一過性脳虚血発作に該当するQ&A

先ほど横になっていてトイレに行こうと立ち上がったときのことです。 右を下にして横向きで寝ていたのですが、立ち上がって歩いたときに左足がカクッカクっとした感じになってしまいました。 ちょっと立ちくらみのような感じもあった気がします。 トイレの帰りは、元に戻りまして20秒くらい、1分まで行かない程度の時間で元に戻りました。これは、一過性脳虚血、脳卒中の前触れとかに当てはまりますか？ 頭がフワフワする感じがしばらく続いてたとき7月に1.5ステラの頭部mriをとって、異常ありませんでした。 光視症、日によって沢山みえる日と気にならない日があり、隠れ脳梗塞（昨年11月、3ステラ）もあります。年齢の割りには多いと去年は言われましたが7月にはよく見ればたしかにあるねと言われ医師により大分判断が違うので戸惑います。 閃輝暗点と光視症の違いがよくわかりませんが目尻に流れ星が流れるような感じ、上から下、下から上とみえます。目をつぶってても光が見えたりします。 そんなこともあり、2日前にも脳外科に行きましたが、閃輝暗点の典型的なものではなさそうとのこと、7月にmriをとってることで、様子見になりました。 光視症もみえる、隠れ脳梗塞もあり、カクッカクと、右足を下にして寝ていたのに左足が持ち上がらない感じ？引きずる感じ？のようなものが、少しあったので不安になり相談させていただきました。 すぐにでも病院に行くべき症状でしょうか？ よろしくお願いします

先日脳波について質問させていたた者です。 脳波検査を受けた経緯は、春に仕事中の電話で一瞬言葉に詰まりました。たまたま、家庭内での妻と会話でその話題をしたら、妻は不安症で「そういうのって脳梗塞とかの前兆じゃないの。頭とか怖いし病院行ってよ」と促されて行きました。 問診で一過性脳虚血との事でMRIからCT、脳波一通り検査をし問題無いとの事でした。（正直問診の時に少し大げさに伝えた感じはあります） その後も念の為通院を促され何度か通って２回目の脳波の時に異常が見られると言われました。問診では、気を失った事があるか？けいれん、においなど色々な事を聞かれましたが、今まで経験したことがありません。また、妻に対しても普段、ボーっとしているとか呼びかけに反応しないかなど聞かれましたが全て無いとの事でした。 しかしながら脳波の波形がてんかんのように示していると言われました。てんかんだと春までは運転を控えるようにと言われております。プライベートでは車は無くても大丈夫ですが、職場が交通機関の無い所で困ってしまいます。 てんかん協会に相談した所、通常は意識障害やけいれんなどの症状があって検査し判断されるし、脳波やMRIで兆候が見られても正常の人にもありえると言われ、あなたの場合は自己申告で過敏な反応のように感じ、主治医、家族すらも症状を見ていない。重要なのは症状なのであまりにも症状に乏しい。検査のみで判断されるのは時期尚早ではと言われました。ただ、医師がそう決めつけてしまうと従わざるを得ないので、専門医のセカンドオピニオンを進められました。基本的にてんかんの専門病院というのは少ないため紹介もいただきました。 脳波の兆候は絶対でしょうか？セカンドオピニオンに行っても診断に変わりなく無駄足でしょうか？ 43歳ですが、今まで痙攣、意識障害などの経験はありません。

昨日朝起きた時から、左目の開きがほんの少しだけ右より悪く、左の口端が右より下がっている気がしました。また、長く話をしている時に左の口端に少しだけ唾が溜まる時がありました。こちらは一回のみで、それ以降唾が溜まることはありませんでした。長く話していたからかな？と気にしないようにして今さた。 様子見をした本日、口の下り感や唾が溜まることはなくなりました。目はまだ微かに開きが悪い感じがします。(目を見開いた時、右目は白目が見えているのに左は見えてないような感じです) また、本日ぎゅっと左側頭部を一瞬締め付けられる強めの頭痛が2回あり、数時間後じわじわと頭全体を絞められる頭痛に変わってきています。 最近手を洗った際に左手が痺れることもあり、いつも頭痛薬をもらっている脳神経外科へ行き頭痛と手の件を伝えたところ「肩こりかな？」ということで、いつもいただいているSG顆粒を処方していただきました。 実際肩こりの自覚はあったのでその時は安心して終わったのですが、目と口元の件を伝えていなかったため今少し不安感があります。 現在 呂律もはっきり、歩行もまっすぐ出来ます。症状は目と頭痛が残っています。 １、上記症状で、脳梗塞など脳の病気の可能性はあるものなのでしょうか？また、その場合緊急性の伴う症状でしょうか？ 調べると一過性脳虚血や脳腫瘍などが出てきて不安です。 ２、普段頭痛があるときSG顆粒を飲んでいるのですが、これに変わる市販薬などはあるのでしょうか？ カロナールがあまり効かず、市販薬も飲み過ぎて頭痛になったことがあるのでどれがいいものか悩んでいます。 何卒よろしくお願い致します。

70歳母のことで相談です。昨年2月に脳梗塞になり3ヶ月入院。高次脳機能障害(注意欠陥障害)で要支援1認定。梗塞は脳の左血管で右半身が動かせませんでしたが、大きな麻痺も残らず退院後は杖をついて歩行可能でした。脳血流検査も受け問題なく、その後2ヶ月ごとに診察を受けています。 今年の1月頃から左手に力が入らずよく物を落としたり、時々腕の動きが大きく上下して痙攣のように見える事が起こるようになりました。すぐ受診しMRI検査しましたが新しい脳梗塞はなし。ただ梗塞とは別にもともと脳の右側の太い血管の一部にMRIでは写らないほどの狭窄があったため、一過性脳虚血を疑われて薬(バイアスピリン)を追加で処方してもらうようになりました。が、症状は変わらず、最近は左手だけではなく急に前のめりに倒れる症状も出てきてしまいました。 いつも倒れた直後は意識がありますが、5〜15分はボーッとして立ち上がれず、少し休むと元気になります。数日前は1日に2度も倒れ、あまりにも急に回数が増えたことが心配で救急車を要請しましたが、運ばれた病院(罹りつけではない)で精密検査したけど今日できたような新しい脳梗塞はなかった、それから足の筋力がかなり落ちていると言われました。 母は高次脳機能障害以外にも65dBの難聴があり、特に脳梗塞を起こしてからは1人での外出ができなくなったため、最近は私の不在時は自宅で1人で過ごしていて、確かに筋力が素人目にも落ちてきたとは思います。 本日も倒れてしまったのですが、先日救急で病院にかかっても上記のような結果で何の解決にもならなかったので、この症状がすぐに受診するべきなのか様子をみるべきなのかが分からなくなってしまいました。主治医は週1しか外来がないので、次回の診察は早くても来週になってしまいます。 母は今は普段の体調に戻っていますが、この症状に緊急性はありますでしょうか？

過去の相談経緯 2011年激しい胸の痛みで循環器科受診、ホルター心電図にて冠攣縮性狭心症と診断。 （カテーテルによる誘発試験は未実施） 朝夕ヘルベッサーR服用、ニトロペンの頓服処方である程度症状はコントロールされていた。 2016年7月胸痛がひどくなり、激しい動悸、心拍増加が認められ、ニトロスプレーを使用したが症状が治まらず、数分後失神。 ホルター心電図にて調査したが、この間に症状が再現せず、心電図にも異常所見なし。 転居に伴い転院。 近況 転居後症状は小康状態だったものの、今月に入って症状に明らかに変化あり。 胸痛に加え、頭痛、1日3回以上の激しい動悸、脈がひどく触れる。 （特に160を越える頻脈が散見される） 先週、短時間とはいえ右腕の麻痺（脱力）が出た翌日、循環器科受診。 経緯を説明すると、すぐに脳のMRIを受けてくださいといわれ脳神経外科へ。 脳梗塞、あるいは一過性脳虚血を疑われての判断だったようです。 MRI、頸動脈エコーとも問題はなく、最悪の状況は回避できたものの、 心臓の血栓がとんだ可能性は否定できないとも言われ、循環器科の判断とのことでした。 動悸、倦怠感でベッドに寝込んでしまうこともしばしばあり、 今日は、外出先でひどい目眩（目がグルグル廻る感じ）、嘔吐感に襲われダウンし、家に運ばれました。 相談内容 １．胸痛はあるものの時間が短くニトロも使わない状態です。 　　現状悩まされてる症状の主因は冠攣縮性狭心症によるものなのでしょうか。 ２．動悸、頭痛、目眩、頻脈？といった症状は特にここ数日になって顕著に表れています。病態に変化があると考えられるのでしょうか。 ３．考えられる病気は何か。 ４．１．とも関係するが冠攣縮性狭心症の確定診断は行っていないが 　　必要性はどの程度あると考えられるか。

34歳女性です。昨晩20時ごろ、トイレで力んだ時に、左のうなじから後頭部の下の方にかけて筋肉が収縮するような？ギュッという感じの痛みが数秒ありました。 それ以降、首を左右に向けたり上を見上げたり、寝返りを打つ時、力んだ時などに、後頭部の下の方が一瞬痛みます。ピンポイントでここ、と指差しできるくらいに位置は限定されています。じっとしていると時は痛くなりません。痛みの程度は軽く、痛いなーと思うくらいで、嘔吐や呂律が回らないなどはありません。 排卵期や生理前・生理中に肩が凝ったり謎の四肢の痺れが起こるのですが、今も排卵期で数日前からかなりの肩凝りと四肢の痺れがある状況です。痺れについては昨年の夏頃に整形外科で頚椎のMRIを撮って異常なし、様子見と言われました。 今年の3月に閃輝暗点を初めて経験し、脳神経外科でCT撮影、頭痛のない偏頭痛と診断されました。 ここ半年くらい、月一回くらいのペースで病院で血圧を測る機会があったのですが、その度上が150で下が100くらいの高めに出ました。低い時でも上が135で下が90くらいでした。 数年前からLDLコレステロールが175くらいです。肥満ではなく普通体型、食事も普通なので遺伝的なものではとのことです。 母方が脂質異常・高血圧・糖尿病の家系で、脳梗塞と心筋梗塞になった人が複数名います。近いところだと、母が隠れ脳梗塞、母方の祖母が一過性脳虚血の既往ありです。 以下、質問です。 ・トイレで痛みが起こった時の感覚としては、頭痛というよりは、こむら返りみたいに筋肉がギュッとなる感じだったように思うのですが、そうではなくて、これは頭痛なのでしょうか？後頭神経痛にはよくなるのですが、いつももう少し上の方ですし、その痛みとは違った種類のように思います。 ・椎骨動脈解離が心配ですが、この経緯や症状から疑われますか？MRIを撮りに行った方がよいですか？血圧とLDLコレステロールが高いので心配です。 よろしくお願いいたします。

本日、友人と話している時に、なんとなく舌が重くなるような話しにくいような感覚が3分ほどありました。アイスや冷たいものを食べた時に、舌が冷えて話しにくくなる感覚に近かったです。 その他に麻痺や視覚の異常はなく、舌が少し重たい感覚のみでした。実際話せていない訳ではなく、舌は重いですが発音にいじょうはありませんでした。ただ、不安症なところがあるため、少しだけ血の気が引く感じがありました。(こういう少しの異常でパニックになることがよくあります…） 最近なんとなくのめまい(耳鼻科で眼振や聴力を見てもらいましたが、はっきりとしためまいではないようでした。)があったり、2年前に一晩だけでしたが腹痛のない数回の嘔吐があったりと、なにか脳に異常があるのではと思っていた矢先にこの感じがあり不安です。 脳神経外科などに行くのが一番とは分かっていながら、不安なため少しご相談したく思いここに書かせていただきます。

50代男性です。 右足の脱力と痺れなどがあったため、病院を受診し、脳のMRI・MRA、頸動脈エコー、腰のMRIなどの検査をしました。 検査の結果、ラクナ型の一過性脳虚血発作という診断で、現在はクロピドグレル75mgを毎日服用しています。 半年後に脳のMRI 、MRAの再検査を行う予定になっており、今後どのような治療方針が考えられるのかお伺いしたいです。 MRI 、MRAの再検査の結果、特に異常がなかった場合でも、クロピドグレルは飲み続けるのがいいのか、ある時点で飲むのを止めことになるのか、といったあたりもお伺いしたいです。 よろしくお願いいたします。

【病歴】 26歳 女 持病は完全房室ブロックでペースメーカーを2歳くらいから入れてます。中学生の頃には脳梗塞の跡があると言われたこともあります。 2020年頃にはピルを飲んでいた時期に、左目が急にゴロッと外斜視になって、視界が二重に見える、左側に倒れていく、ふらつきがあり、かかりつけの大学病院に行ったところ疲れじゃない？という事でしたが、眼科でみてもらったところ、血栓かもしれないとのことでした。 今日の朝7時くらいの出来事ですが、3歳の娘が起きてきて「夢を見た」と言うので、「どんな夢を見たの？」と頭の中や心では言葉がちゃんと出てきてるのに 「どぅぉ、どぅぉ、どぅぉ」 と言葉が詰まり出てこず、その時の自分の声が頭に響く、自分が自分じゃ無いかのような、 片方イヤホンをしていましたがその音が急に聞こえなくなって、とてもスローと言うか、動きが鈍くなって動けなくなってしまい、 あっこのまま倒れるんだ、このまま喋れなくなるんだ、脳梗塞かも、救急車、呼べない話ない っと一瞬のうちに思い、やばいと思った時には治りました。 そして朝に脳神経外科に行き、一過性脳虚血発作による失語の可能性の疑いがあるとのことでした。CTでは異常なしでした。バイアスピリンを飲んでるなら大丈夫と言われましたが、やはり不安です。 このことがあってすぐに、ちょっとした頭痛、首痛、眼精疲労？が今もあります。 ペースメーカーが入ってるのでMRIはとれませんが、これはちゃんと検査した方が宜しいのでしょうか？

45歳女性です。 【もともとの症状・病歴】 - もともと頭痛持ちで、緊張型と片頭痛の両方があります 【現在の症状】 - ここのところ、頭痛が毎日のようにあります - 痛む場所が毎日のように変わる頭痛があり、つらいです - 首や肩甲骨の内側から繋がって頭まで痛むこともあります 【昨日の症状（夕方〜）】 - 夕方から頭痛があり、首から左の片側がズキズキ痛む感じでした - だんだんと舌が痺れる感じがしてきました - 両手両足も痺れる感じ、頭がふわふわする感じがありました - 20分ほどで、頭痛は残っているものの痺れる感じは良くなってきました 【検査歴】 - 1ヶ月半前に脳MRIを撮り、異常なしでした 【相談したいこと】 - 昨日の症状が、もしかして一過性脳虚血発作だったのではないかと不安です - 再度検査した方がよいのか迷っています