乳がんの腫瘍マーカーに該当するQ&A

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大腸がん術後のCA19-9上昇について

person 50代/女性 - 解決済み

現在、FOLFOX6療法にて下行結腸がん術後補助化学治療中、本日より8クール目ですがCA19-9の値が54.4まで上昇していることが判りました。以下、よろしくお願いします。 【経緯】 2023.9.25 手術(ステージ3リンパ転移3) 2023.10月 CEA→2/CA19-9→20 2023.11月〜 FOLFOX6開始 CEA→1.8/CA19-9→23 2023.12月 造影剤CTにて再発転移なし CEA→2/CA19-9→24 2024.1月  CEA→2/CA19-9→32 2024.2月  6クール目でエルプラットのアレルギー発症し この回のみ治療中断       ※腫瘍マーカー検査なし 2024.3.7(本日)8クール目治療 CEA→2.6/CA19-9→54.4 2024.3.19 造影剤CT予定 CA19-9の推移を見ると今年の1月〜じわじわと上昇しています。よりによって2月にマーカー検査漏れだったことに気づかなかったことが悔やまれます。 【質問】 術後約半年でCA19-9のみ上昇、どのような病気が疑われるでしょうか? 腫瘍マーカーが1対1でガンと結びつく性質のものではないことは承知していますが、大腸がんが発覚したのはCEAの上昇がきっかけでしたので、私の体質は腫瘍マーカーが正しく?反応するのかと思い込んでしまい悪い想像が拭えません。 尚、2022年に乳がん(非浸潤ステージ0)手術しましたがこちらは定期的に経過観察しており、二週間前にマンモとエコー検査で異常なしと言われたばかり、CA15-3も7.4だったため乳がんの再発ではないと思っています。

2人の医師が回答

子宮と卵巣左右の両方を取ることを勧めらています。

person 50代/女性 -

子宮と卵巣左右の両方を手術することを医師から勧められ 悩んでいます。昨年検診で子宮筋腫と左の卵巣嚢腫が見つかりました。また右乳房に乳がんも見つかった為、先に乳がんの治療をしました。全摘手術でリンパに転移はありませんでした。ホルモン療法の効かないタイプだったのでFECとタキソールの2種類の抗がん剤で治療が3月に終わり、これから婦人科の治療が始まります。子宮筋腫は8cm位、卵巣嚢腫は左側でかなり大きく開腹手術になるということです。卵巣は絵的に悪性の可能性があるが腫瘍マーカーは上がってないので個人的には大丈夫かと思うが、もし悪性の場合を考えて卵巣を両方取り子宮も取ることを勧められ悩んでいます。今まで医師は年齢的に閉経期に近いので筋腫は取っても取らなくてもいいと言ったり、子宮ごと取ってもいいよと言ったりで私もその度どうしたらいいかと思っておりましたが、抗がん剤治療が終わってから初めての診察で子宮と卵巣両方を取ることを勧められて混乱しています。卵巣嚢腫が悪性のことを考えると両方取ることはわかりますが、その後女性ホルモンが無くなるのはとても不安です。腫瘍マーカーの数値ではわからないのでしょうか。また子宮はどうしても取らないといけないのでしょうか。手術に向けて来月詳しい検査をして7月に手術予定です。またセカンドオピニオンをした方がいいかと思っています。ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

乳がん、次の治療について

person 50代/女性 -

2010年から乳がんでホルモン治療をしております。 3年前に乳がん再発で骨転移になり その時はフェソロデックス、ベージニオ、ランマーク治療をしていたのですが、今年の3月に骨髄転移がわかり、アバスチン、パクリタキセルで治療をしていました。 パクリタキセル5クールまでしたのですが、手足の痺れがひどくなり主治医の判断で8月からはアバスチンのみ(ランマークは継続中)になりました。9月に撮った造影CT、PET CTでは癌は見えないくらいなっていました。一度は腫瘍マーカーも基準値内になりましたが、その後腫瘍マーカーが少しずつ上がっていき現在はCEA.CA15-3共に基準値を少し超えています。今後ずっと数値が上がり続けたり、急に上がったりするようなら薬の変更になります。 私としては手足の痺れが治ったのでもう一度パクリタキセルを試してみたいと思ったのですが、主治医曰く 癌がまた増大傾向にあるならパクリタキセルはもう効かないと言う事だから次の薬(多分EC)にした方がいいとのこと。 パクリタキセルは効かなくなったので中止にしたのではなく、手足の痺れが原因でやめたので、少しでも同じ薬を長く使いたい私はまたパクリタキセル試してみたいのですが、一般的にはパクリタキセルはもう使わないのでしょうか?先生方も薬変更の主治医と同じお考えでしょうか?ぜひご意見を頂きたいです。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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