乳がんハーセプチンに該当するQ&A

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遺伝性乳癌の遺伝子検査の適応はあるでしょうか?

person 60代/女性 -

今回は大変お世話になります。  67歳女性。昨年4月左乳癌全摘出術を施行しました。その際には遺伝性乳癌の遺伝子検査の説明はありませんでした。今さらですが、ご相談させていただきます。   病理診断:大きさ1.6*1.2cm、0.3*0.3cm。ER 90%, PgR 40%, Her2 (+1) 陰性、核グレード3,組織Grade III (3+2+3=8)、Ki67 30%以上、センチネルリンパ陰性、リンパ・脈管浸潤なし。 ステージI、ルミナルBと考えられ、ホルモン療法に化学療法を追加するかどうか、OncotypeDXの検査を提出し、RSスコア19,9年遠隔再発率6%、化学療法の上乗せ効果<1% のため、ホルモン療法にて経過を見ております。   一昨日ふとSNSを見ていて、疑問が芽生えました。実は私の母親は、85歳の時乳癌を認め全摘出しています。センチネルリンパ陰性。ホルモン感受性(-)、HER2(+)でした。高齢のため悩みましたが、抗がん剤はせずハーセプチンの点滴のみ施行しました。おかげさまで、10年経過しましたが、元気に生活しております。  母が乳癌で、今回私が乳癌と診断されました。家族性ではあっても遺伝性ではない??  2020年4月から遺伝子検査は保険適応になり、乳癌診療ガイドラインによると、検査の適応は   45歳以下で乳癌発症・60歳以下のトリプルネガティブ・2個以上の原発乳癌・男性乳癌・卵巣がん、卵管癌、、  ということで、私は対象ではないということで、よろしいのでしょうか?(2個の乳癌を認めていますが、小さい方は娘結節だと思います)   心配になりご相談させていただきました。   もし自費でも、患者が遺伝子検査を希望すれば可能なのでしょうか?      よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

乳がん治療中、子宮頚がん検査を受けることが怖いです

person 30代/女性 -

現在乳がんの治療中です。 2022年10月告知、ステージ2aでher2陽性ホルモン陰性タイプで、11月より抗がん剤と分子標的薬を術前に行いました。(ウィークリーパクリタキセル +ハーセプチン +パージェタ→ddACを3週に一度) 結果画像上腫瘍が無くなり、今年4月の手術でもpCRが得られました。現在放射線治療が終わるところで来週から分子標的薬の点滴を3週に一度受けます。 そのような中、この度会社の健康診断があります。 一度ガンになってしまうと受けるのが怖いです。特に子宮頚がん検診がとても怖いです。もしまたガンだったら、、、また同じ治療を受けることが怖いです。 子宮頚がんの直近の検査についてですが、2022年6月に出産したので、妊娠発覚時の2021年11月の子宮頚がん検査ではクラス1の陰性でした。 ただ、同年2021年8月の検査では会社の検診のため病院は違ったのですがクラス2の陰性でした。どちらもNILMです。 お聞きしたいことは以下です。 1.検査した病院は違えどクラスが一度2になったことがあるのはガンになるリスクは高いのでしょうか。 2.乳がんの遠隔転移の検査でPETを受けました。PETでは子宮頚がんはわからないのでしょうか。 3.乳がんの治療で、正直免疫ガタ落ちですしストレスもかなりありました。このことで子宮頚がんのリスクを持っていたとしてガンが進行する可能性は高くなりますか。 4.私が乳がんで受けた抗がん剤は子宮頚がんには効果はないのでしょうか。 5.乳がんと子宮頚がんの併発は多いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

分子標的薬が効きにくいタイプの予後について

person 50代/女性 - 解決済み

ホルモン感受性が陰性 HER2陽性の乳癌患者です。 ホルモン感受性が陰性で、かつHER2陽性の人は抗がん薬がよく効いて、術前にがんが消える患者さんが6~7割とのことですが、私の場合、分子標的薬になってから毎回3週間ごとのエコー検査でマイナス1ミリやマイナス2ミリ程しか癌が小さくなっていませんでした。術前の分子標的薬治療4クールを終えましたが、最初2.5センチあった癌が1.3センチになり、まだ残っています。 ※まだ癌が残っていますし、分子標的薬でもあまり小さくならない私のようなタイプは予後は良くないのでしょうか? ※ハーセプチン、パージェタが効きやすいとされている私のサブタイプでも効きにくい等ということもあるのでしょうか? 薬が効きにくい場合は予後が悪いですか? ※サブタイプがhar2型で2.5センチの乳癌が分子標的薬治療後の今現在も1.3センチあるのにもかかわらず、リンパ節転移していなかったり、完全奏功になっていたという事例は少ないですか? ※病理検査の結果、乳癌がリンパ節に転移していなかった場合でも完全奏功にはいたらないこともあるのでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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