扁桃摘出痛みに該当するQ&A

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IgA腎症治療中で、リウマチの痛みが出てきました。

person 50代/女性 - 解決済み

51歳女性です。以前からたびたび質問させて頂いています。 現在IgA腎症治療中で、24歳からリウマチがあります。 去年4月にIgA腎症診断、ステロイドパルス3クールが終わり、現在プレドニン隔日10mgまで減りました。扁桃腺摘出はしていません。 経過も順調で、去年7月からずっと蛋白マイナス、クレアチニン0.68、eGFR 70、尿潜血±です。 去年12月中旬ぐらい(その時は隔日15mg)からプレドニンを飲まない日に、少しずつリウマチの痛みが出てくるようになりました。 去年4月から、整形外科の先生の指示により、リウマチ関係の薬はすべてストップしています。 点滴レミケードと皮下注射のメトジェクトです。 1/24整形外科の先生から、腎臓内科一本でリウマチの方も見てほしい旨要望されたため、 1/27腎臓内科の先生に相談・了承を得られたので、相互間でコミュニケーションを図ってもらい、次回3/3腎臓内科診察で、リウマチの投薬を開始する予定です。 腎臓のほうは、少し落ち着きつつあるので、リウマチのほうが心配になってきました。 このような状態でのリウマチの治療は難しいのでしょうか? 従来のレミケードとメトジェクトは腎臓に影響ありますか? 避けた方がいい薬や、影響のない薬など、教えていただきたいです。 生物学薬剤だと、エンブレルも1年半ほど使用していました。 アクテムラ?も使用したことはありませんが、将来的な候補として、聞いたことがあります。 また、少しずつですが痛みが出てきたので、3/3まで我慢できないときは、痛み止めを服用してもいいですか? 手元にセレコキシブ100mg、ロキソプロ60mgがあります。飲んでも大丈夫でしょうか?

4人の医師が回答

扁桃摘出手術退院後の発熱と、口内炎にかかわる処方薬の停止

person 30代/男性 -

先週金曜日4/26に扁桃摘出手術が実施され、一昨日木曜日5/2に退院しました。ご質問させていただきたいことは以下2点です。 1. 後述のデキサメタゾンの使用を一時中止すべきかどうか 2. 発熱についてしばらく様子を見て問題ないか 現在までの経過等は以下のとおりです。 ・5/2夕方ごろから現在まで微熱が継続 (37.0 - 37.6の幅) ・舌炎あり。これは入院中から。本日やや軽快傾向。 ・歯茎に口内炎多数。これも入院中より。  ・ビタミン不足が歯茎の口内炎の原因の可能性があると考え、病院の許可のもと、ビタミンB2/B6/B1を主成分とする錠剤を追加で服用 (退院後から) ・手術部位の痛みは退院前日から悪化基調。本日はやや軽快。 このうち、舌炎への対処としてデキサメタゾン口腔用軟膏が処方されており、主に朝夜に舌の上に塗っております。 一方で、入院中の診察では「喉の痛みが強まっているのはなんらかの感染の可能性もある」旨のコメントをいただいたのですが、デキサメタゾンは副作用として口腔の感染症があげられています。 この観点で、喉の手術部位 and/or 歯茎の口内炎に悪影響があるようであれば、デキサメタゾンは止めた方がよいかと思っています。 また、現在の微熱にもなんらかの影響があるかが気になっております。 祝日のため手術いただいた病院が開いておらず、こちらで質問させていただいております。 お手数ですがご回答、ご見解等いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

子宮摘出後の出血について

person 40代/女性 - 解決済み

先月も質問させて頂いたのですが、状況が続いてるため再質問させて頂きます。 4月中旬:子宮筋腫(良性)理由で、腹腔鏡手術にて子宮と卵管を摘出。 5月上旬:膣断端離解で大量出血し再入院。(再縫合なし。腹腔内に血腫あり。抗生物質と点滴で消失) 6月上旬:膣の入り口付近に痛み発症。座ったり圧がかかると灼熱感あり。 6月中旬:透明な黄色っぽいおりものが数日出た後、ピンクの出血が始まり、その後赤い出血が毎日続く。 立っていると痛みも出血もなく、膣が圧迫されるような体勢で座ったり、横になると出血があります。日によって量は違いますが、朝トイレやティッシュに添付写真くらいつき、日中は毎回ペーパーに付くくらいです。 主治医には様子見と言われたため、近くのクリニックで診てもらったところ、痛みは原因不明だが、膣前庭あたりを押すとあり、出血は膣断端からじゃないかとの所見でした。膣断端は肉芽もなく綺麗とのこと。ただ、術後のため診察はできても主治医でないと治療はできないとのことでした。 いまは膣の入り口すぐあたりに扁桃腺が腫れたような感覚があります。 これは素人診断ですが、膣の入り口の痛みは、ガーゼの止血などの影響で誘発性膣前庭痛になってしまい、膣が腫れて体勢によって膣断端に圧がかかり 治りかけ→傷を圧迫・出血を繰り返しているのではと。出血の中の粒みたいなものは、治りかけのかさぶたでしょうか。 ここで本題ですが、主治医には特に検査や治療はしない、こんなにかかるのは治りにくい体質、と言われてしまったため、検査をお願いできません。他の病院に転院すれば検査をしてもらえるのでしょうか。それともその前に同じ病院で担当医を変更していただく方が良いのでしょうか。 痛みは治まってきてますが、続く出血が不安です。長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

扁桃摘出手術後の食事について

person 10代/男性 - 解決済み

11歳の息子についてです。 今月3回目の質問で申し訳ございません。 今月19日に扁桃摘出手術とアデノイド切除術をしました。(重度の無呼吸症候群のため) 経過は順調で26日に退院。26・27日の夕方に唾に混ざる程度の出血があり、28日に念の為受診して診て頂きましたが、特に問題はない、との事でした。 28日まで痛みが強く、固形物が食べれず味噌汁(具なし)、卵豆腐、茶碗蒸し(具なし)など流動食を食べていました。先生も『来週くらいから痛みは減ってくると思うから、食べられる物でいいよ』と言っていましたが、28日の受診後、昼食から柔らかい固形物なら食べられるようになりました。 28日の夕食に煮た大根、焼売、おかゆ(市販)、茶碗蒸し(具なし) 29日にはおかゆ(市販)、だし巻き玉子、冷やしラーメン(チャーシュー、なるとあり)、茶碗蒸し(具なし)、シチュー(具材は細かめに切きました)、パン(蒸しパン、クリームパン) 上記を食べました。痛みも以前程はないみたいで食べられる物が増えてきた反面、普通のご飯など手術前と同じような物を食べたがるようになりました。 喉の状態としてはカサブタは4・5割程取れていて残っているカサブタも薄くなっています。息子は癒着も無く出血も少なかったためか治りが早い方のようですが、カサブタが完全に無くなったわけではないので、普通の食事を食べさせるのはまだ不安です。 固いもの、揚げ物、炭酸ジュース、お菓子はまだダメなのは分かるのですが、その他の食事もまだ早いでしょうか?息子としては納豆ご飯が食べたいようですが、急にご飯の硬さを上げても大丈夫でしょうか? 因みに次回の受診は8月9日になるので、先生に聞けるのはまだ先のためこちらでお聞きしたいです。 長文で申し訳ございませんが、よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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