肺癌末期に該当するQ&A

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オプジーボ投薬後、市販薬の服用に関して

person 70代以上/男性 - 解決済み

末期の肺がんを患っている父がおります (扁平上皮癌) 先日、オプジーボを投薬開始しました 退院時、担当医師から以下のことを注意されました ・民間療法や漢方薬を使用してはいけない ・市販薬を使用してはいけない 使用する場合は薬剤師に確認が必要 とのことでした 理由は何かしら異常が出た場合、原因を追求しづらくなるからだとお伺いしました 昨日頭痛、微熱(平熱の+0.5)があるとか言ってバファリンを使用したり浣腸を使用しては無理やり便を促したりと勝手に使用してしまっています (現在は平熱です) (便に関してはミヤBM・ビオスリー・マグミット・ピコスルファートNa・ブスコパンが処方されています) 看護師に本人が頭痛薬を出してくれと頼んだら頭が割れるくらい痛くないと頭痛薬は出せないのでバファリンは飲んでもよいと言われたそうです (この話をした時私は不在でしたので本当か嘘かはわかりません) やはり市販薬などは使用しないほうがよいのでしょうか? 飲んでいる場合、やはり副作用が出た時に分かりづらくなってしまうのでしょうか? それともオプジーボのモニタリング(臨床研究)に同意しているのでその関係上のことで市販薬を禁止しているのでしょうか? お忙しい中申し訳ございませんが、ご回答をよろしくお願いいたします

4人の医師が回答

人口呼吸器

person 70代以上/女性 -

以前、母親の肺ガンについて質問しました。 73歳女性、肺(原発巣は腺ガン)に末期のステージ4の悪性腫瘍が見つかり、脳、骨、筋肉、小腸、脾臓、骨盤、膵臓などに転移していました。 まず骨盤と脳に放射線治療(トータル10回)を行い、5日後に小腸の外科手術を行いました。 翌日は胆の吸引など、本人も回復傾向にありましたが、その翌日に主治医より、呼吸が弱まっているから、人口呼吸器を付けた方がいいと言われました。口から入れそれから今日10日が経過しました。昨日から本人はしばしば目を開けることもあり、声を掛けるとまばたきで反応したり、涙を流すこともあります。質問したいことは、1、本人はどうして目を開いたりするんでしょうか、意識はあるんでしょうか、またその際は自発呼吸が増え、表情が苦しくなったりします。声は掛けない方がいいんでしょうか。2、血圧が下がっているため、薬で上げていますが、熱が下がらず解熱剤などは血圧が下がるからとアイスノンなどで対処はさています。何か方法はないんでしょうか。3、人口呼吸器は喉からやる方法を装着してから通常2週間位で変えること聞いた事があります。今の状態でそれは出来るのでしょうか?また喉からやる場合のメリットとデメリットはなんですか。 宜しくお願いします。

8人の医師が回答

進行性肺がんについて

75才の父の事でお願いします。「周囲のメンタル面も含め相談させてください」 5月末・肺がんの疑いのため・検査入院1日 結果を聞く外来の日に間に合わず、6月2日・呼吸困難・緊急入院 がんは末期で大きく、また肺気腫もあり、全体に真っ白になっており 数日危ない状態と言われ、今までの間・ステロイド効果もなく 13日から、モルヒネを使っています。 しかし、意識だけは、しっかりしているので、元々の性格 潔癖症・わがまま・ナースコールを何度となくの日々が続いており ここには、書けないくらいの、周囲「親族 少ないため、ほとんど、私」 ストレスと疲れが出てきています。 昨日は寝込んでしまい、面会にも行っていません。 この状況いつまで続くのか? 始めはショックと悲しみに襲われ、眠れない日々でしたが 最近では・・・ 主治医は、今月末までの、救命も難しいと・・ 少し、本人の為にも、周囲の為にも、意識をぼやかすこと、出来ないのでしょうか? モルヒネを使う前・主治医から、眠らせる薬を使いますか?と言われましたが 詳細を聞くと、その薬を使うと、かなりの確立で10分位で亡くなってしまう 可能性が高いと・・ 怖くなり、モルヒネで経過を見ているところです。 まとまりがなくて、すいません。

1人の医師が回答

肺ガンでステージ4

person 30代/女性 -

父(60才)についてです。今年、5月始めに胸の激しい痛みの為病院に運ばれ、検査の結果肺ガン(左上の肺)で、肋骨にも癌が癒着し骨が溶けている状態でした。そして、左下と右の肺・副腎にも転移が認められた為ステージ4との診断でした。1ヶ月入院し、途中検査の為に左脇から腫瘍を五個採取し、その部分に放射線を当てた治療をしたのですが、あとは抗がん剤しかなく、やっても一年もつかどうかと言われました。父は、ならば苦しい思いをしたくないと抗がん剤治療はせず緩和ケアをお願いしました。今は痛み止めが効き、退院し自立した生活をしています。ただ、今の父を見ていると末期には思えず、他の病院ならば治療法があるのではないかと考えてしまいます。肺は左右に転移すると、もう治療は不可能なのでしょうか?あと副腎に癌が転移するとどのような症状が現れ、またやはり治療は不可能なのでしょうか?今の所骨への転移は、レントゲン上は他には見られないようです。退院後は半月に一度の通院になり、昨日病院に行きましたがレントゲンしか撮りませんでした。そんなもんなのでしょうか?他の病院もあたった方が良いのでしょうか。いろいろ聞いてしまいごめんなさい。

2人の医師が回答

印環細胞癌

person 60代/男性 -

前回、腺ガンについて質問しました。12月に胸痛を自覚し呼吸困難が増強したため先月に呼吸器科を受診しました。右の肺に水が溜まり、その水から腺ガン細胞が見つかりました。そこまでは前回まで相談した内容なのですが、今回は今までの検査の結果で胸水より印環細胞癌が検出され胸膜癒着を施行しています。胸腹部造影CTにより原発巣検索をしましたが、右肺の胸水を見ている可能性があり特定ができませんでした。頻度から胃スキルス癌による癌性胸水を疑う。と診断されました。初めの診察では、肺がんの確率が6・ 70%ほぼ間違いないないでしょう。と言われたのに、全く別の胃癌だなんて…ありえますか?じゃぁ何故胃カメラをしたのに解らなかったのでしょう?11月に体調不良になり12月に病院へ行き、今2月ですが3ヶ月しかまだ経ってないのに末期癌と言われました。そんなに進行が早い癌なんですか?まだ何も治療は行われていません。呼吸器科の病院から紹介状もらって市大病院へ行ってください。って…見捨てられたのでしょうか?原発巣がわからないままで父も私も何のために検査をしたのか?ただ落ち込みだけが増すばかりです。リンパ節にも転移があり予後も厳しい状況です。父は早く治療をしたい。と威力はありますが、果たしてこれでいいのか悩んでます。

1人の医師が回答

転移かそうでない腫瘍の見分ける検査について

person 40代/女性 -

約2年前位に左乳房の全摘手術をうけ経過観察中で今回CT MRIの検査で以下の影がみつかり乳腺外科→整形外科にまわされました。 整形外科の腫瘍外科先生より、 右肺のうえ、リンパ節の方、肺腺右鎖骨のうんと下2019年から大きさはかわってない。2年前の術前pet検査にも写っている。これだとよくわからないからふつうのMRIをとって切開して転移じゃないか確かめて評価してもらった方がいいといわれ、乳腺外科に戻されました。自覚症状なしです。 乳腺外科の先生に伝えましたが整形外科の先生が指摘した所と場所も物も?違うようです。乳腺外科の先生ははじめから乳癌とは関係ないけど、悪いものかどうか確認するためにMRIをとりなおして必要なら確認するといわれました。先生どうしでは電話のみのやりとりだけで戻され、その整形外科の先生にお話を伺う機会はもうありません。肺癌だとしたら末期は苦しいものになるから心入れかえて治療しなければなのですが、転移かもしれないのに検査をする前から乳癌とは違うものと断定してしまっていることに違和感を感じています。また、素人からみても整形外科の先生が指摘されたところは、明らかに白いものが写っています。また親族父方には喘息で、母方には肺癌でなくなった人もいて心配です。これからどんな検査が必要でどうすればいいのかよろしくお願いします。 1.MRIの検査結果がでたあとの通常の検査の流れを教えて下さい。MRIの検査結果次第で生検が必要かどうかわかるのですか?私は結果にかかわらず、生検してもらいたいのですが、できますか? 2.ふつうのMRIとそうでなMRIの違いはなんですか? 3.整形外科の先生に指摘された所です。場所や大きさなど詳細が伺えなかったので可能なかぎりで情報をお願いします。 4.この状態でコロナワクチンうけて大丈夫でしょうか? 以上どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺癌の進行について

person 70代以上/男性 -

父(70歳)の肺がんについて相談させていただきます。 昨年の6月に脳梗塞を発症し、その入院の際に左肺に5cm程度の癌が見つかりました。転移についてははっきりわかりませんが、脳や右肺に転移してると担当の脳外科医に言われましたが、セカンドオピニオンで癌研で見ていただいた呼吸器科の医師はおそらく脳も右肺も転移していないと判断されました。(父は脳梗塞とネフローゼがあるため、生検及び手術はできないと担当医に言われた為、画像診断のみです。) もうステージ4の末期と言われたため、緩和処置という方向で月に1度、往診の先生にみてもらいながら、家で過ごしています。 その後9月に腫瘍マーカーの値を調べたらCEA 0.8 シフラ 17.2 PRO.GRP 75.4でした。そのまま酷い症状がでることもなかったので、12月に腫瘍マーカーの値を調べたらシフラは20でした。同時期に肺だけCTを撮って見たら左肺の癌は6cm程度で右肺には何も映っておりませんでした。 ちなみに腎臓の数値も正常値に戻ってます。 今の担当医には、もしかしたら放射線や抗がん剤治療はできるかもしれないと言われてます。当初は検査もできないと言われたのですが、どうやら検査はできそうなので受けたいと思ってます。 ちなみに半年間でシフラの数値が17→20で、肺癌の大きさが1cm程度大きくなる状態は、進行スピードとして早いのでしょうか。腫瘍マーカーや画像だけでは判断しかねると思うのですが、検査の前に少しでも今の状況を把握できたら…という気持ちです。 父は6月には余命半年と言われましたが、食欲もあり割と元気に過ごしています。たまに杖をついて散歩にもでます。 ただ年明けくらいから前より咳や痰が出ており心配です。本人は風邪と言ってますが。 この内容で癌の進行が早いものか分かる範囲でご教示いただきたく思います。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

MRで胃に影がみつかりました

person 30代/女性 -

私の母で65才になりますが、4年前に肺ガンがみつかりました。扁平上皮ガンといわれた気があります。末期と言われ手術できる場所でもなく、みつかった時に抗がん剤治療でやっと落ち着きました。それから定期的にMRと血液に薬を流し体中の何処にも転移再発していないか?検査をしてきました。4〜5年目が危険らしく、母も私も心配していました。たまたま人間ドックに行き、胃に影がみつかりました。肺ガンもあるので早急に検査の予約をとりましたが、母は落ち込んで何も話してくれません! 先生教えて下さい。胃に影がみつかったら、癌患者は必ず影は癌であると確実に思っていた方がよろしいのですか?母は頭に転移したら終わりらしい…と以前何度か言っていました。胃に転移ならまた、治療すれば大丈夫ですか?悪性なら無理ですか?影はポリープの可能性はありませんか? 担当していた先生が最近辞めてしまい、それでも悩んでいました。母はバカが付くぐらい、思いやりがあり自分は二の次でした。しかし最悪なことに、嫁が史上最悪の鬼嫁で毎日こき使い、食事も兄がいないと食パン一枚に水だけです!孫は一人ですが毎日夜遅くまで面倒をみてクタクタです。嫁は仕事もせずにテレビを見ています!夕飯はサンマを半分に切り頭の方だけで、みそ汁無しでお水のみです!サラダもなにもありません!外出もあまりさせてくれません!癌であるから今後迷惑かけたくないせいか、兄には内緒にしています。同居をやめられず、娘の私は話を聞いているだけです。かなりのストレスを抱えていると思います。ストレスもかなり癌再発には影響ありますか? 話がだいぶ長くなり、それてしまいましたが、MR検査でみつかった胃に影は癌ですか? ポリープではないですか?悪性でなければ抗がん剤治療で治せますか?頭に転移でなければまだ可能性はありますか?毎日のストレスで癌を進行させる可能性はありますか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

愛猫に指を咬まれました

person 40代/女性 - 解決済み

先週、年末から末期の肺がんのために介護していた愛猫が亡くなったんですが 亡くなる前日の朝に、いつものようにエサを口に入れて食べさせていたら(抗 がん剤治療中で体力をつける必要があったんですが、猫はすでに自力でエサを 食べなくなっていたので)、かなり激しく給餌を拒絶され、そのはずみに右手 の中指をゴリッと咬まれました。(中指の両外側) 当日はまず傷口を洗って、市販の消毒薬で消毒をして市販の化膿止の軟膏を塗 った上で絆創膏を貼り、そのまま仕事をしていましたが、午後から中指全体に 痛みが走るようになり気づくと中指全体が腫れ、熱も持ってきたので、夜には 近所の外科に行ったんですが、チラッと傷口を見て「(傷口は)大した事ない から」と注射等の処置はなく、抗生剤と痛み止めの薬が3日間出ました。 しかしその数日後も痛みと腫れと熱は治まらず、傷口に膿が溜まって腫れて きたので、総合病院の救急外来で診察を受けたところ、傷口が化膿した上に 塞がってしまっているとの事で、傷口の表面を注射針で破って膿を出しても らい、化膿止の軟膏をもらいました。 その後は、順調に傷口は良くなってきているんですが、傷口自体は触れても 痛くなくなったのに、時折中指全体にピリピリとした痛みや激しい疼きが走 ります。 こういう症状も傷口の完治とともに治っていくんでしょうか。

6人の医師が回答

放射線治療後の再発について

person 70代以上/男性 -

74歳になる父が小細胞癌から肝臓転移後にさらに脳にも転移し、抗がん剤治療ももはやできない末期状態にあります。ただそんな中、脳幹部分に大きな癌が発生していたため急遽放射線の全脳照射だけは実施しようということで実施し、なんとか一命を取り留めておりました。 医者からは「放射線治療の効果が非常にあり良く効いている」と言われ、さらに「放射線治療後も効果は1ヶ月から1ヶ月半は続く」と言われておりましたが、1ヶ月半ほど経ちました現在、放射線治療をする前と似たような症状として本当に軽度になりますが認識障害や微妙な頭痛、箸が持てないなどが再発しているように見受けられます。 もともとは肺がんからの転移のはずで、肺と肝臓の方は抗がん剤治療をしていた時には1ヶ月もしないで痛みが伴うなど症状悪化が本人もすぐ認識できたぐらいだったのですが、今回はそのような症状は無く頭の癌の再発を思わせる症状のみ出ている状態です。 小細胞癌で進行が早いとしても抗がん剤治療は2ヶ月半前に終了した状態で、放射線治療の方がまだ終了してから時間がたっていないのに脳の癌の方が先に進行するということはあるのでしょうか?

2人の医師が回答

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