コロナ感染後レントゲンに該当するQ&A

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肺腺癌ステージ4の治療から緩和ケアへの移行について

person 50代/男性 - 解決済み

何度かお尋ねしておりますが、遠方に住んでいる弟のことで相談です。21年9月に肺腺癌ステージ4Bと診断され、気管支が詰まりそうな状況だったことから急ぎ入院して、パクリタキセル+カルボプラチンと、原発巣の右肺と転移のあった左大腿骨に放射線治療をおこないました。PD-L1:95%とのことで、11月末からキイトルーダを4月頭まで治療。少し縮小が見られていましたが、数値が悪くなってきたこともあり、ドセタキセル+ラムシルバムに切り替えました。22年9月にパネル検査を受けようとした矢先、コロナ感染、その後肺炎になり、一旦治療中止しておりました。再度パネル検査にチャレンジして、23年2月頭にやっと検査結果がでました。結果を待っている間はTS-1を使用しておりました。肺癌と診断された時にでていた、EFGRエクソン20挿入変異がやはり見つかりましたが、現時点で参加できる治験はないと言われました。アメリカや、中国などで承認が進んでいるお薬もあるようですが、日本で使えるようになるのは、まだ先なのでしょうか。結果を見たタイミングでとったレントゲンで、右肺下半分は真っ白で、TS-1も耐性ができたのかCEAの値も130から260程度に上がったので、効果はないという判断でした。今後の方針として使える薬としてはあまり効きにくいとされているエルロチニブにチャレンジするか、緩和ケアのみとするかの2択を示されました。医師より副作用もある程度はあるので、(間質性肺炎など)体調もかなり落ちてきている状態だと、かえって負担になるかもという説明もあり、本人は治療をもうしないという選択をしそうです。痛みがかなり酷く、最近は大腿骨の骨折疑いもあり、杖をついての移動です。やはり緩和ケアしかもう選択肢はないのでしょうか。積極的治療をやめた場合、余命としてはどれくらいが想定されますでしょうか。 まだ気持ちの整理がつきません。

3人の医師が回答

左足の脹脛・右足の腿に張り、両足に浮腫

person 30代/男性 -

33歳男です。 日頃からデスクワークでほぼ座りっぱなし、かつ元々運動不足です。 3月末より左足の脹脛に張りを感じ・怠さがあり、GW明けから右足の腿にも張りを感じるようになりました。 また、両足脹脛に浮腫もあります。 (その他、4月13日にコロナに感染してもいます) 整形外科に通い、触診・レントゲンを見てもらい坐骨神経痛と診断されましたが、足腰にはっきりとしたしびれや痛みはほぼありません。(トイレに座った時にたまに左足全体が軽く痺れる程度) また、最初の症状を調べた際にALSなどの難病の恐怖から不眠・食欲不振・ヒステリー球が出るようになり心療内科にも通い、現在も薬を飲用しています。 今現在の症状、生活 ・不眠や食欲不振はなし、右足腿はまだ張り気味、左足脹脛も張り気味 ・両脹脛に浮腫あり、朝と夜で太さが2cmほど違う ・黄緑の痰が絡む ・主に下半身(膝・脹脛・腿・尻など)がピクピクする、上半身も肩が稀にピクつく(頻度は数分〜数十分に一度、または連続で同じ箇所がピクつく) ・坐骨神経痛の診断後、日中はサポーター着用、自宅等でストレッチを実践中 ・就寝前に着圧ソックスを着用中 箇条書きで恐縮ですが、気になる点が複数あるので、それぞれ回答をお願いしても宜しいでしょうか? ・坐骨神経痛で痛みはなく、脹脛・腿が張るというだけの症状はありますか? ・右腿が張った状態の時、2日連続歩行中に膝折れを起こしました。(どちらの日も7000歩以上歩いてました)転びはしませんでしたが疲労が原因でしょうか? ・ALSが不安なのですが、左手の母指球筋の大きさが右手と差があるのは問題ないでしょうか?握力は右42kg左37kgくらいです。 ・身体のピクつきの原因はストレッチに伴う筋疲労でしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

最初にMRIさえ撮ってくれていれば…もっと予後は変わっていたのでは?

person 50代/女性 -

年末ツリーの電気コードに引っかかり転倒。不自然な体勢で転けたので腰に力がかかったのか自分の中でグキっというかボキッと大きな音?感覚がして電撃痛で動けなくなりました。体中の青あざ・腰に湿布どうにか這ってトイレに…でも痺れ痛みで1ミリも動けなくなり尿意も変で紙パットになりその後発熱。受診無理で3日に救急搬送。転倒腰の電撃痛足の痺れや高熱で身体不動、紙パン対応と医師に伝え【MRIを切望】したにも関わらずそんな緊急性はないと激怒し結局無視され腰部レントゲンとコロナ対応胸部CT血液検査だけ。電撃痛足の痺れが主訴なのに驚愕の【肺炎】で内科入院。私は唖然…転倒電撃痛は?「肺炎、肋骨が折れて痛いんだ」と怒鳴って終了。具合が悪過ぎて私は反論出来ずに寝たきりに。2週間経っても炎症反応治まらずやっと腰部の造影CTを撮り慌てて造影MRIを追加し化膿性脊椎炎と診断。膿瘍が神経圧迫で麻痺になったらとすぐ家族を呼び説明した。肺炎14日間腰の電撃痛なのにリハビリし絶対安静では無かった。退院するのに4ヶ月その間18kg痩せ痺れも痛みも残ったまま空きっ腹に鎮痛薬抗生剤を飲み続け胃の症状が増えた。退院直前まで吐いてたけど5ヶ月入院はムリな雰囲気で杖2本で歩ける様になったからと炎症反応H表示だが退院。現在も腰の痛みも足の痺れも感覚鈍麻も残ったまま。脊髄損傷があったからなのでは?尿意が遠いなど不調が残ったままなのに先日治療終了と言われたのが納得出来ません。家族に肺炎の菌が骨に回ったと説明したらしいですが…転倒か原因で歩けなくなったのに肺炎は3次的に起こったものではないですか?全く呼吸器症状は一度も無いのです。軽度損傷か椎間板潰れ免疫力低下で感染、膿瘍→肺炎ではと思うのですが、御意見を伺いたいです。(起因菌は全く調べもしない)また治療切られましたが他院でも痺れ痛みがあっても同様に治療する事はもう無いでのでしょうか?

5人の医師が回答

11ヶ月男児、コロナ3日目から下痢

person 乳幼児/男性 - 解決済み

11ヶ月の男児です。 一昨日発熱し、昨日コロナ陽性が判明しました。 一昨日から40°近い熱があり、機嫌も悪く、また膀胱尿管逆流症があるため念の為小児科で尿検査をしたところ、ケトン体3+とでて、逆流症を診てもらっている大学病院へ紹介になりました。 血液検査、レントゲン、尿カテーテル検査、抗原検査をして、結果コロナ以外には特に問題なく、そちらではケトン体も2+になっていたので、コロナの高熱による軽度の脱水という事で点滴をして帰宅したのが昨日です。 熱はまだ38°前後ありますが、昨夜はぐっすり眠れて機嫌も良いです。 ただ喉が痛むのか、離乳食は普段の3割ほどです。 ミルクはほぼ普段どおり飲めます。 このまま落ち着いていくかと思った矢先、今朝急に下痢が始まりました… 今朝起き抜けにごく普通のうんちを一回して、離乳食とミルクのあと、下痢になりました。 脱水気味という事だったので、朝から赤ちゃん用イオン飲料を初めて飲ませたのですが、それが合わないとか多すぎだったのでしょうか… それともコロナの症状として、発症3日目にして下痢が始まるということもあるのでしょうか。 膀胱尿管逆流症で尿路感染症になったことがり、下痢によるおしりかぶれも尿路感染症の原因となると言われているので、戦々恐々としています。 下痢であればなおのこと水分を摂らせたほうがいいと思いますが、赤ちゃん向けイオン飲料はやめたほうがいいでしょうか。 麦茶や白湯のほうが良いですか?

11人の医師が回答

踵骨折陥没型 保存では後遺症リスクが高いか?

person 50代/女性 -

58歳 9/26金曜日 都内の息子の引っ越しの掃除最中、押入れの天袋を覗こうとカラーボックス高さ90センチの板が急に抜けて起立状態から硬いフローリングに左踵から落下。 ものすごい痛さに救急車で運ばれた。 CTとレントゲン結果左脚踵骨折、右脚小指第一関節骨折と診断。 そのあと特に整復術などは受けてなくて、シーネで固定して自宅近くの病院へ搬送されて入院中。 10/1水曜日 入院6日目 担当の先生より手術を勧められてます。関節の陥没面を人工骨を埋めて ボルトで固定。 左脚のように元の位置にもどす。 ですが、他の感染症やリスクについての説明を聞くと、保存方法を選択しようか迷ってます。 主人から移って足に白癬菌もなかなか治らず手の爪にも今月感染したばかりです。 免疫力に自信がなくコロナも2回かかり2回とも抗ウィルス薬なしには回復出来ず、コロナ後遺症もあり免疫力にも自信がなく感染症が不安です。 先生からは手術が適応の骨折と言われてます。 整復術も受けずにこのまま保存でも後遺症残らず治るのは不可能ですか。 また、白癬菌があると感染症リスクは高いですか。 手術適応はわかりますが、なんとか保存では元にもどる可能性はないですか。また、一旦は保存であとから後遺症があった際に手術では遅いでしょうか。 奇跡的にギザギザな関節面が自己回復できる可能性はないのでしょうか。 明日までに決断せねばならなくて。 全国の整形外科の先生、どうか回答ねがいます。

6人の医師が回答

4日前くらいから歯の痛み心筋梗塞

person 20代/女性 - 解決済み

現27歳で子供は3歳 急に両側の上と下の奥歯の痛みが、出たり出なかったりと続くようになりました。 元々歯の食いしばりが酷くマウスピースを考えているところで、子供が月曜日からコロナに感染してしまいました。 その前の土曜日から旦那は喉が痛くて日曜日から発熱しているので、おそらく旦那もコロナでした。 私は2日前から歯の痛みがまして、こめかみが痛く、今日は昨日よりは歯の痛みは無いですが、頭がぼーっとするような感覚や立ち上がると左右交互にこめかみの上あたりが痛みと、少し頭を圧迫されてるような感覚に、鼻筋を抑えられているような感覚があります。全然耐えられる痛みではあるのですが、心配です。 埋まってる親知らずもあり下の歯にあるのでそれが痛いのか腫れてる感じはありません。今のところ、レントゲン?cT?では虫歯はないとのことでした。 心臓の痛みなどは無いのと、脳のctは2023年にやっていて、特に何もありませんでした。 熱はありません。 この歯の痛みは、心筋梗塞につながるものなのか、はたまた脳梗塞なのか、コロナの影響なのか何なのか心配です。 子供のコロナが終わった後に病院受診しようと決めているのですが、何科を受診した方が良いのかと、緊急性はありますでしょうか?!?!?!

8人の医師が回答

喘息 吸入薬(コロナ後遺症で息切れ息苦しさあり)

person 40代/女性 -

コロナ後遺症で倦怠感等様々な症状あり休職中です。 コロナに再感染してから息切れ息苦しさがひどくなり困っています。少し歩くだけで息切れして、じっとしてても息苦しいです。自律神経の問題なのか肺か心臓に異常があるか??どう言った原因がかんがえられるのでしょうか? 先日親に送迎してもらって呼吸器内科に行ったら肺のレントゲンは異常なし。喘息の検査で数値が22でちょうど喘息の数値と言われました。吸入薬をつかったら動悸、逆に息苦しさ等がらでてしまいステロイドのみの吸入薬笑もらって吸い始めましたが、また副作用が出ないか怖くてとりあえず1日一回使ってます。 これは気管支喘息ということなのでしょうか?ステロイドを吸入していけばすぐよくなるのでしょうか? 息苦しさにはこれ以外の原因もある気がするので、もっと詳しく肺など検査する方法もあるのでしょうか? あと最近左胸に違和感もあり心臓も検査してもらった方がいいのでしょうか? ある病院では抗うつ剤を飲めばよくなると言われたのですが、それは自律神経が原因の場合は抗うつ剤でよくなるのでしょうか? 最近息苦しさでメンタルがきついです。

8人の医師が回答

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