造影剤CTで分からない癌はありますかに該当するQ&A

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副鼻腔炎について教えてください

person 30代/女性 -

副鼻腔炎について質問です。 1月2月と脳のMRIを撮る機会があり、その時に毎度右側の副鼻腔炎を指摘されてきました。なので近所の耳鼻咽喉科へ行き、一度CT撮ってもらうといいと言われて総合病院に行きました。 基本副鼻腔炎は何度も繰り返してます。 3月には鼻風邪を引き、検査等なしでクラリスを2週間ほど処方されました。が、毎度飲みきれずまともに指定された回数飲めず… 今週造影剤なしでCTを撮ってもらいました。やはり脳に写ってた副鼻腔炎は、脳の画像だからまた違うからと思うとのこと。 結果として、やはり右鼻は上のほうまで白く写ってました。そして左側も右ほどではないけど溜まってるのがわかりました。 副鼻腔の中が変形してないことから、癌などの腫瘍性の可能性は低い。副鼻腔の形 虫歯が影響してる様子もない。 よってやっぱり普通の副鼻腔炎ではないかと。 1、こちらに貼り付けるCT画像がないので先生方がなんとも言えないのはわかりますが、この診断は妥当でしょうか? 2、こんな状況ですが抗生剤を飲み続けたら治る可能性高いんでしょうか?飲んでもあまり変わらないような気がしていつも途中でやめがちで…だから治ってないんですかね? やはり時間経ってもかわらない=慢性副鼻腔炎ってことですかね? 3、CTで右はかなり白く埋まってますが匂いもわかるし鼻も通ります。強いて言えば鼻風邪を引くと鼻水の出は右の方は少ない気がしますが日常に支障もなく変わりない状態のため総合病院の医師には症状ないなら治療必要ないかなと言われました。こんな状態でこのままで良いものでしょうか? 4、総合病院受診時に抗生剤また出されるかと思いきやカルボスシステインのみの処方。これで改善されら可能性はあるのでしょうか?右鼻が鼻水の出が悪いなら効くのか… 以上ご回答お願いします。

2人の医師が回答

1人で悩んでてどうしたらいいのか…

person 20代/女性 -

右下腹部、左下腹部が 痛くなることが去年から多々あり そのたびに、憩室炎と盲腸の心配を しては怖くなり気がおかしくなりそうになります。 去年は、胃カメラ←胃炎。 便検査、お腹のレントゲン、血液検査←何度も。腹部エコー←何度も。 婦人科のクラミジア検査、膣エコーで全て異常なし。 今年に入り、右下腹部が頻繁なときは また血液検査、腹部エコー お腹の造影剤CT←別件で。 お腹の単純CTもやりました。 また最近頻繁でストレスたまります。 大腸カメラはどうしてもいやなので 下剤は平気なので大腸3DCTを 受けようと予約しました。 私の症状でこの検査をやる意味ありますか?消化器科には去年から 数箇所行きましたが、どの先生にも、 盲腸や憩室はいま気にしても急になる ものだし、正直検査をしても異常が 見つかるとは思えない。大腸がんは 去年の検便と年齢からないといわれました。もちろん心配ならやっていいけどと。 悩みすぎて分からなくなってます。 ちなみに、最近婦人科に行き、膣エコーで異常ないけどお腹を押す検査で 炎症かも?といわれクラミジアの検査をしてジスロマックをもらい飲みました。

1人の医師が回答

耳の後ろの硬いしこり、悪性腫瘍・リンパ腫の可能性

person 40代/女性 -

今年の6月初めころに、後頭部がひきつるような感じがして後頭部から首を触っていたら左耳の後ろのくぼみの中に、硬いしこりを見つけました。(硬く少し丸みが有り平坦な感じで動きません。) 7月に入り総合病院の耳鼻科を受診し超音波を受けたところ、特に問題は無いが大きくなるようならまた来て下さいと言われました。 それから一ヶ月半程した昨夜、しこりが大きくなっているような気がし、本日、別の総合病院の総合内科を受診しました。(体勢によってはしこりの大きさが変わり、背中を丸めると大きく感じます。その際、つまんだ感じで3・5センチ程ですがくぼみに指を入れないと触れません。えらの横から耳に当るまで。) 内科ドクターは耳鼻科の先生に電話で聞いていましたが、造影剤でCT検査をしないと、リンパの腫れか耳下腺の腫れか分からず、超音波では何も分からないと言われたようです。内科のドクターはしこりは腫れているのではないと言ってました。 恐くなり、最初に受診した病院の耳鼻科に夕方行ってみましたが、表面の組織?は超音波検査が一番よく分かるとのことで、先月のエコーでは耳下腺の腫瘍ではなく、リンパ腺が写っていると言われました。 本当に大きくなっているのなら組織を調べないと良・悪性の判断は出来ず、悪性リンパ腫や他の癌からの転移も考えられるが、あまり心配しないで、、とのことでした。 ・・・非常に心配です。 いきなり造影剤CT検査を受けるのはためらわれるので、MRIを月曜日に受けようと思いますが、超音波で腫瘍かリンパ節の判断が出来るのか、MRIは有効か、また、以上のことから悪性腫瘍、リンパ腫の可能性は高いのかお聞かせいただけたら幸いです。硬く痛みが無く動かないという点で、非常に悲観的になっております。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

胆のうがん

person 40代/男性 -

主人のことでお聞きします。 以下経緯を説明します。 人間ドックで胆のうに胆石とポリープがあり そのポリープが成長しているので 精密検査するよう指示されました。自覚症状はまったくありませんでした。 近くのクリニックで 超音波とCT(造影剤を入れながら)の結果 胆のうの約1/3に胆石がみられ 胆石以外の兆候が見られ がんの可能性がある。 胆のう癌は、転移を始めると有効な治療方法がなく 生存率は0との事でした。 この際 胆嚢を取ってしまったほうが安心との事で 胆のうの腹腔鏡?手術を進められています。 ちなみに先生は 大学病院の消火器・内科外科講師です。 手術もご自分の大学で行うとの事でした。 胆のうを取ってしまっても日常生活には何の問題もなく 手術も危険はないとのことでした。 がんの判定は 取った胆のうの組織を病理検査するしか分からないとのことでした。 手術の前に 胆のうの一部を切り取って病理検査すると かえって がん細胞を散らかしてしまって 転移の危険性が増すとの事でした。 ここから質問です。 1、癌でなければ胆のうを取る必要もないとの事。 事前に癌かどうか検査する方法はないのでしょうか? (取る必要もない内臓を取る可能性もあり 疑問が残ります。) 2、胆のうはとってしまってもまったく日常生活に影響はないものなのでしょうか? 3、腹腔鏡手術による胆のう摘出手術に伴う色々な危険性は どのようなものでしょうか? 4、総合的に判断して 担当医の提案はいかがでしょうか?取ったほうが安全でしょうか?

2人の医師が回答

膀胱悪性腫瘍をTURBT摘出時にCISがわかりその後3回TURBT実施、今年8月に4回目実施予定

person 60代/男性 -

62歳男性です、昨年4月の膀胱乳頭悪性腫瘍(非浸潤)をTURBT摘出時の生検(3箇所中3箇所で)でCISがわかり5月からBCGを8回注入後、尿細胞診陽性で8月にTURBT実施、8箇所の生検全て陰性、(左上部壁面が分厚いのが気に掛かるがその生検も陰性)で安心していましたが11月尿細胞診陽性で、年明け1月にTURBTと逆行性腎盂造影、腎盂尿採取、尿管ステント留置術を行いました。 生検12箇所、腎盂造影、腎盂尿採取全て異常なしでしたが3月にまた尿細胞診陽性と造影剤入りCTで腎盂に影が見えるので4回目のTURBT、腎盂尿管鏡検査、尿管鏡下生検をしました。生検12箇所(膀胱、腎盂、尿管、尿道近辺)陰性、腎盂の影も異常なしで主治医さんも「これだけ生検他の検査で異常なしなので尿細胞診の陽性が続くので無罪放免ではないが癌細胞の存在は薄い」との事でしたが、 この7月、尿細胞診陽性(陰性、陽性が疑われる、陽性が強く疑われる、陽性の4段階判定) 主治医も尿検査機関にBCGでの炎症有り、これまでのTURBT、そのほか検査結果を説明し、過去の細胞診を含めて再度の診断を依頼して頂いたのですが、確実に陽性判断と検査機関の返事がありましたと仰ってました。 また、最初のTURBTから1年以上経てるので癌細胞があればそれなりに成長しているとおもわれるがとも仰ってました。当日、内視鏡もして貰い赤色部分は感じられるが際立って異変はないとの事でした。 造影剤入りMRI検査を経て8月にTURBT実施しますが非常に不安です。 アドバイスよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

膀胱癌→尿管への進展 その後の手術及び治療対して不安に思う事があります 

person 60代/女性 -

2020 12/1 膀胱癌判明  12/21 アラグリオ使用の上TURBT(膀胱癌切除に関してはこれで終了、抗がん剤注入なし) 膀胱癌の細胞診の結果  尿路上皮癌、単発、左尿管口付近に大きさ 2.6×2.4×1.3の腫瘍、左尿管に6.5センチ進展、左水腎症発症、深さT1、異形度 低異形度(グレード2) 、遠隔転移なし 2/4 左腎臓(腹腔鏡にて) 左尿管(開腹にて) 摘出手術→翌日抗がん剤1回注入        尿管癌の細胞診の結果 異形度 大部分は低異形度だが1部高異形度の領域あり(高異形度の領域がどの部分かはわからないとの事)  深さ Ta 尿管断端は陽性 3/3~4/28 BCG注入療法8回終了 今後BCGの予定なし 5/26 膀胱鏡、CT(造影剤使用)検査結果異常なし  次回は8/25検査予定   断端陽性である点が1番の不安材料です。診断書には左尿管口付近に遺残の可能性ありと書いてありましたが、主治医に聞いた所どの部分に残っているかわからないとの事。残存部分が筋層付近ならば筋層浸潤と同じ事になるのでは?と心配です。(主治医はTaなのでその心配は少ないと…) 膀胱癌の深さはT1でしたが、2度目のTURBTはありませんでした。このまま8/25の検査を待っていいのか、今の時点でするべき事はないのか、セカンドオピニオンは必要か悩んでいます。 手術の方法ですが、膀胱から尿管に進展していた場合、この方法が最良なのでしょうか?尿管を引っ張って切るとの事でしたが、素人には取りきれない方法のような気がします。手術も終わった今の時点でのセカンドオピニオンは意味のない事ですか?わかりにくい長文になりましたが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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