梅毒の数値に該当するQ&A

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裂肛⇒痔瘻?、血液検査の結果梅毒陽性&肝機能異常値

person 40代/男性 - 解決済み

自分本人(45歳・男性)話です。よろしくお願いいたします。8月初旬まで同性のパートナー(1人)がいました。私の肛門での性交渉もしています。8月末に切れ痔の症状で医師にかかり裂肛と判断され、軟膏と軟便薬で治療をしていたのですが、なかなか回復が進まず、とはいえ数週間おきの経過観察で再診をしてもらっていました。今週の診察で痔瘻(肛門の内側が潰瘍のような状況とのこと)に悪化していたため外科手術を勧められ、事前の血液検査をしました。ところが結果、梅毒陽性(RPR定性陽性、TP抗体陽性)の上、AST163、ALT309、ALP928、γーGTが418と極めて高い数値が出てしまい、手術はキャンセル、総合病院で精密検査を受けるように紹介状をもらいました。ちなみに今年の1月に受けた会社の健康診断では肝機能はすべて正常値でした。また今年に入ってからの性交渉の相手はそのパートナー1人です(最後に性交渉をしたのは8月初旬です)。次に不安になったのはHIVですが、本日自由診療検査で陰性を確認してきました(陰性と分かった時は医師の前で泣いてしまいました)。週明けに総合病院で診てもらうものの、お伺いしたいのは1)肛門の性交渉をしていた私が梅毒陽性になった場合、切れ痔の回復の状況に悪影響を与えうるものなのか、2)梅毒陽性と肝機能の異常値には関係があることが多いのか、3)1)に関連して梅毒の治療が進めば切れ痔の痛みも治まる可能性があるのか、等についてお伺いできれば大変ありがたく存じます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

梅毒の投薬治療について

person 40代/女性 -

46歳女性です。 梅毒の検査結果についてお尋ねします。 30歳で出産し、妊婦健診で梅毒を指摘された事もなく、35歳から毎年受けている人間ドックでも一度も指摘のなかったRPRが陽性となりました。 先日婦人科を受診し血液検査を受けたところ、画像のような結果でした。 【医師から】 ・過去に感染歴がある。 ・感染して時間が経っていない可能性も否定できないので、2月後に受診するよう指示。 ・数値から治療は必要なさそう。 との診断でした。過去の感染歴はもう仕方ないとして、感染歴があれば 1.妊婦健診時  2.35歳から受けている人間ドックの結果  3.23歳から30回くらい定期的にしている献血 検査のタイミングでこれまで指摘の機会がいくらでもあったはずではと思っています。 当方、子供は一人で出産後から1年以内に数回の性行為があったのみで、その後は一切ありません。2の今年の人間ドックを除き指摘されたことはこれまでありません。 昨年度のドック、今年2月の献血でも指摘はありませんでした。 ただ、今年10月にドックを受ける10日くらい前に数年ぶりにお風呂に行き、椅子に座ってしまいました。これくらいしか身に覚えがありません。 先日、再度血液検査をした結果(画像参照)、受診した医院では、2月後の数値で判断しましょうとの事で、すぐの投薬治療はして頂けませんでした。 【質問】 1.この数値なら一般的に一旦様子見で大丈夫でしょうか?すぐに投薬治療の必要はありますか? 2.なぜ、今年このタイミングで指摘があったのでしょうか?2月の献血から10月のドックまでに感染した疑いがありますか? 3.感染時期は数値よりいつ頃が考えられますか? 4.セカンドオピニオンを受診する必要はありますか? 差し支えない範囲で構いません。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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