前立腺肥大でpsaはどれくらいに該当するQ&A

前立腺肥大で４１ｍｍと言われています。ハルナールを１錠毎晩服用していますが、時々、肉眼的血尿が出ます。ここ１週間も続いています。尿の最初にぴょっと、濃い赤ワイン色の血尿で、その後は淡黄色の尿です。　PSA検査の値は３．６でした。腹部エコー検査でも異状なしでした。　また、１年前と２年前に血尿が出た際、シンガポールでCT検査、腹部エコー、膀胱鏡検査をPSA検査、尿病理検査を実施しましたが、異状なしでした。今かかっている泌尿器科の先生によると精液に血が混じる場合は前立腺からの出血であり、諸々の検査で異状が認められない以上、経過観察していくしかない、との所見です。確かめたところ、精液には鮮血が混じります。何かで傷ついた前立腺が治るまでは出血するものだと言うことですが、そんなものなのでしょうか。シンガポールで処方されたハルナールは日本の２倍の量で、調子が良かったのですが、先生に相談して量を増やしてもらった方が良いのでしょうか。

前回から経過に関して追加質問です。 2021/10　1回目生検　　psa4.566 2022/6　　近医　　　　psa6.48 2022/12　総合病院　　 psa9.542　MRI所見無し 2023/3　　2回目生検　psa9.658　　PHI46.4　細胞は12本中1本の標本に異 　　　　　型と見られる細胞が2個見られるが4個以下の為ガンと診断はしな 　　　　　い。注意しないと見落すくらい異型と書いていました。 　　　　　他の11本は陰性。 　　　　　この辺が釈然としませんでしたが、担当医も近医で経過観察する 　　　　　よう指示。 2023/7 psa 8.28 2024/2　psa 8.82と経過して来ました。 今回　2024/12　PHIを観てみようと言うことで項目に入りました。 　　　結果が出て92.8とかなり高い数字で担当医が55越えるとガンの確率が 　　　7割以上ある年明けにMRIを撮り影が有れば生検と言ってます。 　　　psaは7.22と2回目生検以降は少し下がっている気がしますがこのよう 　　　な場合もPHIを重視して進めるべきでしょうか。また、本当に結果と 　　　一緒にもらったペーパーにある様にガンの可能性が高いのでしょう 　　　か。そして次は生検前にMRIが妥当でしょうか。 　　　現在の前立腺の体積は50cc、直腸診では触った感覚は前立腺肥大の感 　　　触で何でPHIがこんなに上がるのかとは先生も言われてました。

日常的には特に気にならないですが、勃起時や性交渉時に痛みがあります。泌尿科には定期的に通院しており、デュタステリドを前立腺の縮小目標にして半年飲んでいます。 前立腺は３０ミリから２５ミリに縮小していますが、副作用に精力減退などもある様でした。2週間に一回行きますが、尿検査も正常です。 先生は前立腺肥大の色々な意味での症状の一つだと言われています。デュタステリドは飲み続けないといけないでしょうか？セルニルトンも頂いていて、副睾丸の痛みは無くなりました。どうも高齢になってくると色んなところに不都合が出て来らのでしょうか？PSAは正常です。 夜中に一回小便に行くのが困っていて、泌尿器科の門を叩きました。

55歳男性です。 40歳位からPSA値が5.0を継続して超えています。直近は7.5です。 前立腺の付近の痛みは過去からも時々ありましたが、最近は３週間以上続いています。直近二週間は排尿時のピリッと痛みがあります。 定期的に受診していてエコーでは前立腺肥大はないということですが、この痛みが継続的にあるのが気になります。 性交渉等は最近はありませんし、尿道を通って細菌等が起きるような事象もとくにありません。慢性前立腺炎なのでしょうか？またこの痛みを緩和するようなお薬や治療法もご教示いただけたら幸いです。 よろしくお願いします。

60歳、前立腺肥大症、慢性前立腺炎のためハルナールを毎日一錠服用しています。 たまにセルニルトンも一錠服用しています。半年に1回はpsaの数値を測っています。 半年ほど前にシルデナフィル25ｍｇを一錠服用し性行為の3日後、再度同じ量を 服用し性行為を行ったところ、ゴムの中に精液と一緒に血が混ざっていました。 はじめてのことで驚き心配になりました。 血の原因は、前立腺肥大症と性行為の間隔が短くシルデナフィルを服用したせいで しょうか？　今後注意した方が良い事項がありましたら教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

66歳男性です。先日38.5℃〜39.3℃の熱が５日間出ました。その時の症状は以下のとおいです。 １：発熱：38.5℃〜39.3℃が５日間、6日目から発熱は37.℃代まで下がりました。7日目は平熱36.5℃〜37.1℃でした。 ２：排尿困難：尿が出始めるまで30秒近くかかりました。尿の勢いも通常よりかなり弱く排尿に時間がかかりました。 ３：頻尿：1時間毎ぐらいに尿意を感じました。 ４：会陰部に軽い痛みがありました。 ５：運悪く連休前からでしたので、かかりつけ医からPCR検査を受けられたのは9日目でした。PCR検査は陰性。 ６：かかりつけの内科のドクターからクラビットが5日分処方されました。翌日泌尿器科にかかる様に紹介状をいただきました。 ７：泌尿器科では尿が綺麗で炎症は無いと言われました。膀胱か前立腺かは言われませんでした。 ８：泌尿器科では炎症は無く前立腺肥大だけと言われました。尿量の検査結果は正常範囲内。尿量／秒も正常と言われました。数値は言われませんでした。自分では勢いが悪いなと思いましたがドクターの意見は正常とのご判断でした。 ９：以前の検査では自分は膀胱が通常より大きく限界まで我慢するとは約1,200mlでした。排尿の速度も正常値の上の方と言われました。 10：前立腺のサイズは34mlでした。 11：残尿量は20mlでした。 12：前立腺が硬いです。と言われました。 13：PSAは昨年6月2.4、12月んは2.0でした。 質問は A :これでも前立腺肥大症では無いのでしょうか？ B：発熱の原因は不明でしょうか？』長文で申し訳ございません。宜しくお願い致します。

お世話になります。78歳の高齢男性です。昨年までは大体夜間1回のトイレで済んでましたが、今年になってほぼ2回です。時間は見てないのでわかりませんが、就寝直前の10時に済ませて、多分1時、4時の3時間おきのようです。 前立腺肥大があり、セルニルトン錠とフリバス錠25ｍｇを朝夕服用しています。 午後4時以降に水分を取ると尿の回数が多くなるようで、夕食以外は控えています。 夏場は夜間尿1回が月の3/4ぐらいで、今年冬ずっと2回は初の経験ですが、前立腺肥大のある年齢からいってこれは普通なんでしょうか。 今年はまだですが、昨年2月のPSA値は1.60、一昨年2月は1.77でした。 分かる範囲でご回答、よろしくお願いします。

62男です。先日、ここ6年くらいPSA値の経過観察で、2.5から4.5間を上下してたのに、急に6.5に約2月で上昇、驚愕して質問した者です。炎症と肥大が原因かもという貴重なご診察、先生方から頂き感謝しています。 その先生方のお一人から、前立腺の体積を一度聞いてみてはと助言頂き、医師に聞いてみたら約30くらいあるそうです。 質問なのですが、通常の20より肥大がありわたしのような年齢の場合、基準値4は少々上値6あたりを目安にするというのは一般的な事なのでしょうか。 仮にそうであれば、前立腺の体積も考慮すべき事と認識できますし、今後少々高くても一喜一憂しなくて済むかと思っているのですが。一般論として教えて頂ければ幸いです。

6年前PSA異常（4.03）を会社健診で指摘。総合病院でPSA再検査、触診、エコーによりPSA以外は異常が無いと言うことでを経過観察をしてきました。 その後、徐々にPSAは上がる（8〜9）ものの、触診やエコーは無くMRIや生検を勧められていましたが経過観察のみでお願いしていました。 2021年4月PSA12.40になり下がらない為、別のクリニックで触診とエコー検査をしましたが異常無く、排尿障害による上昇だろうとのことでした。11月には尿の出が悪くなりシロドシン、下腹部の違和感からベタニスを服用してます。 そんな中、2021年12月PSAが16.74になったのを受け総合病院でMRI受診。 結果 ・前立腺 5.5×3.5×3.9cm 39.0ml。 ・midgland 0-3時最大径2.3cmの腫瘤、T2WIで一様な低信号、DWIで高信号、ADC mapで低信号域。PI-RADS5。T2bNOMx。 ・apex-midgland10時帯状1cmの病変、T2WIで低信号、DWIで高信号、ADC mapで低信号域。PI-RADS4。 上記のような経過になります。 そこで、質問です。 ・前立腺肥大や前立腺炎などの前立腺癌以外の可能性はありますか？ ・また、腫瘤の大きさと悪性度は関係ありますか？ ・すぐに生検せずに、様子を見てPSA推移と再MRIで生検を判断したいと思います。どのように考えられますか？ 以上よろしくお願いします。

夜間頻尿で、泌尿器科に通っています。当初、タムスロシンだけの処方でしたが、後にソリフェナシンもプラスされました。最新の検査ではPSAは0.914、前立腺45×29mm　前立腺肥大（軽）とされています。加齢的なこともあると思いますが、夜中に２時間おきにトイレに起きることもあります。その後寝られなくなり辛いです。夜、水分を控えても一回は起きます。家で少量アルコールを飲んでも起きるのですが、外で皆と飲んだときは沢山飲んでも朝まで起きない事もあります。熟睡と夜間頻尿の関係はあるのでしょうか。睡眠を改善すれば夜間頻尿も改善するのでしょうか。