癌転院に該当するQ&A

子宮頸部の奥の組織検査から、高度異形成・CIN3の結果が出ています。 現在51歳で、生理が来なくなってから半年経過しています。 過去に3度の帝王切開を経験していて、 その事から、子宮と卵巣の全摘出を勧められました。卵巣まで摘出する目的は、将来的に悪くなった場合に、手術時の合併症のリスクがかなり上がるからとの事。 今回の手術さえ、癒着が酷いはずだから、腸や膀胱の穴が開くかもしれない事や尿管損傷などのリスクの話ばかりされて、数回の受診の度に、かなりの不安とストレスを感じて帰ってきました。そうかと思えば、合併症が怖いので、円錐切除が無難かもしれない！と言ってみたり。 短絡的な説明しかされず、不安で仕方ないので、思い切ってがんセンターにセカンドオピニオンを受けました。そこでは、丁寧に説明をしていただき、私の場合は、円錐切除よりも子宮摘出が望ましい事とその理由、それから、卵巣摘出の必要はない事を分かりやすく説明していただきました。何とか治療方法が見えてきたと思い、安心して担当医に報告したところ、子宮摘出するなら、卵巣も取ったほうがいいと、また振り出しに戻されてしまいました。 私はすっかり混乱してしまい、今の担当医では、不安で仕方ないので、婦人科専の他の医師に変えていただけないか頼んだところ、同じ事を言われると言われました。(因みに、担当医は、産科専の若い医師です。セカンドオピニオンで説明してくれた医師は、がんセンターではベテランの医師とのこと) そこで、がんセンターに転院したいと思い、紹介状をお願いしたところ、担当医から、まだ癌ではないので、受けてもらえないと言われました。 以上の事から、私からの質問は、2点です。 まず、帝王切開を3回した私は、将来的な事を考え卵巣まで摘出する必要がありますか？ それから、がんセンターに転院は受け入れてもらえないのでしょうか？

先日、がんの手術を地元の病院で行いました。手術はしたものの、一部取り切れなかったため、現在は化学療法を進めています。娘が関東に住んでいまして、セカンドオピニオン制度を利用させて頂いて、地元の病院が提供してくれたデータを大きな病院の先生にお渡しして診ていただきましたところ、「取り切れなかった癌も取れる可能性があるので、残っている癌が抗がん剤で小さくなったら、転院してもらっても良い」という話をしていただき、主治医にもその旨、伝えて頂きました。主治医との関係は良好です。 関東の病院で手術をしてもらった場合、手術後はどちらの病院で診ていただくものでしょうか？定期健診は関東の病院で、日常の化学療法は地元の病院で診て頂くというのは可能なのでしょうか？それと、再手術というのは、あまりお勧めされたものではないと聞くのですが、何か理由があるものでしょうか。よろしくお願いします。

84歳の母親が局所進行食道がんで１か月半ほど放射線治療をしましたが、 癌の浸潤が血管まで巻き込んでいたため癌は縮小したものの、 食道狭窄がひどく緩和治療になりました。 流動食（お粥をミキサーにかけたもの）を先月末まで何とか食べれて いましたが今月に入って食欲も無くなり、体重は156cmですが30kgを切って 筋肉は削げ落ち骨と皮の状態で立ち上がる事もできなかったため、 自宅療養は限界になり先週入院しました。 現在は点滴治療のみです。全身状態がかなり悪く血圧も70-40と低下しました。 （現在は点滴により100-60位に回復しています）座っていると呼吸が苦しいみたいで 車いすに座らせると「苦しい」と繰り返しています。 せん妄も起こして夜中に大声を上げたりするようです。 これからホスピスへの転院となりそうですが、残された余命はどれ位でしょうか？

はじめてお聞き致します。 1週間前、75歳の実父が、先月はじめから食欲不振、だるいなどの症状でかかりつけ医を受診したところ、感染症の疑いで地域の総合病院の消化器内科に即、入院。 その時点での病名は(敗血症ショック)。 感染症の数値が肺炎7のところ、20あると。 血液検査、胃カメラ、大腸カメラ、腹部エコー、MRIしても原因分からず、腹部に腫瘍、腹水が溜まっているので、どこかしらに癌があるのではという担当の先生の見立て。 本人も苦しくて辛く、明日からまた色々検査があるようですが、本来、敗血症のみでしたらその治療を開始すれば快方に向かうはずですよね。 ほとんど食事は摂れておりません。 会話は苦しそうですが、何とか出来ています。 敗血症から癌が見つかる可能性や因果関係、このまま原因が分からない場合、がんセンターなどに転院することは可能でしょうか？

私の母は、一昨年82歳の時、慢性肝炎から肝硬変、肝細胞ガンになりました。以前、こちらで相談させていただきました。カテーテル治療後、定期的に大学病院に通って、投薬や検査を受けてきました。2月3日に、肝性脳症で、緊急入院し、肝性脳症と腹水の治療をして現在は、症状が落ち着いたところです。大学病院ですから、症状が落ち着いたら転院することになるのはわかるのですが、当初、自宅に帰れと言っていた主治医(以前経鼻内視鏡で鼻を傷つけ感染症を起こさせた医師)が、ある特定の(老人が呻き回している老人病院)病院以外は転院させない、在宅は無理だと言いだし、相談室の相談員には、受け入れてくれるのだから〇〇病院に行きなさいと命令口調で言われました。しかし、その〇〇病院の方からは、「ご自宅に近くもなく、ウチみたいな小さな病院では、肝性脳症のクスリが高価で本当は困る」といわれたため、ほかに病院を探して欲しい、見つからなければ一度うちに連れていき、通院で投薬や検査を受けたいと話したら、あの病院を断ったら、もうどこも行くところはありませんよ！とキレられました。入院時のCTで肝細胞ガンがまた見つかったこと、肝性脳症で羽ばたきはありましたが、現在は受け答えもしっかりしていて、在宅で通院はできないものかを教えていただけたら嬉しいです。新しく、肝臓にガンが見つかっても、治療がもうできないからと言って、このまま勧められた劣悪な環境の病院には入院させたくないのです。ずっと大学病院にいたいとは言っておらず、介護認定がされ、病院がみつかるまでは自宅か2〜3カ月程度受け入れてもらえる病院を見つけることも考えましたが、肝心の入院中の大学病院相談員が感情的で、ましな病院を探すにはどうしたら良いでしょうか？ 来週には、転院手続きをするように強制されており、ねじ伏せられそうで困っています。

私の65才の母親の事ですが、4月に胆嚢癌、肝臓癌が見つかり、5月に胆嚢、胆管、肝臓右葉を切除しました。今思えば入院中の肺炎や、十数年前に転んだ事で化膿性膝関節炎になったのだと思います。癌で入院した時、退院1週間前から右足が左足の1.5倍位に赤く腫れ、熱も持ち、激しい激痛が発症しましたが、浮腫だと利尿剤を処方されるだけで退院させられました。退院後外来では外科と整形では浮腫だのうちの領域ではないと何の検査や処方もなく1ヶ月が過ぎた頃、しつこく外来で訴え続け、やっと右化膿性膝関節炎だとわかりました。1回目のオペでは洗浄術と軟骨切除しましたが良くならず、検査の結果、骨にまでMRSA(ﾒﾁｼﾘﾝ耐性黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌)が侵食している事がわかりました。2回目のオペでは洗浄術と半月板切除、MRRAが侵食している骨も削りました。あまり良くならないまま保険いっぱいで抗生物質が使えないからと転院させられ、転院先では何の治療もなく、検査結果が悪いからと大腿部からの右足切断を医師から通告されました。X-Pでは下腿骨骨端の骨崩壊が見受けられ、大腿骨骨端ももしかするとMRSAが侵食してるかもという感じです。右膝周辺の皮膚は繊維化して少し固くなり太くなっています。入院期間が癌から始まり約1年経っています。右足切断をせずに化膿性膝関節炎を早期で治す治療方法はないでしょうか?治療できる埼玉県、東京都、関東の病院等も教えていだだけると幸いです。宜しくお願い致します。

６６歳です。 2023年5月、膀胱がん、前立腺がんの疑いで生検をし、その際、膀胱まで延びていたがんを切除しました。 グリソンスコア4＋5、PSA64、骨転移なし、病期はT3くらいと言われました。 前立腺から膀胱までがんが伸びてしまっていることから、T3ではないのでは？と思っていましたが。 リュープリン＋ビカルタミドのホルモン療法の1ヶ月後、肝機能が悪化。一旦ホルモン療法を中止し、肝臓の治療を３週間したところ改善したことから、ゾラデックス＋オダインで様子を見ていました。 医師からは、前立腺全摘を勧められましたが、本で調べた、高線量率組織内照射＋外照射＋ホルモン療法を受けたいと思い、転院しました。 転院先の泌尿器科医師は、ゾラデックスのみで、オダインをやめるように指示したところ、３ヶ月後、PSAが0.16から0.91に上昇。急遽来年の３月から来月にHDRの予約を早めようということになりました。 放射線医師は、病理の見直しでグリソンスコア4＋4だから、HDRは一回(朝針を刺してその日の夕方に抜き、翌日退院)でいいと言っています。超高リスクなのですが？と聞いても取り合ってもらえませんでした。 本来HDRは、当日の朝針を刺して午後に照射し、針はそのまま、翌日の朝、もう一度照射するやり方しか知りません。泌尿器科の医師の説明もそうでした。１回のみの照射と２回の照射では大分線量が違います。 そもそも予定をかなり繰り上げてHDRをやることになったから、わりと簡単にしか判断してもらえていないのか、かなり困っています。 因みにHDRの1週間後は、外照射を２５回と言われています。 HDRは、１回の照射でいいのでしょうか？

内視鏡で取れる初期の食道癌と診断されました。64歳男性 CT、MRI共に転移は見られず、最初癌細胞を浮かせ、わっかで取るはずが、食道が、なだらかではなく角度があり、取れず、 翌日再び内視鏡で、癌細胞を剥ぎ取る手術をしましたが、癌細胞を剥ぎ取るまでいかず、目印のため切ったところからの出血が多く500CCほど出たので中止したそうです。2時間位かかってました。 現在胃と食道に風船とチューブが入ってる状態です。 そして次に再度内視鏡で、つまんでわっかをかけて取る手術をすると言われたのですが、体への負担、再発の危険性、食道癌は強くない病院であると、看護レベルも低いて他の医療関係者から言われてます。 本人は次の内視鏡まではここで受けて、もしダメなら大きな病院に移る事は了承してくれています。 内視鏡をしてから転院しても大丈夫なのか、これ以上内視鏡では出来ないのか、他の病院に移って、内視鏡でも出来るのか、このまま今の病院にとどまる方が良いのか不安がいっぱいです。 アドバイスお願いします

81才の父が、三年前より肝細胞癌の手術で再三入退院を繰り返しています。 20数年前にC型肝炎と診断され、同時期より拡張性心筋症も患っています。 この度も肝切除で3カ月近く入院しているのですが、最新の検査結果で1センチ大の癌が2つ、微小なものが3つ再発しており、体力や発生部位を考えると手術もラジオ波も出来ないと診断されました。 近日退院の後、通院による投薬治療を行うとの事なのですが、抗がん剤の副作用や心臓疾患、付きっきりで介護出来ない状況等を考えると心配でなりません。 他の病院への転院は可能なのでしょうか? また、投薬による治療効果は期待し得るものなのでしょうか? 転移が無い状態でも、末期がんと同様、余命数ケ月だと諦めるしかないのでしょうか?

70代半ば男性。 中咽頭癌ステージ4 頭頸部内科にてパクリタキセル➕カルボプラチン➕セツキシマブ →放射線（35回-70gy） →9ヶ月後再発 来週より近隣転院先の頭頸部外科にてキートルーダをはじめます。 年齢のせいか、患者が多いせいか病院からあまり積極的な提案がありません。 がん先端治療部や腫瘍内科とも連携して治療方法を考えて欲しいと話した所ゲノム検査をし、結果待ちです。 キートルーダの効果やゲノムの結果を待ちつつ、いくつかカードは用意しておきたい考えです。 ・BNCTは、↑放射線後でも選択肢に入りますか？ ・光免疫療法は70代半ばにはきつい治療でしょうか ・9ヶ月とは言え、癌が消えてみえた上記抗がん剤の再投与は選択肢にはいりますか 以上、可能な範囲でお答え頂けると幸いです。