と糖尿病予備軍に該当するQ&A

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右大腿骨股関節人工関節手術

person 70代以上/女性 - 解決済み

70代女性(母)本人は骨粗鬆症と糖尿病予備軍で有り。 水曜日階段から転落し(顔もぶつけていましたが脳波に異常無し本人の住んでいる所ではなかった為木曜日の朝地元に転院この時には意識ははっきりしていた。)金曜日の21時に右大腿骨の人工股関節手術開始。23時に手術終了。 その後直ぐに目を覚ますが明け方には意識が低下。声掛けには応じるが受け答えに混濁あり。その後さらに低下し声かけして目を開けるが質問に大して受け答えができない。 土曜日朝方MRIを撮る。画像を見せて頂いたところ術後新しく出来たと言う星の様な小さな点の脳梗塞の初見あり。又、術後に血栓があるかどうか脹ら脛などのエコーを取るが見られなかったとのこと。 7月24日11時に面会したところ声掛けに目も開けるし閉じたり欠伸をしたり頷いたり微笑んだりする様だが理解しているのか不明な感じがする。(例えるなら猫や犬の様な感じの仕草) 又、足の指は両方動くが手は動かさない。 医師いわく最初はせん妄か?との話だったがどうも違うらしくもしかしたら脂肪塞栓かもしれないとも言われたが、意識がはっきりしなく朦朧としている為何故この様な症状になっているのかが分からないと言われました。 また金曜日にMRIを撮る様ですが、この場合に考えられる意識がはっきりとしない原因などがあれば教えて頂きたいです。因みに今の所人工呼吸機はつけていますが、バイタルは安定しています。 また、整形の先生は体が固まって来てしまう為リハビリを開始したい様ですが、脳外の医師に相談した所待ったをかけられた様です。

2人の医師が回答

はむた 一般内科先生 糖尿病診断でお願いします

person 40代/女性 -

ご指名してしまいすみません。 2ヶ月程前に検診で空腹時が103と注意があり家庭用血糖測定器を購入しました。糖尿特有の症状はなしです。 ご飯少量の食事で1時間が165位、2時間は140を切る位でした。 少量ご飯だけでこんな数値なのでブドウ糖75gでやったら、絶対予備軍だろうなと思いました。 それから糖質分を制限し運動も始め体重は5キロ落ち、血糖値はすぐに改善し空腹時80台、食後は120位までの生活を2ヶ月続けました。 何故か耐糖能はこの間悪化し少量の糖質摂取で1時間 185、2時間 165などで本格的な糖尿かもと心配になりました。 遅くなりましたがやっと先日受診できました。 現在、医療事情のよくない海外在住で全身全般を診て下さる 家庭医の診察でした。 微量アルブミン尿のテストは陰性でA1c は5.6と正常でした。 先生には「過去2ヶ月食事と運動で血糖値を80台から120位に管理したのでA1cは正常値なんだと思いますが、実際は少量の糖質摂取で食後高血糖になり予備軍か糖尿病か心配なのですが」 と話したのですが、一向にブドウ糖負荷試験をされる 様子はなく、糖尿病でも予備軍でもないと言い切られ、 糖尿病の診断基準になる、a1cの数値をあげられました。 食事、運動を始める前の数値でその診断でしたら解るのですが節制したあとの数字でどうしてそう診断されるのか、よくわかりません。 本格的な糖尿の方でも節制でa1cは正常値を出すことが出来ますよね? 何か私が勘違いしていますでしょうか? 血液検査の紙はもらいませんでしたが、肝臓や腎臓も 正常と検査結果をみながら先生は報告してくれました。 もしかして、その他の血液検査の数値で、糖尿病ではない と診断できる、膵臓のインスリン機能の数値があるのですか? ブドウ糖負荷試験とA1c検査以外の血液検査の数値で 糖尿病ではないと診断できる何か他の決めてがあるのでしょうか?

1人の医師が回答

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