乳がん2cmに該当するQ&A

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41歳 トリプルネガティブ乳癌の生殖機能温存について

person 40代/女性 - 解決済み

41歳で2度目のTNBC乳癌(BRCA1陽性)を発症し、私の強い希望で生殖機能温存のための採卵を来週予定しております。 ⬛️時系列 29歳 TNBC乳癌 ステージ1と判明 妊孕性温存のためリュープリン実施 術後化学療法実施 30歳 FEC4サイクル 3ヶ月 ドセタキセル4サイクル 3ヶ月 乳房部分切除実施 38歳 不妊治療で採卵を2回実施 計7つ 卵子獲得も、胚盤胞到達は1つのみ 1つ未熟卵、3つ未受精 2つ胚盤胞到達できず 1度胚移植するも陰性 AMH1以下の低値、片側卵管閉塞 同じ頃、BRCA1陽性と判明 41歳 対側トリプルネガティブ乳癌と判明 3cm程度の腫瘍有、ki67 90% 細胞診ではリンパに悪性細胞は見つからず 私の強い希望で来週採卵予定 現在、AMH0.25で、卵胞も11ミリ、17ミリの2つかし見えておらず、良好胚を得られるか、だいぶ怪しいと思ってるいます。 ⬛️今後の乳癌治療スケジュール キイトルーダ+カルボプラチン+ パクリタキセル 4サイクル 3ヶ月 キイトルーダ+EC 4サイクル 3ヶ月 手術、場合により放射線 1~2 ヶ月 キイトルーダ 9サイクル 7ヶ月 治療後の年齢的に卵巣組織凍結は厳しいと思うのですが、早期閉経リスク回避のために何かできることはありますでしょうか。 また、リュープリンは有効でしょうか。

2人の医師が回答

乳がん罹患者へのリウマチ治療

person 50代/女性 - 解決済み

2022年1月乳がん(肉腫)ステージ2の診断により、メトレート服用+アクテムラ治療が中止となり、ケアラム50mg+プレドニゾロン6mgに切り替えてリウマチ治療をしております。 寛解していたリウマチ症状がアクテムラ中止半年後くらいで徐々に出始め、直近のCRPが5.56と高く、特に手指、足首、膝の関節痛が重く、日常生活に支障があり、次の段階の治療に進もうかと悩んでいます。 相談1、 当初アクテムラ治療開始前に乳がん検査をし結果に問題はなく、2020年4月アクテムラ治療を開始いたしました。アクテムラ開始から1年10ヵ月後の2022年1月に6cmの悪性腫瘍が見つかったことでアクテムラと因果関係があるのではないかと疑い再治療を躊躇してしまいます。この件についてご意見いただきたくよろしくお願いいたします。 相談2、 乳腺外科主治医にリウマチ治療の件を相談したところ「メトレートは乳がん治療にも使われているので問題ない。痛みがあることのストレスの方が良くないので治療を行うべき」とのご意見をいただきました。 一方で、リウマチ科主治医は「がん罹患者にはメトレート、アクテムラは薦めない」とのご意見でした。「薦めない」と言われると次の治療に進むのが怖くなり、どうしても痛みを我慢することを選択してしまいます。 双方主治医の意見が異なり正直どうしてよいのか判断できずにいます。 乳がん術後の半年ごとの検査は現在のところ問題はありません。 今後の治療として、乳がん罹患者へのリウマチ治療をご教示ください。

1人の医師が回答

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