空腹時血糖値正常値に該当するQ&A

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右側の胸鎖乳突筋内側下部の痛みと不明熱(至急)

person 50代/男性 -

10日位前から、全身の軽い筋肉痛と皮膚の知覚過敏と倦怠感が出始めました。4日前になって少し悪寒を感じたので体温を計ったら37度3分。その後も37度~38度弱の熱と頻脈が続いたので一昨日近くの病院に行き、血液検査、尿検査、胸部X線検査等を受けました。その結果、胸部X線については特に炎症を思わせるような所見無し、尿検査についてはごく微量のタンパクと赤血球が出たが、特に問題無し(元々遊走腎と腎結石が有り、以前より引っ掛かる事有)、血液検査については、白血球が普段より若干多めな他は、赤血球、ヘモグロビン、血小板は特に異常なし、肝機能・腎機能も正常値、CK、LD、コレステロール、中性脂肪も低値、ただ空腹時血糖値が133、CRPは4.7と高値。血糖値については発熱やストレスで一時的に上がる事があるとの事(一年前の健康診断では正常値)、CRPについてはどこかに炎症がある事は間違いないが、現時点では特定できないので、しばらく様子を見ようという事になりました。また、血圧は正常、心雑音もなし、頻脈は熱によるものだろうとの事。ただ気になるのは、筋肉痛でも特に喉仏の右下部から鎖骨の内側にかけての筋?(胸鎖乳突筋の右下部の内側の筋)が咳、くしゃみをしたり、唾を飲み込んだりするとかなりの痛みが走り、また指で筋を押すと激痛がします(自発痛は無し)。心当たりとしては同じ側の下奥歯のクラウンと歯茎との隙間ができて飲食時にしみるような痛みがある事くらいですが、根の治療はしてあります(顎下のリンパ節も腫れてる様子はなし)。食欲不振と倦怠感が強く、原因の分からないまま過ごすのは非常に不安です。体型はかなりの瘦せ型、自律神経失調症、骨粗鬆症の持病があります。考えられる疾患、必要な検査等ご教示頂ければ幸いです。

2人の医師が回答

2型糖尿病患者の血糖値推移

person 20代/女性 -

2ヶ月と2週間前にHbA1c9.0、空腹時血糖156で2型糖尿病と診断されランタスXR5単位/毎日眠前が導入になりました。 2週間後にはHbA1c8.3、空腹時血糖118に下がりランタス3単位は減量と、オゼンピック0.25mg/週一朝が開始になり、つい先日HbA1c5.7、空腹時血糖90に下がっておりランタス中止とオゼンピック0.5mg増量になりました。 ちなみに体重は10kg減でBMIが30→26.5になりました。 尚高値だった肝機能やコレステロール値も全て正常値に戻りました。 空腹時血糖は現在80後半〜90台、随時血糖値は95〜105あたりを推移してます(ランタスを切った後も変わらず) ランタスがなくなり血糖値の上昇が心配でしたが、 ・アジフライ定食を食べ2時間後血糖値138→その後チョコレートケーキ一個食べ、40分300kcal消費のボクシング運動をしケーキ食後1時間血糖値95 ・バーニャカウダ、アクアパッツァ、ペペロンチーノ100gを食べ1時間半後血糖値94→食後5時間での眠前血糖値94 でした ちなみに食後血糖値は、食べ始めた時間からの時間です 1. この食後血糖値推移は良好と捉えていいですか? 少し暴食が過ぎたと反省し気をつけるつもりですが、この血糖値はHbA1c6.0以下をキープできるでしょうか。 2. 2時間血糖値が140以内が個人的な目標ではあるので達成はしているのですが、糖尿病の人間がオゼンピックだけで(減量による糖毒性の改善も少しあるのか?)ここまで下がるものでしょうか、オゼンピック0.5を止めれば途端に高血糖になってしまいますか? 3. また食後2時間の値は140以下でもその後血糖値が食後3時間後、4時間後に実は上昇している、などのパターンはあり得ますか。 長くて申し訳ありませんがご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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