くも膜下出血意識に該当するQ&A

昨年12月17日ステージ5のくも膜下出血で搬送されました。意識回復みられ翌日コイル塞栓術にて無事手術しました。2週間を経過し大きな脳血管攣縮もないようで、12月30日あたりから電話で会話し記憶もしっかりして多少の構音障害はありそうでしたがしっかり話していました。家のことで指示や仕事の指示等もしていたぐらいです。リハビリもしておりゆっくりですが1人であるいていたようです。1月10日あたりまでそんな感じで経過していました。12日あたりから気力がないとTVなどもみていないようで心配していました。電話はかかってこなくなりましたが電話するとそれでも何とか会話しようとしていたように思います。16日に水頭症を発症がわかりました。進行は早い感じがしました。16日以降無言に近くなり病状もうつ病のような感じでした。うなずきはしていて質問内容は理解しているみたいで一言二言答える程度でした。26日にシャント手術をしました。 28日にはまだ改善されていないようで不安でたまりません。前のように10日あたりのように話せるようになるのでしょうか？回復は水頭症の発症前まではできますか？シャント手術の時期的には遅くはなかったのでしょうか？いつぐらいから回復しますか？不安で過ごしています。よろしくお願いします。

お忙しいところすみません。 私の妹が2月6日にくも膜下出血で倒れました。 脳幹のうしろ?近くに出来ていました。 意識もなく、レベル4とのことでしたが、若いので翌日手術となりました。 ですが、カテーテル手術をしたのですが、術中破裂してしまったそうです。 さらに翌朝頭に管をいれました。 その日の午後後頭部をあけましたが、圧がひどすぎて脳幹にも障害が出てしまいました。 現在お薬で調整している状態で、自己呼吸もできなくなりました。 瞳孔も完全に開ききっているそうです。 尿も出っ放しになっています。 血圧は一時期高かったのですが、今はお薬で調整していて少し低めなぐらいです。 脈もお薬で落ち着いています。 心臓が動いているので、母が諦めきれずに宗教にはまってしまい、大混乱中です。 先日、担当医の方から、心臓が止まったときにどこまで処置をすればいいか相談したいといわれました。 現在36歳なので、お薬である程度は心臓の活動も続けられるとのことです。 妹に生きていて欲しいです。 ですが、教えていただきたいのですが、こういう状態でどのくらいもつものなのでしょうか? 担当の先生は、明日かもしれないし、1年後かもしれない。 とおっしゃっています。確かにそうだと思うのですが、一般的にはどのくらいなものでしょうか? 先週すこし危なかったようで、熱が39度以上あったそうです。 目安でしかないのは承知していますが、直接担当の先生に聞くと、わからないとしか答えていただけないので、アドバイスをお願い致します。。

まとまりがない質問ですが、お答え頂ければ幸いです。 59歳の母はくも膜下出血発症後に色々な合併症を乗り越え、現在9ヶ月たとうとしています。 水頭症によりシャント手術もしたが現在何事もなく機能してます。 脳梗塞による後遺症もリハビリにより日常生活を1人でも送れるほど回復してます。しかし、7月28日に重積性の症候性てんかんにより緊急入院をしました。1時間もの激しい痙攣と過呼吸(呼吸障害?)と意識消失状態です。もともと抗てんかん薬も処方して貰い内服を続けてきました。 今は発作から4日目です。だいぶ落ち着いてきて普通食と車椅子移動まで可能になりました。まだひどいめまいが残っていてつらそうです。薬による影響か痙攣が長かった影響かてんかん特有のものからかロレツが以前よりまわらなく感じます。脳梗塞によるてんかんは予期していましたが、まさかと言う気持ちと、これから先が不安でなりません。 症候性てんかんの発作は回数を重ねる事により脳への影響はあるのか(発作の程度・種類や個人差によるとは思いますが) 命に関わらなくて、のちに後遺症として障害が残らなければ、発作の対応だけを考えられるのですが…まだ検査もしていないのに気持ちだけが焦るばかりです。

母（67歳）が11月頭にくも膜下出血で倒れ救急車で近い病院に運ばれ翌日クリッピング手術しました。その後減圧の為頭蓋骨を外し、攣縮と脳圧の問題はクリア。その後水頭症と診断され、11月末にシャント手術をしました。シャント手術をする前は意識もあり、しゃべれる状態ではなかったが、聞いたことには反応していました。ところがシャント後ずっと眠っている状態で、予定では先週人工骨を戻す予定でしたが、高熱が続き来週に延期になりました。元々説明をちゃんとしてくれない先生、看護師達で、高熱の原因も、尿が汚れたから。と子供にするような説明で最初済まされ、よくよく聞いたら、管を入れて尿を出していたのを、自力でできると判断し外して2週間位いたところまだ充分ではなく膀胱炎になってしまったとのこと。 ここにきて不信感が募り、シャント手術がうまくいってなかったのでは、感染症では？など疑問も湧いてきていて、他の病院に転院かセカンドオピニオンを受けたいのですが、27日位には骨を戻し来月初旬には回復期リハビリ病院に転院する手配もすすめています。このような段階で、治療目的の転院、あるいはセカンドオピニオンは可能なのでしょうか。それとももうここまできたら今の病院で骨いれ手術しリハビリ病院へ移ったほうがいいでしょうか。アドバイスよろしくお願いします。

68歳母です。４ヶ月前に、くも膜下出血グレード５で救急搬送、コイル塞栓術で一命は取り留めました。しかし、スパズム期に左脳に広範囲の脳梗塞を発症しました。急性期病院に１ヶ月、その後はリハビリ病院に転院し、２ヶ月半が経過します。 右側は麻痺でほとんど動きません(右手指先がちょっとだけ動きました)。気管切開（痰が多いため）、経鼻栄養、尿バルーンの状態です。左手の可動域はだんだん広がっていますが、まだまだ寝たきりで、車椅子に乗せてもらってリハビリをしているようです。 意識もだいぶはっきりしてきたのか、首を縦横に振っての意思表示、そして最近は笑ったり涙を流したり、感情を表すことが出来るようになって来ました。発症当初は無表情で目を動かしているだけだったので、随分良くなってくれたと喜んでいます。 先日、月１の面会で、主治医の指示で口をパクパクさせることが出来ました。何かしゃべりそうな、何でも食べられそうな感じに見え、今は気管切開で声を出すことは出来ませんが、のちのち話したり食べたりすることが出来るようになるのではないか…と、期待したくなるのですが、どうでしょうか？ 発症から４ヶ月経ちますが、ここからでも回復することはありますか？麻痺は難しいと思っていますが、せめて話せるように、そして食べられるようになって欲しいです。よろしくお願いします。

63歳の父が1ヶ月半前に転倒して後頭部を強く打ち、その影響で外傷性くも膜下出血、脳挫傷で、意識レベルが落ちた為翌日開頭手術をしました。 問題なく血腫は取り除けたとのことでしたが、前頭葉に大きなダメージを受けており、性格が変わったり、言語や記憶の障害が残る可能性が高いと言われていました。 術後は順調で、1ヶ月後に頭蓋骨を戻す手術をしました。元々この手術の数日後にリハビリの病院へ転院予定でしたが、医師からリハビリの必要が無い為退院と言われ、先日急遽退院しました。(大きい大学病院に入院していた) いまの状態としては、身体の障害等は全くなく、時々ふらついたりする程度ですが、高次脳機能障害と言われており、認知症のような感じになっています。症状は、日付が分からない、同じことを何度も繰り返し話す、身近な人の名前を忘れる、等です。日常生活には支障が無いからか？リハビリの必要はないと言われて転院もせず退院になりましたが、家族としては、想像以上に障害があるように思っています。 このような高次脳機能障害の症状はリハビリ院へ通っても改善の余地は無いのでしょうか？ もしくはリハビリしなくても、日常生活を送るうちに良くなる可能性はあるのでしょうか？ ご意見をお願いいたします。

以前、くも膜下出血で倒れた母について質問させて頂きましたが、以降の状況でまた質問させて頂きたく投稿致します。 スパズム期に起きた脳梗塞の影響から、母はいま植物状態になりました。 半身麻痺や失語も覚悟していた事ですが、それ以上のひどい後遺症でかなりショックを受けております。 今の母は、『目を開ける』『口をパクパクさせる』事以外、何もできていません。 これも予期していたことですが、6/11に重めの水頭症となり、シャント手術を行いました。 これから脳の腫れが落ち着けば、頭蓋骨を戻す出血をして、外科的処置は終わるとのことですが、脳の腫れが治まれば、少しは意識レベルの向上の可能性はあるてしょうか。またこの時期に、華族の声掛けや触発によって、状況が少しでも好転することはありますか。 今、このコロナの影響で、母と面会できません。今この時期に家族と接触できていれば、この先意思疎通を取ることができるかもしれないとなると、悔やまれてなりません。今の病院の対応に文句はありません。医師も看護師も懸命に処置してくださっており、面会謝絶もやむを得ない事もわかっております。なので、病院側にクレームはないのですが、なんとか条件付（面会者はPCR検査を受け、予約制で個室での面談など）で面会を承諾頂けるような、申し入れをする機関などはないでしょうか。 病院に対するクレームてはなく、条件付きの面会を考慮いただくための申し入れをする、公的機関や方法はないでしょうか。

79歳父。1月に転倒すぐに緊急搬送されましたが、外傷性くも膜下出血と診断。ワーハリンを服用していたため、止血まで時間がかかりました。 4月シャント手術後、リハビリ病院へ転院。現在に至ります。 左半身がマヒ。言語障害あり。意識ははっきりとしており、うなずきでの意思の疎通が可能です。 肺に入ってしまうとのことで、経鼻チューブによる栄養。転倒以来、口からの摂取は何もありません。 寝ている間にチューブを抜いてしまうとの理由で、リハビリ時間以外は拘束ミトンを着用しています。そのため、テレビのリモコンなどの操作も出来ずただベッドで時間を過ごしています。 動く右手で少しでも自立生活をしてもらいたく、胃ろうをお願いしたいところですが、主治医から良い返事をもらえません。 医師の見解として、1.腹膜炎の危険。　2.延命治療になり、家族の負担が増える。　などを上げているようです。 前立腺癌＋骨転移がある父に、「無駄な延命治療」という言葉が当てはまるとは思えませんし、むしろ好きなパソコンなどをいじってもらいたいと思っているので、ミトン拘束は見ていても辛いです。 来月、退院後は特養への転院を考えていますが、そこではミトン着用は禁じられているとのことで、そうなるとすぐにチューブを抜いてしまうのでは、との危惧もあります。 素人考えで、すぐにでも胃ろうにしてもらいたいと思うのですが、いかがでしょうか。よろしくお願いします。

現在普通自動車運転免許を取得しているのですが、過去にくも膜下出血を起こしたことがあり、今現在は特に通院もしてなく、通院することも言われてないため特に病院は通院していませんが、脳挫傷は残っており、先日行った病院でmri検査と、脳波検査において、起きててくださいと言われながら質問で話しかけられて起きて答えたり、そんな中でもうとうとして居たために話しかけられてはっと起きたりしてしましたがその状態で脳波検査上で異常があったとされ、運転免許にかかる診断書上の所見に、mri脳挫傷、交通外傷 バイク事故 脳波異常あり とかかれ、症候性てんかんの既住 有 ※意識障害若しくは運動障害を伴うもの でかかれ 脳卒中による症該等、注意障害、現時点での病状、ア自動車等の安全な運転に必要な認知、予測、判断又は操作のいずれかに関する能力を欠くおそれがあると診断される にチェックされ、症候性てんかんの発作を起こすおそれがある にチェックが付きましたが、この場合のてんかん等の判断としての運転免許は継続できるのでしょうか? それか、取消や拒否になるのでしょうか? また、脳波検査においては、起きててくださいと言われ、頑張って起きて居たためにうとうとしながら話しかけられて居たりもあり、正常な検査ではないように思い、かなりの疑問点しかないので、他院にて再検査してもらったほうがいいでしょうか?

昨年9月にネフローゼ発症し11月末にせん妄の症状が出たので退院。今年5月に肺血栓で入院こちらも少しせん妄の症状あり５日で退院。8月にデイケアで車椅子ごと後ろに倒れ頭を打ち外傷性のくも膜下出血、頭蓋骨骨折。２週間ほど入院しましたが入院直後から意識がハッキリしないというかすぐ寝てしまう状態。面会時も話の途中眠ってしまう。退院(8/24)してからあまりに眠るのと意味のわからないことを言うようになり攻撃的な言葉もありすぐに精神科(9/2)に受診しました。先生からは頭を打ったことによる影響かせん妄かを言われましたが、せん妄だと思いますとのことで、昼夜のバランスを取る為に睡眠薬(デエビゴ錠2.5)を処方されました。それから24時間近く眠り続け(途中少し食事はしています)目が覚めてからは攻撃的な症状はなくなりました。意味のわからない話はしています。 昨日の夕方からずっと横になり眠っている状態です。今日はデイケアでしたので施設の方が連れて行ってはくださいましたが、入浴以外はずっと寝ていたようです。帰ってからもずっと寝ています。お伺いしたいのがせん妄とはこんなに眠るものなのでしょうか？ あまりに眠ることが心配で病院に連れて行かなくていいのでしょうか？ 教えてください。よろしくお願いします。