便秘症に該当するQ&A

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認知症の父の排便コントロールについて(便秘薬の投与や排便の促しの方法)

person 70代以上/男性 -

父は今年の1月にアルツハイマー型認知症(すでに初期段階ではない)と診断されています。診断されて以降、基本的に娘の私が同居して生活のサポートしています。父には、普段はデイサービスに通ってもらい、私が月に一度東京の自宅に戻る期間(1週間~10日程度)だけショートステイを利用してもらっています。 5月中旬から尿失禁が目立つようになり、7月末から基本紙パンツの生活になりました。また、同居してから父を見ていて、排便に行かないなあ(1~2週間に1回程度しかしていない)と思っておりました。デイでもショートでも、ほとんど排便の記録はありません。10月末に、父の、おそらくは2週間ぶりの排便で、とても硬いうんちがまとまって出たので、家のトイレが詰まった、ということがありました。 12月頭に、通っている泌尿器科で、排便の問題を相談し、便秘薬(酸化マグネシウム錠330mg、1日2回朝・夕食後)と整腸剤(ラックビー錠、1日2回朝・夕食後)を処方してもらいました。 12月中旬に約10日間、ショートステイを利用し、その間上記の薬を飲んでいましたが、ショートステイでは排便無しだったそうです。10日間の滞在後に自宅に戻った翌日、デイサービスを終えて夕方自宅に帰ってきたとき、および、その日の夕食後に、紙パンツに大量の緩いうんちを漏らしてしまいました(まあまあの大惨事になりました)。 以降、便秘薬の服薬は中止し、整腸剤のみ服薬するようにして、1週間ほど経ちましたが、ここのところ排便は無しです。 便秘薬の適切な投与のタイミングおよび投与量について、何かアドバイスください。また、父本人に、大便は毎日しているのか聞くと「ちゃんとしている、していなければ体がもたないはずだ」と言い、じゃあ、最近いつしたか?と聞くと、わからない、という回答ですが・・よってもって、父に定期的に排便を促すほうがいいのかと思っていますが、いかがでしょうか、それとも、こちらから排便するよう言わないほうがいいでしょうか、こちらもアドバイスをよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

食事量が少ないのに便秘で薬(処方薬)を飲んでいる母親について

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の母親(86歳)のことです。 父親(89歳)と夫婦2人暮らしです。 3年前から認知症のように物忘れがひどくなり、2年前と1年前の2度、病院(忘れ物外来)にて検査をしてますが、年齢なりの物忘れということでアルツハイマーでもなんでもないと診断されてます。 コロナの頃からあまり料理もしなくなっていたようで、去年あたりから以前にはよく作っていた料理や季節ものの漬物の材料の配合も忘れてしまいましたが、自分が何でも忘れてしまっているという自覚はあります。 実は2年前に家族内で大きな問題があり、母親にしてみれば相当なストレスを抱えているには違いないのですが、その後からどんどん食が細り、今では1日に1食、それもおにぎりだけとか食パン1枚に蜂蜜を付けて食べる、菓子パンやお菓子を食べてばかりで、父親が食事を食べたいから母親と2人でお弁当を買ってきたり外食に行ったりしてるようですが、最近は父親の方も母親の管理のストレスからか食が細くなってしまい、肺に水が溜まってしまったりと体力が落ちています。 2年前から父親(この人は肉類全般が嫌いで食べない)と相談して、両親ともにプロテインを飲んでもらってるのですが、父は飲んでますが母は飲んだふりして捨ててることがしばしばあります。 母親は高血圧で病院に通ってますが、2月末あたりから勝手に薬を飲むこともやめてしまい、そこに気づいた父親から連絡が来て、すぐに母親を病院に連れて行ったのが1ヶ月ほど前です。 高血圧の薬は1ヶ月ほど飲んでいなかったのですが、医師から注意されたものの、本人は飲まなくても体調が悪くないと悪びれた様子がなく、私から何の薬を飲んでいるのか医師に確認したところ、高血圧の薬と一緒に便秘の薬を3種類出しているとのことでした。 アローゼン顆粒 タケキャブ錠 10mg リンゼス錠 0.25mg グーフィス錠 5mg 高血圧の薬は、アトルバスタチン錠5mg、ジルムロ配合錠HD、フロセミド錠10mgを飲んでいます。 それぞれ朝1回と寝る前に別れた飲み方をしているので、食後に飲むということがないためか、食べたくないから食べないという生活になっているのですが、それほどに食べてないくせに便秘で出ないからと薬を出してもらっているのです。 食が細いのにまともに便が出るわけがないと思ったので、母親の医師に「殆ど食事を食べていない。食べてなければ出ないのではないか?」と聞いたのですが、その医師は食べてなくても便は毎日出るものだと言ったので疑問に思っています。 また、その数日後、父親に電話している最中に母親が大きな声を出して叫んでいたので何事かと父に聞くと、便が出ないから苦しくて叫んでいるんだと言うのです。 出すほどの食事を摂っていないなら、出たところで便の量も少ないと思うのですが、便秘薬を飲むことで出す便の量が少ないのに体は反応して便を出そうとするから辛いのではないか?と思ったのですが違うでしょうか? 母親はこのまま便秘の薬を飲み続けていて問題ないのでしょうか? ご指南をお願いします。

4人の医師が回答

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