ステロイドパルス療法に該当するQ&A

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眼筋型重症筋無力症と診断されて約1ヶ月です。

person 40代/男性 -

私は2023年11月に両目の視点が合わない複視?の症状で5分〜10分ぐらいで視点戻るが頻繁にくるようになりまして。 脳神経外科、MRI問題なし、 自律神経の漢方飲み良くならず。 耳鼻咽喉科で良性頭位めまい症と診断されて、薬飲んでも改善せず。 義理の兄が眼科医師で神経内科に行ってみてわと。 そこでアセチルコリン受容体抗体が0.3で目の複視?で陽性。 眼筋型重症筋無力症と診断されました。 メスチノン60を1日3回服用 2024年3月で診断1ヶ月です 再度血液検査でアセチルコリン受容体抗体0.3と変わらないのですが、症状は以前よりは複視も3、4日に一回くる感じで足元も若干ふらつき感もあります。 先生は数値が変わらないからそのままメスチノンで行きましょうと言われましたが、私も仕事も出来ておらず…良くはなってないので。 治療相談したところステロイドパルス治療は古いですね… 免疫抑制剤、プログラフに変更か 、ガンマグロブリン療法の点滴をしましょうと言われました。 1.その治療方法が妥当なのか、 2.他の治療もあるのか、 3.ガンマグロブリン療法をやると複視の症状は良くなるのか? 4.ガンマグロブリン療法は一生やっていくものなのかどうなのか? 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

間質性肺炎です。

2005年7月に間質性肺炎と診断され、即2ヶ月入院してステロイド点滴治療を受けました。ステロイドの量も減り、外来で月一回受診してましたが、11月に悪化して、シクロスポリンを加療するため、また入院しました。あまり効果が得られてる気はせず、主治医からは、パルス療法を4月から言われてるのですが、確実に効果が得られるとは限らないけど…と言われるので今まで延ばしてきたけど、先月よりも悪化してるので、入院の予約はしたのですが…効果が無いかもしれない治療に時間とお金を費やすのも限界もありますし、家庭の事情もあります。義母の喘息もありますし、自営業の為、仕事も困ります。自分が呼吸をガマンすれば良い事なので、今までガマンしてきましたが… 特発性間質性肺炎と間質性肺炎の違いが、よくわかりませんが私の場合、原因不明なのに間質性肺炎です。最初の入院で自分は治るもんだと思いこんでましたが、昨日、このサイトを見て生存率50%の数字を目にしてみて、甘く考えてはいけない事に気付きました。が、義母の事、子供の事、自分を優先的に考える事が出来ず、苦しんでます。来週には入院しなければダメなのに悩んでます。

1人の医師が回答

口唇と目の下のヘルペス、目の充血、免疫抑制療法中の重症化リスクはあるか?

person 50代/女性 - 解決済み

口唇と目の下にヘルペスができて、目が充血し、数日間ゴロゴロした感じがあります。倦怠感、後頭部の痛みなど風邪のような症状もあります。IgA血管炎が現在再燃しており、免疫抑制剤(シクロスポリン 125mg、ステロイド剤20mg等)内服中で、10日後にエンドキサンパルスを始めるため入院予定です。 年末年始で病院が開いていないのと、市販薬を買おうと薬局に行きましたが、年末年始は薬剤師が不在のため、買えないと言われました。 以前、帯状疱疹になった際は、免疫抑制療法中は重症化しやすいとの事で、入院の上1週間点滴治療をしました。 今回のヘルペスは、免疫抑制療法中の重症化リスクはありますか? また、年末年始は病院が休みのため、受診ができず、薬局の市販薬も買えないとの事で、治療を受ける事ができませんが、放置して問題ないでしょうか? 入院予定もあり、あまり調子が良くないため、かかりつけの病院への相談も考えていますが、救急外来対応になるため、そこまでの緊急性があるか、迷っております。 年末年始のこのような状況での対応はどのようにしたらよいか、ご相談させていただけますと幸いです。

2人の医師が回答

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