脳梗塞に該当するQ&A

74歳父の件でご相談です。 右足首近辺の疼痛が酷くなり夜も眠れない状態です。 症状をネットで検索したところ「閉塞性動脈硬化症」の症状に酷似しています。 受診をして痛みを取り除きたいのですが 以下の持病、既往歴があります。どこでどのように受診したらよいかご教示願います。 現在、6月に脳出血で2ヶ月入院。入院時より足の痛みを訴えておりましたが「石灰化してるけどリハビリすれば良くなる」との診断でした。 肺がん4期(脳・骨転移、化学療法不可)、糖尿病 近隣の内科にて診療・投薬(痙攣防止・糖尿)を受けております。右半身麻痺、失語症。 既往歴:18年前に糖尿病(インスリン注射無)、18年前に肝炎(入院治療・手術無)、6年前から通算6回脳梗塞(いずれも手術無し、点滴・リハビリ)、6年前に頸部ステント治療。 肺癌は脳出血の入院中にPET検査で判明。既往歴と年齢・体力から化学療法不可、余命も不明とのことでした。 ホスピスを薦められましたが、本人へ告知をしてないことと、本人が入院生活に疲弊していたので自宅介護を選択し、近隣内科での診療を選択しました。 家族としては痛みを取り除き、余命を過ごさせてあげたいと希望しています。 宜しくお願い致します。

右肩腕の痛みが１週間続く、１０年前に３本心臓バイパス手術を行う、今回脳梗塞、心筋梗塞が心配です。関連があるか心配です。何科の診療が必要ですか。

35歳女性です。 10月末に第二子を出産し、その後ずっと寝不足が続いています。 2週間程前に上の子が風邪をひき、下の子もうつってしまったため、連日朝晩小児科通いでした。 最終的に自分にうつってしまい、今は鼻が詰まっていて、咳が出ていて喉も痛くしんどいのですが、それでも2人の世話のため全くゆっくり寝ていられず、子供達もすっきり治りきらず、ストレスが溜まっている状況です。 そんな中、今朝明け方トイレに行って帰ってきて布団に入った時、閃輝暗点と思われるギザギザの光のようなものが視界に現れました。 左上の方に5分〜10分ほどの時間だったと思います。 すぐにその後消えたのですが、出ている時に片目ずつ閉じてみても、ずっと出現したままでした。 消失後、頭痛は起こりませんでした。 もともと頭痛はたまになっていたのですが、最近はあまりなっておらず、片頭痛と診断を受けたことはありません。 ただ、最近本当に疲れきっているためか、物忘れのような言葉がうまく出ないような気もしていましたが、問題になる程ではなかったように思います。 1 この感じは、脳梗塞や脳腫瘍の可能性が高く、今すぐMRIなど受診すべき症状でしょうか？ 年末年始に差し掛かることと子供含め、皆体調不良のためすぐ行けそうにありません。 日々の疲れと不安で、余計にストレスになっています。 ご教授よろしくお願いいたします。

先般、未破裂脳動脈瘤コイル後の頭痛について相談させて頂きました。無事頭痛は解消しておりお礼をしたかったのですが、仕様上できないよう?で失礼いたしました。その節はありがとうございました。 一点改めまして質問させて頂きたいのですが、現在コイル塞栓術後3週間が経過いたしました。私の術式は、当初1.ステント併用、2.工夫すればステント不使用とできる可能性もあるので、術中判断すると言われて手術に入り、結果、2.ステントなしで完了した、とのことでした。 術後、退院前にMRIを撮影し、無症候性の微細脳梗塞はあるが問題ないと言われ、次は一ヶ月後にMRIで確認しましょう、何の症状もないので経過は良好ですよと言われて退院しました。 ただ、ステントは使っていないが、ループ?が血管内にあるので一応脳梗塞リスクを極小化するために、クロピドグレルを2カ月飲みましょうと言われました。毎日飲んでおります。 ふと思ったのが、まず「無症候性の微細脳梗塞」というのは、本当に大丈夫なものなんでしょうか?　私は脳梗塞になりやすい体質であり、ステントこそ使用していないものの、今後安心して暮らしていっていいのかということが漠然と不安になりました。 今のところ３週間は何の問題もなく過ごせているかとは思うのですが、脳梗塞リスクというのは、術後日にちが立つにつれて低減していくものなのでしょうか。それとも何カ月、何年というスパンで常に一定のリスクが続いていくものなでしょうか。 診察はあと10日後くらいにありますので、その際に主治医にしっかり聞いてみようとは思いますが、予備知識をつけるためにもご教示頂ければ幸いです。

脳の軽度の虚血性変化と隠れ脳梗塞について質問させて回答いただき納得致しました　　７月１０日測定でLDL１３３　HDL８１　血糖値は5.4です 今朝の血圧は１２２ー８１　昨日の朝は１１８－７０　夜は１２６－８７ですが　どうもイライラしている時に心配ではかると１７０　１８０とか普通になります　脳に影響はありますか？ 毎日朝晩１２０前後ですがイライラしているときのための薬はありますか？ 父親は大酒飲み１日に８０本タバコを吸っていたので高血圧でした 母親は８７歳までは１３５ー８５で８８歳より高血圧になりました 　

先月に総合病院で脳MRIをしました。 切っ掛けは特になく、ガン検診を受けるついでにオプション追加しました。 結果が郵送だったのですが、 『多発性ラクナ梗塞。 両側放射冠に無症候性ラクナ散在。 主幹動脈に異常ない為、直接的な治療は不要です。頭蓋内主幹動脈に明らかな狭窄、閉塞、動脈瘤を認めません。』 と記載されており、不安だった為その総合病院の脳神経外科を受診し、説明を求めました。 その総合病院の脳神経外科には複数の先生がいて、たまたま当たった先生にそのMRI画像を説明して頂きました。 その先生は、画像を見る限り隠れ脳梗塞の跡かな？と言う印象ですが、小さいし気にする事もないと。 それに、この画像でラクナ梗塞と断定できるかと言うと、ハッキリとはよくわからない。 とのことでした。 左右に複数あり、全部で5つくらいあるように見えました。 もしかしたら昔頭を打ったとかかも知れないし、隠れ脳梗塞かも知れないし、稀ではあるけど腫瘍かも知れないし、とにかく現状は何も断定には至らない。とのことでした。 病気かどうかもわからないし、病名もわからないと言われました。 心配ならまた半年後にMRIしましょうか？ と言われました。 万が一 増えたり大きくなったりしないかを見るためだそうですが、MRIをお勧めする感じでもなく、あくまでも話が心配なら経過を見てもいいですが？くらいの。 でも年齢がまだ40代前半なので、白い病変が歳の割には多いし、普通の40代にはあまりない物だから異常は異常です。と言われました。 ただ、MRI上で異常が確認されたと言うだけで、予防策もないし、気をつける事も何もないし、治療も必要ないし、どうしようもない。と言われました。 一般的な採血の結果は、脂質異常もなく糖尿病もなく、他にも何の異常も見当たらないし、血圧も低いため、あまり気にしなくて良いのでは？との事でした。 心配なので、半年後に脳MRIを受けることを選択しましたが、受ける必要はあまりないのでしょうか？ 以下質問です。 1. 多発性ラクナ梗塞と思われる病変が、実際にはラクナ梗塞かどうか不明で、何かはわからないと言う状態は普通によくある事ですか？ 私としては、専門医なら病名くらいわかると思いました。 ラクナ梗塞じゃないなら、何ですか？ 2. 40代前半で、脳に何かわからない小さな白い脳梗塞の跡のような物が複数あるのは、やはり珍しいのでしょうか？ 3. 私は食生活や運動には気をつけて行くつもりですが、先生は特に気をつける事は何もないと言いました。本当に気をつける事は特に何もないのでしょうか？ 4. 半年後に脳MRIを受けるべきですか？ また、受けるべきな場合、今後も半年から1年単位でMRIを受け続けた方が良いですか？ 5. 多発性ラクナ梗塞か何なのか不明な物が、今後増えたり、私の生活や健康を脅かす状態になる可能性は普通の人より高いのでしょうか？ いわゆる症状の重くなる脳梗塞や脳出血になりやすいとか。 またはやがて認知症を発症しやすいとか。 または、その前触れであったり。 質問は異常ですが、 中でも1と5の質問が一番気になっていますので、より詳しく教えて頂けたら助かります。 よろしくお願いします！

47歳男性です。8/27に脳梗塞と診断され即入院し、点滴治療ののち9/10に退院し、現在は　バイアスピリンを毎朝服用する対応となっています。 入院時に検査をした結果、原因が特定できないとのことで、潜因性脳梗塞と診断されました。発作性心房細動の可能性もあるので、埋め込み型心電図を入れることを主治医から勧められました。 １．潜因性脳梗塞で埋め込み型心電図を入れることについて、デメリットやリスクについて詳しく教えていただけませんでしょうか。 埋め込み型を入れることで、心房細動の有無がわかり早期検知や今後の治療に役立つというメリットはわかるのですが、体の中に埋め込むものなので気になっています。 ２．埋め込み型心電図を入れなかった場合は、脳梗塞再発リスクはどの程度高まりますでしょうか。バイアスピリンを飲み続けるだけでは、リスクをあまり減らせないものでしょうか。 ＜入院中に実施した検査＞ MRI検査（入院時の画像を添付します） 24時間心電図、胸部X線、血液検査、下肢血管エコー、胸のエコー（表から＆食道から）、首の動脈のCT(造影剤を入れた）→いずれも異常なし 高血圧、高脂血症、糖尿病などもありませんでした。 ※父が発作性心房細動・高脂血症があります。 どうぞよろしくお願いいたします。

７０代後半の父が１０日ほど前に心原性脳梗塞で緊急入院となりました。 TPA治療、バイパス手術を経て血流は回復。翌日午後に脳の腫れが見られ外減圧術を処置。一週程度鎮静剤で眠らせたのちに覚醒。覚醒後は意識障害ありコミュニケーションは取れない状況。呼びかけには応えず、目が開く、僅かに右半身を動かす、左半身の動作は確認出来ずという容態。現状チューブにて呼吸確保(人工呼吸器頼りではなく自己呼吸あり、万が一の為の処置)、流動食を与えている状況になります。 担当医師よりチューブは二週間程度しか使えないため、器官切開に切り替え継続して安定した呼吸の確保することを提案を受けております。 家族としては回復に期待した前向きな治療は最大限実施したいものの、悪戯にただの延命は望んでおりません。担当医師からは、現状は意識障害があり脳への正確なダメージ、それによる後遺症のレベルは判定出来ない。今後意識障害は一定回復する見込みがあり、その後のリハビリにより大幅に改善する患者さんもいらっしゃる。後遺症のレベルが明確になるのは２～３ヵ月後であるため、単なる延命ではなく、回復を期待した前向きな治療との説明を頂いております。また意識レベルが回復すれば切開は復元出来、脳機能として発語に問題がなければ元通り発声も可能と伺っております。 器官切開や、器官挿管は始めると止められず、後で後悔してもどうにもならなくなるとの話を伺ったことがあります。担当医師のご提案通り器官切開を進めて良いものか、 また二週間程度であれば後数日経過観察をする価値がないものか悩んでおります。 早々の器官切開の手術を打診されており、お早めにご助言頂けると幸いです。

88歳母の嚥下障害についてお願いします。昨年2月下旬脳梗塞を発症し15ヶ月経過し、急性期及びリハビリ病院で合計3ヶ月過ごし、自宅での生活が丁度1年になります。マヒは右側にありますが、見守りながら自力で歩行や食事はできています。入院時より食事中のむせはあったのですが、この1ヶ月前からその頻度が多くなり、特にこの数日は食事中より食後30分から1時間程、出そうで出ないという感じで何度も辛そうに唾を出しています。そして時々唾混じりの水分と食べたお粥の粒がドロドロと出てきます。昨日の夕食後は40,50分間で5、6回出て、大きなくしゃみが1,2回出て楽になってもう大丈夫、という感じになります。今朝の朝食後も昨夜程ではなかったものの、同じような感じでした。デイサービスに週3回通い、自宅でも水分にはトロミを付け、お粥や細かく刻んだ副食を退院後食べさせてきましたが、誤嚥性肺炎が心配でなりません。検温は気にしてやっていますが36度台です。写真は昨夜夕食後に数回で吐き出したお粥の量です。水分はうがいさせた分も含まれているので全てが吐き出した水分ではありませんが。ただ今日のデイサービスでは、殆ど何のむせもなかったようで、自宅では誤嚥しないようにと10数回うがいさせているのがやり過ぎなのかとも思ったりもしましたが。まとまらずすみません。ご助言よろしくお願いします。

頭の圧迫痛がたまにあることが数日続き先週金曜日に脳神経外科を受診しMRlをとったら、血管が膨らんでる所があり右椎骨動脈解離性動脈瘤の疑いと言われ、たまたま見つかったのかものようなことを言われました。２週間はくも膜下出血の可能性があるから気をつけるようにと、脳梗塞は急にはならないから検査や診察を受けながらしてれば大丈夫とおっしゃいました。仕事もヨガもしていい。マッサージは２週間やめときましょうと。そのことを職場にいうとそんなこわい危険性があるのに何で仕事していいのか！職場で倒れたらどこの病院に行けばいいか聞いて来なさいということで、今週は昨日今日休みになりました。昨日病院に行くと違う先生で、先週のMRl見ておそらく修復期にに入ってるけど12月10日のMRlの時まで1か月は気をつけた方がいいと言われました。診断書が必要なら休めるように書くとでも１ヶ月も休んだらクビになるような事情があれば少し無理をしてもいいような感じで選べますと言われました。痛みで発見した患者さんの場合は１週間入院した後、１ヶ月自宅療養で過ごす言ってました。と二人の先生の意見に混乱してしまい、１くも膜下出血は２週間経つとなることはないのでしょうか？２脳梗塞が１ヶ月間油断できないのでしょうか？どんな事柄あったら早目に受診でしょうか？３破裂や膨らみが大きくなったり、つまったりの可能性があるのに１ヶ月後のMRlでいいのでしょうか？一昨日夜は頭痛から寒気血圧上がり150,94ぐらいになりましたが安定剤でさがり昨日病院でまだ圧迫痛はあるけど寒気は治ったこと話したら今日MRlとる必要はないと言われました。自分がどのくらい危険でどのくらい大丈夫なのかよくわからずとても不安です。