舌を出すに該当するQ&A

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ALSについて脳神経内科のドクターに質問です

person 40代/男性 -

ALSについて質問です。 7月に左手首の痛みから始まり、左肩の痛みになり整形外科で四十肩と言われました。8月になり全身の筋肉が落ちた事に気づきました。その後四肢脱力感と筋肉痛、全身の関節痛が出たので9月に総合病院に行き血液検査で異常なし。他病院のリウマチ科へ紹介されここでも血液検査して異常なしリウマチでは無いと診断。再度紹介され大きな市民病院のリウマチ科でも血液検査し膠原病や甲状腺異常でも無いと診断されました。 脳神経外科を受診し脳と首と腰のMRI検査もし異常が無いと診断され、10月から全身筋肉のピクつきが始まりました。首のこわばりも出てきて咀嚼するだけで息切れし寝ていても息苦しさを感じます。 歩いていても膝から下に力が入りづらい感じでヨロヨロとして歩くだけで息切れしてしまいます。 脳神経内科を受診し脳のCTでも異常がなかったので大学病院の脳神経内科を受診したら右アキレス腱の健反射が亢進してると言われ、右足の片足立ちが出来ません。 現在は全身の筋肉のピクつきが大きくなり常に止まる事はありません。最近は呂律も回りにくくなり食べている時もしょっちゅうこぼしてしまいます。 顎や首、舌の筋肉が突っ張る感じで少々痛みもありピクついてます。 手は一瞬の強い力を入れる事は出来ますが、財布から小銭を出したり箸を持つ作業、スマホを打ったり細かい作業が困難になってきました。 また大学病院に受診する予定ですがALSではないか不安で仕方ありません… いろいろと病院を回っても確定診断がつかない状況なので筋電図検査をしてもらおうと思ってます。 このような状況なので具体的かつ論理的にALSの疑いがあるか教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

生後2ヶ月、ミルクの飲みが悪い

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後2か月男の子です。 混合育児です。 出生体重は2652gで 1ヶ月検診時3715gでした。 2ヶ月を迎える誕生日に 保健士訪問があり体重計測して頂くと 4250gで20.5g/日しか増えていなかったため ミルクの回数を増やす方向になりました。 それまでは100ml/回でしたが 120~140ml/回に増やし、 1週間後に再度体重測定となりました。 その次の日、初回ワクチンで ロタ、肺炎球菌、B型肝炎、5種 を 摂取しました。 翌日に38.1度まで熱が上がりましたが 特に機嫌も悪くなく、 ミルクも飲めていたので様子見ました。 熱はその翌日には37.1まで下がったのですが、 ミルクの飲みが少し減ってきたように思います。 ぐったりしていたり 機嫌に大きな変化は見られませんが、 体温が37.7まで上がることがあったり 哺乳瓶を嫌がるようになりました。 前回の体重測定から ミルクの回数は増えましたが 母乳は1日7~10回・8-10分/回、 ミルクは1日4~5回・80~90ml/回 となっています。 80~90mlほど飲み、ゲップを挟むと 舌で押し出してきて咥えなくなります。 その後も欲しがりはしますが 哺乳瓶を咥えさせると嫌がります。 母乳の時は特に拒否反応はありません。 数日後に再度保健士訪問で 再度体重測定をしたところ、 4540gで1日40gほど1週間で増えていました。 数日しかあいていなかったので 体重は増えているようでしたが、 ミルクの飲みが少ないことが心配です。 体重に指摘が入ったこともあり心配ですが、 このままで良いのでしょうか。 また、ワクチン後から体温が少し高めなことがあったり ミルクの飲みが少なくなったのも気になります。 ワクチンの影響は考えられるのでしょうか、受診する必要はありますか?

5人の医師が回答

生後5ヶ月 ミルクの飲みムラと体重停滞について

person 乳幼児/男性 -

元々1900gで生まれましたが、現在は6,350gまで成長しています。元来、空腹で泣くことが少なく、ミルクの規定量よりは少なめで推移してきましたが、ここ1〜3週間で急激に飲みムラが悪化しています。 【ミルク量の推移】 • 3週間前まで: 840〜960ml/日(120ml×7〜8回) • 2週間前: 遊び飲みが増加。80ml程度で終わる回が出て、計800ml/日 • 1週間前〜現在: 日中は毎回20〜60ml程度しか飲まず、計600〜700ml/日 • 夜間のみ本能的なのか120mlを完飲します。 • うとうとしている時に飲ませる等の工夫も、最近は効果が薄れています。 •乳首のサイズ(Mサイズ使用)、ミルクの種類、環境等も変えましたが改善が見られません。 【成長・発達の状態】 • 体重はこの1週間、増減を繰り返し横ばいです。 •尿、便ともに異常はありません。 •普段は機嫌が良く遊んでおり、夜泣きもありません。 •離乳食は 試みましたが、舌でスプーンを押し出してしまい中断しています。 •寝返りはまだできません。 【現在の悩み:授乳タイミングの混乱】 もともと空腹で泣いて訴えることが少ない子です。少量しか飲まなかった場合、次にいつ飲ませればいいのか、どのくらい欲しがっているのかが分からなくなってしまいました。足りないと思って早めに飲ませようとすると嫌がられ、逆に時間を空けすぎるとトータル量が確保できず、毎日どう進めるべきか悩んでいます。アドバイスいただけますと幸いです。 【質問事項】 1. この時期に体重が横ばいなのは許容範囲でしょうか。 2. 内臓疾患など、身体的な異常を疑い受診を検討すべき目安があれば教えてください。 3. この時期の遊び飲みとしていつか改善するものと考えて良いでしょうか。 お忙しいところ恐縮ですが、ご回答いただけますと幸いです。

7人の医師が回答

口内に血か膿のような味がして歯が浮いた感じがする

person 40代/女性 -

・8月頭から右頰骨の付近が痛く、副鼻腔炎を疑い耳鼻科へ。レントゲンを撮りましたが異常無し、副鼻腔炎も見受けられないとの診断。 ・9月に入ると右頰の咬筋などが痛み出しもう一度耳鼻科へ。うちの範疇ではないと口腔外科を薦められる。 ・顎関節症や咬筋のコリの自覚はあったのでマッサージをするがあまり効果は感じられない。右側ばかりで噛む癖を治し、食い縛り対策として夜間マウスピースを使用。念のため口腔外科予約。 ・あまり変化がないまま10月になると口腔内が腫れぼったく赤くなるなどの荒れが目立つようになり、右側の歯だけ浮いたような感覚や上下奥歯に痛みが走ることも度々起こる。同時に鉄のような塩気のある味が1日に何回か感じられる。これも舌の右側だけで感知。左側は異常無し。 ・11月。市販のトラフル錠やアズレンうがい薬などで口腔内の荒れを凌ぐが、薬を飲むのを止めるとまた荒れるを繰り返す。ドライマウス気味でもあったので専用のうがい薬も追加で使用。多少落ち着いてくる。 ・12月。口腔外科へ。パノラマエックス線、医師の視診などしていただく。多少の顎関節の歪みはあるもののまだそこまで酷いわけでもなく、画像を見る限り歯茎や外から見えない部分にも異常はない。また口腔内の荒れも心配するような点は見当たらないと診断されました。 頰粘膜の痛みなどは舌痛症のように原因が見当たらないのに痛むものと似たような部類かもしれないので、あまり気にしないようにと。 咬筋の硬さは頑固なようなので葛根湯を処方していただきました。 きちんと診察していただき頰粘膜の痛みについても納得しているのですが、では奥歯の浮いた感じや時折走る痛み、また変な味は何が原因なのでしょう?咬筋の硬さだけが問題なのでしょうか? 耳鼻科や歯科以外でこの症状が出るとしたら次は何科に行けば良いのでしょうか?

1人の医師が回答

口腔内に水疱やただれ

person 40代/女性 - 回答受付中

3ヵ月以上、口腔内(上顎や舌下中心)同じ場所に繰り返し水疱が出来、上顎に関してはフランスパンなど硬いものを食べた際やコロッケなどサクサクの衣などある揚げ物を食べた際に皮がめくれたようにただれ、痛みとそうなることへの怖さで食事も選んでしまうようになっています。 水疱ができている時も痛いですが、破れ滲出液が出てきた後も痛く、その後時にはキレイに治るのですが、また何日か後に水疱が出来る感じで2月上旬からずっと繰り返しています。 持病がありプレドニゾロンは一日5mm内服し続けているため、口内炎は今までもたびたびできていたのですが、1週間程度で治っていましたし、こんな水疱でもなくこんな上顎かの粘膜が弱いこともなかったので、3月半ばに耳鼻科を受診しました。 培養検査の結果、菌やウイルスは何も検出されず、次に栄養状態を血液検査で調べられ、亜鉛が足りないということで亜鉛を処方していただき内服していました。それでも繰り返す上、4月に入ると手にも水疱を伴うただれができてきたため、今度は皮膚科を受診しました。 ヘルペスか天疱瘡疑いで、まずヘルペスの薬を処方していただき内服していました(手には塗り薬も塗ってました)が、ヒリヒリ痛いだけで良くならず、先週大きい病院に紹介状を書いていただき総合病院皮膚科を受診。 血液検査で抗デスモグレイン1、3抗体、類天抗BP180抗体を調べてもらったのですが、いずれも陰性でした。昨日検査結果を聞きに行ってきたところで、主治医の先生のお話では、天疱瘡の症状だけどこう抗体は陰性、亜鉛が足りなかったら水疱にはならずヘルペス共々好発部位は口唇のことが多い、天疱瘡な中でも抗体が陰性になるものもあるので、口腔外科で麻酔をして粘膜を採取してそれを観察させていただきたい(検査に出したい)と言われ、私ももう3ヵ月以上もこんな状態なので来週口腔外科の予約を入れていただきました。 昨日受診した際は口腔内比較的きれいで、ずっと治らない舌の下の水疱の白っぽい袋と上顎のただれしかなかったのですが、今朝になると喉近くの上顎(いつもできる場所)にまた複数の水疱が出来てきました。波がある感じで今朝はまた出現(口腔内の写真添付してあります、写真の他に歯に近い部分の上顎の7〜8mm大の皮がめくれたただれもあります) 検査してみないとわかりませんが、抗体が陰性に出る天疱瘡はあるのですか? 天疱瘡ではないとしたら、どんな病気が考えられますか?

1人の医師が回答

筋肉のピクつき 舌の震え ALSでは無いでしょうか?

person 20代/男性 -

ALSを疑う症状が2つあります。 1つ目が、筋肉のピクつきです。 数週間前から、身体中の色々な所がピクピクします。ピクつきは1回につき、数秒〜10秒程度。頻度は多い時は数分に1回くらい、特に意識していない時は数時間自覚しない時もあります。 2つ目が、舌の震えです。昨日鏡を見た時に、舌の表面がさざ波のように震えていました。力を入れずに、ペロっと舌を出しただけでもさざ波のような震えが確認されます。 さざ波のような舌の震えは、ALS患者によく見られる症状ということで、非常に良く当てはまっています。舌の筋萎縮があるかも、画像を添付するので確認して欲しいです。 一方で、筋力低下は自覚していません。 日常生活で違和感を覚えたりすることはないですし、簡単な筋力トレーニングをすることも出来ます。口周りの筋肉に関しても、カラオケに行ったり、食事やガムを噛んだりすることも今まで通りできています。 筋肉のピクつきと舌の震え、筋力低下などを考えて、ALSの可能性をどのように評価しますか?特に舌の震えが怖いです。1週間後に、神経内科の予約が取れたので受診する予定ですが、それまで不安で潰れそうです。また、神経内科で予後が悪いことを言われたらどうしようという不安もあります。

7人の医師が回答

原因不明の体調不良で日々体の異常が悪化しています

person 50代/男性 -

3年ほど前からなのですが ・動機、息切れ ・心拍数が200前後まで上がる、40まで下がる ・貧血 ・発汗 ・食事をするとめまいや発汗 ・舌の異常(味覚が少しおかしい・ヒビ・変形・舌を出すと勝手に舌が動く) ・食欲不振(1日1食程度少しだけ) ・吐き気 ・寝起きに足に力がはいらず立てない のような症状が出て病院で検査をしましたが、血液検査もエコーも特に問題ないとの事でした。しいて言えば片方の肺が軽く肺気腫になってるらしいですが。 1年くらい前から増えた症状は ・ほぼ全部の歯茎から毎日出血(歯医者さんが歯の問題ではないかも知れないと) ・突発性難聴のような症状 ・喉・食道のかすれ(声が少し変わりました) ・抜け毛 ・髭もあまり生えなくなった ・足がほぼ毎日つる ・手の震えや感覚がおかしく字を書く事や、小銭やペットボトルのキャップを落としたり。 ・毎日目の充血がひどい ・日々視力も悪くなり、近くも遠くも見づらくなった ・皮膚も、急にブツブツが出来たりミミズ腫れが出来たりしますが、すぐ収まる ・舌のと歯茎以外も、口の中全体が荒れてきた ・顔の中心部が赤くなってきた ・精子が数的ほどしか出ない ・倦怠感がひどい ・鼻血・切れ血 ・寝ているときに勝手に頭が動く ・寝汗がひどい 半年ほど前に再度病院に行きましたが、血液検査では貧血と、肝臓の数値が悪くなってるとの事でエコー検査をしましたが、内臓は特に悪い所は無いとの事で食欲不振でビタミンが足りていないのではと事でビタミン剤を処方されました。 今年の夏は急に体調が悪くなり、1か月で8Kg体重が減り、無理やり食べて自分に必要と思われる栄養を最低限取るようにしたら1か月で体重は戻りました。 文字数が足りないので、一旦ここまでで宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

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