月になる男の子です。 1歳半検診の時に、少しお臍が出ている事を相談したところ、穴があいていると言われ小児外科を紹介されました。 お臍の出方は、立つと少しポコッと出るくらいでほとんど目立たないのですが、やはり将来的に治らないのであればと手術を決めました。 手術予定日は11/27で11/26から入院し、11/28には退院する予定です。 11/12に術前検査を受け、手術まで以降2週間風邪症状が出た場合は延期するので、連絡をするように言われていました。 11/18の朝よりたまに咳が出たり、鼻水が出てきたので、その事を病院に連絡したところ、かかりつけ医で診察と薬を貰い、11/24までの症状の経過を電話で報告し、希望があれば手術を行う流れのようです。 11/18は透明でサラサラの鼻水、多少の咳、熱は37.3が最高でした。 11/19は透明の鼻水に時々黄色が混じる感じで、咳はほぼなく、熱は37.4が最高でした。 11/20は鼻水はまだ出ていますが、かなり少くなり、咳はなく、熱は平熱の36.8に戻っています。 この様な経過なのですが、やはり手術前に風邪症状が出た場合は麻酔などに影響してしまうのでしょうか？ 緊急性のある手術ではないのですが、ちょこちょこ風邪を引くので、できるならした方がいいのかと迷っています。 具体的に手術前に風邪症状が出た場合どんな影響が出るのかまで聞いていなかったため、決めかねています。 麻酔や傷のなおりに何か問題があるようでしたら、教えていただけないでしょうか？ よろしくお願いします。

この二、三日、耳の奥がずっと痛みます。 5月末に以下のように相談させていただいたのですが、金曜日に耳鼻科に行く予定です。痛みは強くはありませんが、金曜日と言わず緊急で病院に行った方が良いでしょうか。咳こみ、喉の違和感もあります。 ↓ 4月初めにスポーツ観戦した後、喉の奥がずきんずきんと痛くなりました。ヒリヒリするのではなく、やや強くずきんずきんとする痛みでした。熱もなかったので風邪気味程度に思っていたのですが、その後真っ黄色の鼻水や痰が経験した事もないほど大量に出て、徐々に改善していったものの、咳も長引きました。4月21日、出産したばかりの赤ちゃんが諸事情で入院したのですが、夜、空咳のような咳が出て、朝の回診時には声がかれてしまうほどでした。大量に痰が出ることはなくなっていたものの奥の方に痰がからみ、とれるまで咳こむ感じでした。 その後鼻水や咳が止まり治ったと思っていたのですが、食事時に時々咳こむようになりました。胸の奥がからみ小さな痰が出た時もあります。今は黄色い痰は出ませんが、以前ほどの頻度ではないにしろ、咳こむ事があります。病院に行く程酷いようには思いません。 酷い風邪をひくまえ、3月にコロナ陽性になりました。その後から、酷い風邪の時も、少し喉がおかしい時も、耳の奥が痛くなるようになりました。と言っても、やはり痛みは病院に行く程酷いものではない気がします。 この数日、また軽い風邪をひいて、喉がややおかしく、一度咳こみました。

おはようございます。 3ケ月の娘なんですが、金曜の夜10時半くらいにたまたまお熱をはかったら38、5℃近くありその後もしばらく様子を見てたらあがったりさがったりで怖くて夜間の緊急病院につれてきました。 病院でお熱をはかったら37、6℃でした。 特に症状としては普段通り元気もよくお喋りをし話しかけるとあやされているのわかるのか笑ったりします。うんちの色も普通でオシッコもちゃんとでてます。機嫌もみる限り悪くはなく、おっぱいもちゃんとのみすってくれます。ただ少しグズルような感じな気はするけどちゃんと寝ます。以前、1ケ月前くらいにRSウィルス感染症にかかってしまい、一週間入院してました。その際に症状が鼻水とせきだけで熱はでませんでした。 今もお鼻のお薬をもらいのんでいます。 今の症状ででているのがお熱だけなのですがあがったりさがったりと判断がつきません。 夜間病院にいったときは、お熱も37、6だったので様子をみるようにといわれ土曜日は日中体温計ったら6、2と普通になってたので買い物でお外にだしました。 んでまた夜はかったらお熱がグーんとあがってて38℃になったり37℃5以上になったりバラバラでまた様子をみていました。 右、左の体温もちがく赤ちゃんようのおでこで体温をはかれるやつをつかうと体温がバラバラでどの体温を信じたらよいのかもわかりません。 病院でわきの体温なのでわきで判断はしています。 原因不明なのですが、なぜ急に熱があがったりさがったりなのでしょうか? どうしたらいいのでしょうか? 早急にお返事いただけたらありがたいです。

妊娠38週で、月末に、計画無痛分娩予定でしたが、破水し入院する事になり、昨日出産でした。 ですが、子宮口が固く、なかなか出産が進まず、エコーを見るとヘソの緒が絡まり、赤ちゃんが出てこれなくなっており、緊急帝王切開になりました。 帝王切開後は鎮痛剤で1時間弱眠り、麻酔も効いていた為、そこまで痛みを感じず、夜になり段々と痛みが。 ですが、頑張って自分で寝返りを打ったりしていました。 そして本日術後1日目、やっと昼過ぎに下半身の麻酔も切れて歩き回れる様になりましたが、昼食後よりお腹がゴロゴロ。。。 痛み止めを飲んだので、お腹の傷の痛みはそこまで無かったのですが、段々お腹にガスが溜まり、ガスが溜まっている時の様なお腹の痛みと、重さが。。 ですが、傷が痛む為、息む事が出来ずガスを出したくても出ず。。。 やっと夕方に続けてガスを出す事が出来ましたが、それでも全然ガスが溜まっていて、お腹が痛いです。 先程、夕飯後に傷の痛み止めの座薬と、今日は大きい方も出ていない為、酸化マグネシウム錠を処方され、服用し、今お腹がゴロゴロしています。 ・帝王切開後はガスが溜まりやすいのでしょうか？ ・又、お腹の力を入れられない為、ガスが出しづらいのですが、それも仕方がないのでしょうか？ ・このガスが溜まる事、ガスが溜まった痛みはどのくらい続きますか？ お腹も少し張っています。 ・今日は大きい方が出ていませんが、普段は便秘ではありません。便秘薬(酸化マグネシウム錠)は服用しなくても良いと思いますでしょうか？ ・ガスが出しやすくなる方法はございますか？ 質問が多くすみません、宜しくお願い致します(>_<)

本日、家族(30代男性)がウイルス性髄膜炎と診断を受けました。 その診断が正しいのか、対処はあっているのか、別の病院にかかった方が良いかのアドバイスをいただきたく存じます。 ・一昨日 夕方から体調が悪そうにしており、夜に頭痛がすると言っていた ・昨日 朝から頭痛が酷い、痛くて眠れなかった、掛かり付け医に処方してもらったアセトアミノフェンを飲んでも効かない、と言っていたが病院には行かないと言うのでとりあえず様子見。 夜になっても頭痛がおさまらず、ロキソニンを服用。それでも痛すぎて我慢できないと言うので夜間緊急外来へ。血液検査と点滴をしていただき帰宅。 ・本日 四時間ほど眠れたと言っていたが頭痛は継続。痛みに波がある模様。 昨日の夜かかった病院へ行き、検査(CT撮影)後ウイルス性髄膜炎との診断。(上記以外に鼻に膿が溜まっていると言われたそう) その後抗生物質を二種類いただき家へ帰された。 以上が流れです。 現時点で当方がお聞きしたい事は下記の5点です。 ・素人の知識では髄膜炎と聞くと入院しなければならない病気だと感じるのですが、家に帰されたのは適切か ・髄液検査はせず、CTと血液検査だけでウイルス性髄膜炎と診断が出来るのか、セカンド・オピニオンは必要か ・薬は【オーグメンチン配合錠 250RS 375mg】【アモキシシリンカプセル 250mg】を５日分処方されたが適正か ・アセトアミノフェンを飲んでも痛みが引かないが、他に飲んでもよい痛み止めはあるか ・家で看病するにあたって気を付けないといけないこと 以上です。 長々と申し訳ありませんが、アドバイスをいただけますでしょうか。よろしくお願いいたします。