子宮がん ステージ3に該当するQ&A

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ホルモン治療について

初めて質問させていただきます46歳です。3月に右乳房温存手術、非浸潤がんでステージ0、リンパ節転移なしで、術後56グレイ(28回)の放射線治療を受けました。エストロゲン値が8段階の5で、ホルモン治療をするかしないかは本人の選択によるものと言われ迷っています。ホルモン治療の詳細はまだ聞いていないので不明ですが(タモキシフェンとかリュープリン等)「ホルモン治療には副作用を伴う場合がある」と言う点が気になっています。乳がんの再発と副作用としてよく聞く更年期障害の症状を考えた時、後者に抵抗を感じてはいます。主治医には「本人が決める事ではあるが、自分がこれまで担当した患者さんは約7割位の人が治療している」と言われ、また、私は現在婦人科にも通っていて(9.5×6.4の漿膜下筋腫経過観察中)そちらの先生には「治療を受けたらよいのでは?但し、薬によっては子宮体がんのリスクを上げるから婦人科の検診を定期的に受ける事」と言われました。がんのステージが低い私でも、再発に備え治療をするべきか、治療をしても再発の可能性が0になる訳ではないから、副作用の苦痛を避ける方を選ぶべきか、それは自分自身の選択とはわかってはいるのですが、専門家の皆様のご意見を聞かせていただければ幸いです。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

悪性リンパ腫疑いのPET検査の結果について

person 50代/女性 -

5年前に子宮体癌1AG1で子宮と卵巣切除しています。リンパ郭清はしていません。 今回縦隔リンパの腫れがCTで発見され、悪性リンパ腫、子宮体がんの転移、サルコイドーシスの疑いでpet検査をしました。以下が結果です。 両側鎖骨上窩(SUV max12.03-25.29)や、縦隔、肺門リンパ節(SUV max21.82)に集積を認めます。 右第三肋骨付近(SUV max6.78)や右内腸骨リンパ節(SUV max1.83)に集積を認めます。 肝門部や腹腔動脈周囲リンパ節(SUV max 15.17)にも集積認めます。 第五腰椎右横突起付近(SUV max8.10)に集積を認めます。 以上からリンパ節の分布からは転移よりは悪性リンパ腫を考えます。 右第三肋骨付近に腫瘤、骨破壊はなく病的意義不明です。外傷後の可能性はあります。 第五腰椎の集積は転移、悪性リンパ腫、外傷を考えるが鑑別は困難です。 その他に活動性病変や転移を示唆する集積は認めません。 IL2受容体は502、LDHは196でした。 呼吸器外科の先生は、体がんの転移よりかはリンパ腫ではないかとの事でした。 ただ、マーカーもそれほど上がっておらず、両側のリンパが腫れておりリンパ腫からは少しズレているとの事でした。 両側性のためサルコイドーシスの可能性も少なからずあるとの事で、生検予定です。 1、SUV maxがかなり高値ですが、サルコイドーシスでもこんなに高いことはあるのでしょうか。 3、胸腔鏡手術で8センチ胸を開けて術後はドレーン?を通すのことでしたが、生検目的でそこまで大きな手術になるのでしょうか。縦隔鏡等では難しいでしょうか。 4、悪性リンパ腫の場合、ここまで広がっているとステージ4になりますか? ステージ4の場合でも血液検査に異常がないことも多いのでしょうか。

1人の医師が回答

子宮体がんステージ1b、G2 リンパ節転移の確率は?

母が大きな市民病院で一通り検査の結果、子宮体がんステージ1b グレード2の類内膜線がんと診断され、手術内容は準広凡子宮・卵巣・卵管・大網・骨盤内リンパ切除をすると言われました。 予想段階ではそれほど進行してなさそうなので少しほっとしたのですが、 母は高齢(75歳)で肥満(BMI34)、高血圧のため合併症のリスクが高く、また普段からひざが痛く歩くのもやっとの状態で遠方に一人暮らしの為、リンパ節を取ることでリンパ浮腫などの合併症で歩行困難になる可能性を考えリンパ節は残せないか主治医に聞いたのですが、はっきり出来ませんと言われました。 そのため、大学病院に転院を考えています。(そちらはリンパは希望なら残せるそうです) 参考までに、同じ様な予想段階で術後の結果リンパ節転移していたのはどの位の確率なのでしょうか? また、予想ステージが1でも結果3以上という事は比較的多いいのでしょうか? また、この予想段階でリンパ節切除も含めた手術を比較的早期に大きな市民病院で受けるのと(術後の後遺症が心配です)、市内一の大学病院で2ヵ月後にリンパを取らない手術をして頂くのと(進行しないか心配です)、 もしお答えいただく先生方の高齢の家族の事としたらどちらを選ばれますでしょうか? 文章が下手でわかりずらくすみません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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