4週胎嚢に該当するQ&A

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体外受精 ホルモン補充中の完全流産 これからの治療をどうするべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

現在41歳 (38歳の時に第1子男児を自然妊娠にて出産) 第2子希望のため、タイミング療法を続けてきましたが妊娠せず、 4月から体外受精をスタートし、4/15採卵(凍結胚2個)、ホルモン補充周期で5/17移植(4aa)、5/28にhcg550で陽性判定となりました。喜んだのも束の間、5/31からは茶おり〜少量の鮮血があり、軽い生理痛のような下腹部痛も感じました。 6/4にはエコーで胎嚢を確認できましたが、次の週の6/11(6w2d)の診察では胎嚢が小さくなっており、心拍も確認できずでした。 6/4以降エストラーナテープ、ウトロゲスタン膣錠に加え、デュファストンの内服も始まりまり、一時は出血も減っていましたが、6/12の夕方腹痛とともに、母指大程度の塊が排出され、翌6/13に完全流産との診断を受けました。 第1子出産から1年半後に自然妊娠したときは、9週になる頃に完全流産となった経緯があります。 主治医からは2回連続の流産のため、不育症の検査を勧められており、私としても調べるべきだと思っているのですが、 年齢的には急いだ方がよいので、もう1つ残っている凍結胚(4ab)を次の周期に移植した方がいいのかと悩みます。 また、もう1度採卵から始め、良好な胚を2個移植するのも良いと提案されています。 夫婦ともできれば自然の妊娠をと思っていましたが、年齢的に難しく、意を決して体外受精にステップアップし、お薬もたくさん使っての管理された妊娠で、かつ良好な胚でも妊娠継続が難しいとわかり、今後どうしたらよいかわかりません。 いくつかの選択肢があるのはありがたいのですが、この状況の中どう判断すべきなのでしょうか?

3人の医師が回答

妊娠5週目 症状がなくて不安です

person 30代/女性 -

11/6現在妊娠5週2日目です。4週2日目で胎嚢(4ミリ)を確認、次の検診は11/13です。もともとPCOSで卵胞が育ちにくく、レトロゾール5日服用後オルビドレルを注射しての人工授精からの妊娠でした。 また、TSHの値も高かったので妊娠前からチラーヂンを服用し現在の数値は1.8程度になっています。 4週目後半ごろには時折子宮が引っ張られるような弱い痛みがあり、胸も張り始めました。4週5日目には少し強く・長い下腹部痛もありました(それでも少し痛いな、程度で断続的に40分ほど持続)。 元々腰痛持ちなので妊娠の初期症状かは判別がつきませんが、散歩の際にやたらと腰が痛かったのも気になりました。 しかし、5週目に入ってからそのような下腹部の痛みもなく、妊娠初期に現れるという症状(眠気や疲労感、早い人は吐き気など)がほとんどありません。胸は相変わらず張っている感じはしますが、生理前の張り程度です。 今の所出血はありません。 ・妊娠5週目の症状としてこの程度というのは珍しくありませんか? ・初期なので一定の確率で流産があるのは認識していますが、上記のような状態である場合、特に流産が疑われるようなことはありますか?(ネットで調べると、症状の消失は流産の可能性があるとか、眠気を誘うプロゲステロンが十分に分泌されていないと流産率が上がるなど色々書いてあるので) ・次回13日に検診ですが、その際に血液検査をしたとして結果の確認は翌週(7週目ごろ)になるだろうと思われます。万が一なんらかのホルモンが低値で対応が必要な場合、そのタイミング(妊娠7週目ごろ)からの開始でも間に合うのでしょうか? 長らく望んだ妊娠のため、とにかく不安です。主治医とのタッチポイントも13日まで無いため、乱文で恐縮ですが質問させていただきました。よろしくお願いいまします。

4人の医師が回答

生殖医療胚移植のホルモン剤について

person 40代/女性 -

18歳の時に脳下垂体腺腫の腫瘍摘出手術をして薬飲まないと生理こない43歳です。(薬飲み忘れたりで生理ない月が多かったです。)あとリウマチもあります。 42歳で体外受精をしてルティナス使用して妊娠出来ましたが、9週目でルティナスやめた2日後に心拍停止していることがわかりました。 次の移植はウトロゲスタン2回/1日とルトラールを使用して、化学流産と、胎嚢確認後の稽留流産でした。 下垂体腫瘍があったので自力でホルモン出てないと思うので他の人と同じホルモン補充で足りるのか心配です。 そこで質問ですが 1.ルトラール併用でも、ウトロゲスタンは3回/1日の方が良いってことはないですか?(自力でホルモン出てるか調べてウトロゲスタン3回か2回決めなくて大丈夫でしょうか?移植前と、移植後、着床後で 教えていただけますか?) 2.黄体ホルモン剤多すぎると逆によくない事ありますか? 3.ウトロゲスタンは通常妊娠何週目まで使いますか? 4.ルティナス9週で停められたから流産してしまった可能高くないですか? もしくは、リウマチの悪化が原因でしょうか? 5. 9週くらいで胎盤からホルモンでるようになるって言われましたが、胎盤から出るようになったか調べる事できるのでしょうか?またホルモン補充やめたら流産しないか心配です。

1人の医師が回答

流産後続く少量出血(RPOC疑い)

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 以前も流産の件でご相談した者です。 4回目の体外受精で第一子妊娠したものの 妊娠8週目で心拍確認できず、流産確定。 9週目に自然排出で妊娠を終えました。(手術予定日に診察を受けたところ、胎嚢がなくなっていました) それから体調はすこぶる良いものの ダラダラと少量の出血だけが続いており またここ3日ほど若干出血が増えた感覚や弱めの生理痛を感じたため 自然排出から3週間経った本日受診しました。 エコーと血液検査を受けて、診察で言われたことは以下です。 ・hcgの値は100程(まだ高めなのでまた次の生理が来ないと体外受精は出来ない) ・おそらく現在少し増えた出血は生理が始まったもの ・ただし、エコーから血流のある子宮筋腫、または心配なこととしてポリープ(RPOC)の疑いがあるものが認められる(本日のエコーでは判断しきれないそう) ・子宮収縮止血剤を処方して、ポリープが小さくなり排出されるのを促す ・ただし大量出血した場合はすぐに受診(緊急で止血手術が必要) 以下についてアドバイス頂けないでしょうか? 【1】 今回流産手術が間に合わず、結果的に自然排出だったのですが、手術ができていればRPOCになる可能性は下がっていたのでしょうか?(今後の参考として) 【2】 RPOCが完全に排出されるまで、次の体外受精は出来ないのでしょうか? 年齢的にも焦りがあり、手術を受ける等で何か早く排出できる方法がないものかと考えております。 【3】 RPOCの血管が切れて大量出血になる場合、腹痛などの予兆はあるのでしょうか?また、どのくらいの緊急で病院に行くべきでしょうか?(救急車を呼ぶほどかどうか) 以上です。お手隙の際にどうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

妊娠初期 血の塊と透明の塊

person 20代/女性 -

初めまして。現在4w6dです。 下の症状がありました。 6/10 妊娠検査薬→陽性 早すぎても心拍は確認できないと知り 1.2週間あけて受診しようと思っていました。 6/14 生理の始まりのような出血あり(赤黒茶ぽい) 心配で産婦人科を受診 →胎嚢確認 →妊娠で間違いない(4wに入ったばっかり) →出血も着床出血だろう また2週間後に来てとのことでした。 6/17 着床出血にしては多めの出血 鈍い腹痛と血の塊(少なめ)あり 仕事を早退し受診しました。 流産はまだしていないし胎嚢もまだ確認できている。ただ子宮収縮していて胎嚢が動いちゃっている。3日が山だろう。それを越えれば大丈夫。 とのことで、子宮収縮を抑える薬と、妊娠継続に向ける薬?を処方してもらいました。 6/19(本日先程) 朝起きたら腰痛と下腹部に生理痛のような痛みがあり、様子を見ていたのですがトイレに行ったところレバーのような血の塊と、透明の丸っぽい塊が出ていました。 先生には薬を飲んでとにかく今は安静に、1.2週間後にまた来てみて、と言われています。 今日になって血の塊が増えて、透明の塊も出てしまいとても不安です。 明日病院に行こうと思うのですが、 今日は安静にしていて大丈夫なものでしょうか。。 これは流産してしまっているのでしょうか。

2人の医師が回答

何度もある妊娠初期の多量の鮮血について

person 30代/女性 -

・現在妊娠9週 ・体外受精のクリニックにて妊娠 【経過】 5w2d 胎嚢確認 6w4d 1度目の大量の鮮血(3日間続く) 7w2d 1度目の心拍確認◯ CRL5.7mm(出血のことを話すも特に血腫や出血箇所も言われず問題ないと) 7w5d 2度目の大量の鮮血(半日大きなレバー状の塊がいくつも出て鮮血も大量生理2日目以上) 8w2d 2度目の心拍確認◯CRL16mm(この時も出血のことを話すも今現在も続いていなければ問題ないとその時は茶オリが続いていましたがそのことを話してもよくあるといわれました)ここで2度の心拍が問題なく確認されたので不妊治療の受診は卒業になりました 8w5d 明け方に一瞬ドバッと鮮血(すぐ止まる) そして本日 9w0dの明け方にまたトイレに起きて行くとペーパーに大量の鮮血(どちらかといえば真っ赤よりも少し赤黒い)→3時間後に再びトイレに行くと茶色の血と鮮血が混じっている感じで量は多め こんな感じで妊娠初期に毎週のように大量の鮮血が出ています。 次は産院として行く総合病院の受診が初診なんですがなかなか予約が取れず10/23と日にちがかなり空いています。 その間にもずっと茶オリが出ているのと今日みたいにまた鮮血がありその病院に予約をしてしまっているのでその前に行ってもいいのかという疑問(妊娠初期の出血はあたり前だからそんなことで受診していいのかという気持ち)があり躊躇ってしまいます。 妊娠初期にこのように何度も鮮血が出ても大丈夫なんでしょうか? 毎日鮮血が出るたびに流産になってしまうのではと夜も眠れない日が多いです。

1人の医師が回答

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