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sglt2阻害薬の効果には切れがあると聞きました。 質問です。 1、長く使用すると効き目がなくなっていくのですか? 2、もしそうなら、だいたいどれぐらい期間服用で効き目はなくなるものでしょうか? 3、sglt2阻害薬の次の選択肢として、ビクトーザはどうでしょう? 昨年10月よりカナグル服用しています。 厳しい糖質制限も併用して、Hba1cは9から6%まで、体重も7キロ落としましたが、少しの糖質でも爆上がりするようになったため糖質制限をやめました。 すると体重もジワジワ2〜3キロ戻り、Hba1cも6から6.2へ また糖質制限に戻すか?薬の効き目が切るなら薬を変えるのがよいのか? 悩んでいます。
4人の医師が回答
現在妊娠3ヶ月の2型糖尿病です。 妊娠前からインスリン治療をしていますが、仕事がたて込んでいた為にHbA1cのコントロールが不良になってしまった時に妊娠が発覚しました。その時のHbA1cは7.7%でした。先月は7.2%まで下がり、日々の血糖値を見る限り、次回も下がっていると思います。 かかりつけの内科と婦人科の先生には、『今後コントロールを厳密に』と言われていました。 かかりつけでは出産ができない為、先日総合病院に転院しましたが、そこの婦人科では『産む以外の選択肢はないのか?』と言われてしまいました。 リスクを覚悟した上で出産を決意したのに、医師の言葉にショックを受けています。 産むことよりも中絶を選ばなければいけない程のリスクなのでしょうか? HbA1cが悪化したのは、年末だけでそれ以外は6%前半でコントロールできていました。 医師の言葉が頭から離れず、不安です。 本当のことを教えていただけますか?
2人の医師が回答
糖尿病についてお聞きしたいことがあります。糖尿病と診断されてから1年が経ちましたが、3ヶ月前の定期受診のとき(身長156cm/体重54.5kg/HbA1c5.2/Glu125)から6kg近くリバウンドをしてしまいました。現在は60kgです。一度教育入院をしましたが、再度入院になる可能性はありますでしょうか?このまま定期的な検査で大丈夫でしょうか?また、体重は増えても、検査数値(HbA1c、血糖値、肝機能、脂質代謝等)も良好なことはあり得ますか?悪くなることもありますか?
7人の医師が回答
30代後半の女性です。人間ドックを受診し、腹部エコーで膵臓に6×5mm嚢胞性の異常エコーが発見されました。またHbA1cは2年前5.7→今年6.0にあがりました。なお、グルコースは84mg/dlアミラーゼは78U/l、身長150cm、体重39kgです。また現在産後1年で体重が産前の43kgになかなか戻りません(完母です)。あと妊娠中は尿糖がプラスになり負荷検査をしましたが、特に問題ないと言われました。 気になるのはHbA1cが高めで上昇していること、体重が産後とは言えこの1年で5kg程度減って増えないことと、膵臓エコーの結果との関連性です。私自身人並み程度の食事量で特に糖尿病を疑う生活をしていないと思うのですが、数値が高くなっているのは膵臓がんの可能性等あるのかとても心配です。また、HbA1cの数値から今後糖尿病になる可能性はあるでしょうか?ちなみに近日中に大学病院で再検査の予定です。
6人の医師が回答
先月、会社の健康診断の結果がでましたが、糖尿病検査で判定C1になり、6ケ月後再検査になりました。 数値は血糖が112でHbA1cが5.2でした。 身長は170センチ体重は56キロです。父親が糖尿病です。 これからどうすれば(食事など)良いのでしょう?また糖尿病を防ぐ手はあるのでしょうか? ご指導願います。
1人の医師が回答
去年の9月にブドウ糖負荷試験を受け、境界型と診断されました。 血糖値は負荷前92、30分後145、60分後164、90分後167、120分後150 でした。 HbA1cは毎月測っており、去年10月は6.3、11月は6.3、12月は6.2、今年1月は6.0 、2月は5.7まで下がってきましたが、なぜか3月は6.3にまで上がってしまい、4月は6.3 、5月は6.1でした。 尿アルブミン/クレアチニン比も3ヶ月毎に調べており、今年の1月に調べた時は14.7でしたが、4月に調べたときは38.7と基準値を越えていました。 3月にHbA1cが急上昇してしまった時に、運動療法、食事療法共に頑張っており、急上昇の理由が思い当たらなかったので、ボグリボースとジャヌビアを処方してもらっています。 主治医の先生は、1回でも基準値を越えたから即、腎症って訳でもない。一時的に上がることもあるし、何回か検査して、徐々に数値が上がって来るようであれば注意が必要だけど、今のところ、そんなに神経質になるような数値でもない。ただ、人によってはHbA1cが6.3でも腎症の兆候が出ることはあると言われました。また、HbA1cが下がってくれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がってくるとも言われました。 ちなみに、血圧は最高120以上、最低80以上になったことはありません。血管年齢も年相応で、動脈硬化もありませんでした。 そこで、本題なのですが、 (1)HbA1cが6.3でも早期腎症になることはあるのでしょうか。 (2)尿アルブミン/クレアチニン比は一時的に上がることはあるのでしょうか。 (3)HbA1cが下がれば、尿アルブミン/クレアチニン比も下がるのでしょうか。 「糖尿病」と診断されていないのに腎症になってしまったのではないかと、とても心配です。
5人の医師が回答
30歳後半女です。 今日胆嚢の腹部エコーを夕方6時頃受けます。 朝10時から絶食していますが、同時に空腹時血糖とhba1cも測れますか? 昨日から絶食でないと無理ですか?
妊娠中に妊娠糖尿病と診断されました。 当時の検査結果は空腹時78,1時間167,2時間154。hba1cは5.4でした。 出産まで食事療法のみ、産後内科での血液検査の結果で正常値とのこと。(負荷試験は受けませんでした) 産後一年半で糖尿内科で血糖値を計ってきました。食後血糖値120、hba1c5.4でした。 産後の負荷試験受けなかった為、次回受けましょうとのこと。 正常値と言われたものの食後血糖値が高い気がします、、 負荷試験を受けなければわからないと思うのですが不安で仕方ないです。
8人の医師が回答
61歳の主婦です。2023年7月に近くのクリニックでの血液検査でHba1cが6.6 空腹時血糖が117あり、糖の過負荷血糖測定(30分、1時間)で糖尿病判定をして糖尿関連の薬を出されるか、体重をあと3キロ減らすかと言われいま、心療内科の薬や、胆石、コレステロールを下げる薬を飲んでいるため、これ以上薬を増やしたくないため、、食事制限や散歩などによるダイエットを選びました。9月末までのの正味約3か月間で身長158センチで、当初体重58キロから、55.キロまで落としました。ここからが質問ですが、途中経過をみるため、もともとのクリニックではなく、その場でHba1cや、血糖値を測ってくれる薬局を予約して測定してもらいました。検査員の関係か、午後2時30分にしか測れないところです。いままでのクリニック測定では朝9時に測っていたため、前の夜9時から12時間前後 飲食をせずに測定していました。9月30日当日は朝6時にパン2枚と牛乳での食事を終え、朝飲む薬を飲み、昼2時半まで、8時間程度食事をしていない状態で測り、Hba1cは6.2で下がりましたが、血糖値が132で非常に高く出てしまいました。担当薬剤師は空腹時血糖と言っていましたが、判定表をもらったら確かに空腹時血糖では糖尿病判定の数値ですが、随時血糖では140以下は予備軍のように書いてありました。今回のようなタイミングの数値は随時血糖と考えてもよいでしょうか? ちなみに 21年7月 血糖値 113 Hba1c 5.8 22年12月 血糖値 113 Hba1c 6.1 ここまでは特に医師からの指摘なし 23年 7月 血糖値 117 Hba1c 6.6 ここで指摘を受けました。 今回簡易 血糖値 131 Hba1c 6.2 薬局での結果です。 よろしくお願い致します。
糖尿病で通院しています。 医師と相談し、服薬はしておらず、生活改善で数値を下げています。 HbA1cは何年も6.0%で、様子を見ていましたが、今年3月に8.4まで上がってしまい、食事と運動を見直して6.9まで下がりました。 次回の定期検診までまだ日があるので、こちらで聞いてみようと思いまして。 今まで尿が泡だったり、夜間トイレに起きることが一晩2、3回あったのですが、 泡立たなくなったり、夜間トイレも1回になって長く眠れるようになったのですが、 これは数値が良くなってきている兆しとしても良いでしょうか? HbA1cが8.4の時から5キロ減量し、現在は1.5キロリバウンドしています。 減量がうまく進んでいなくても、HbA1cの数値が良くなることはありますか? 食事管理アプリを利用していますが、カロリーが少しオーバーしてしまうことはありますが、糖質はオーバーすることはありません。
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