精巣がんに該当するQ&A

48歳 男性です。 泌尿器科のカテゴリーで同一の症状で質問をさせて頂いております。1ヶ月くらいになりますが、右の下腹部(おへそから真下7〜8cm、やや右よりの位置とそこから腰骨の方向に10cm位の位置。更に、恥骨の右半分の直上)に鈍い痛みがあります。似た症状が実は2年ほど前にもあって、その時には尿路の造影検査をしましたが問題は無く、下腹部のレントゲンでもガスが所々にあるけれど問題は見当たらないとの診断を受けています。 今回は、最初に受診した泌尿器科での触診で右の精巣上体炎と診断され1週間クラビットを服用しました。 尿検査では細菌などは見つからなかったとのことでした。副睾丸の痛みは殆ど消えましたが下腹部の症状が変わらないとお話したのですが、再診を受けるようには指示されませんでした。止むを得ず、近所の内科の先生にクラビットをあと1週間分を処方して頂きましたが、それでも状況に変化ないために、胃カメラでお世話になっている消化器内科を受診しました。 その時は腹部の触診のみでしたが、「腹部は柔らかいですね。憩室かな?、念のため大腸内視鏡をして見ましょう」ということになり、7月1日に内視鏡検査をします。 私が心配なのはやはり大腸癌などの重大疾患です。 下腹部の痛みは、立位や寝ているような状態では比較的楽ですが、座位だと症状を強めに感じます。 便通は普段から波があるのですが、数日前までは比較的良好でした。また、目視出来る血便などは見当たりません。 既往歴としては腰椎ヘルニアがあり、通常痛みは右側に出ます。 大腸内視鏡を受けると決めたのですからそれを待てば良いのは分かっているのですが、不安でなりません。 これまでの経緯からやはり消化器の重大な疾患を疑うべきでしょうか?それとも、再度泌尿器科や整形外科を受診するべきでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが何卒よろしくお願いします。

2019年8月ごろから左睾丸に圧痛を感じていて、泌尿器科にかかった所、慢性の前立腺炎と言われて、セルニルトンを服用していました。 しかし、10月頃には睾丸の横に小さくはありますが、シコリがあり生活に支障が出るほどの不快感と圧痛を感じていました。 同じ泌尿器科に受診をくりかえしますが、睾丸の触診はなく、慢性の前立腺炎だから時間はかかりますとのことで、引き続きセルニルトンの服用がつづきました。 1月になりシコリは大きくなって、鼠蹊部、左腿、左下腹にも痛みを感じるようになりました。3月に総合病院の泌尿器科に移して大学から来る先生に見てもらうことにして、症状を話ましたが、睾丸のエコー？をして、血液は通っているから癌的なものでもないし、急ぐような事じゃないとのことで、前立腺の触診はなく、セルニルトンの処方でした。一ヶ月後もシコリを訴えていましたが、触診をしてくれたものの、見当たらないと言われて、ここですと自分の手ですると、触られる事はなく、そんなに心配なら血液検査と細菌の検査をしましょうと言われまして、血液検査も大丈夫、クラミジヤ、淋病、陰性でした。どれだけ訴えても聞いてもらえなくて症状はひどくなるばかりでしたので、また違う総合病院の泌尿器科に変えてみてもらうと、触診で精巣上体炎ですねと言われ、もうそのころには、右側の睾丸にもシコリもあり、両側に症状があり、腰、脇腹にも痛みがありました。レポフロキサシン500を5日間だされて、飲んで2日あけて診察で、少しは小さくなってるから、もう5日間飲みましょうとなりました。そのあと受診して、大丈夫だから、様子みましょうとなったのが7月8日だったのですが、日に日にまた痛くなってきて、両側のシコリから痛みを感じています、また受診して訴えたほうが宜しいのですか？他の病院に変えて治療してもらったがいいですか？あちこち筋肉の一時的な、痙攣もあります。

2014年8月精巣腫瘍（ピュアセミノーマ、後腹膜リンパ節転移6.1センチ、その他転移なし）と診断され、8月6日よりBEP療法第1クールを開始、第3回目のブレオマイシンは白血球低下のため回避。9月4日より第2クールを開始、第2回と3回目のブレオマイシンは同様に回避。同クール終了後（10月2日）CT及び血液検査を実施、リンパ節転移は2.4センチまで縮小、腫瘍マーカーは正常でした。第3クールは、10月16日より開始、ブレオマイシンは第3回目を回避。11月4日に退院、11月6日、CT及び血液検査を実施。先ほど主治医から、後腹膜リンパ節の腫瘍は第2クール終了時とあまり変化はないが、肺に小さいながら転移らしきものを認める。入院時には、なかったのでで転移ではないか。（腫瘍マーカーは正常。）BEP療法は効いていないので、後腹膜リンパ節郭清術を行ったうえ、更なる化学療法が必要になるだろうとのことです。入院前、肺が多少痛んだり咳が出ていました。主治医に申告しましたが、このときは問題になりませんでした。逆流性食道炎を患っていることもあり、入院中は胃酸分泌を抑える薬を処方してもらい治まっていました。現在も、咳が出たり、胸の真ん中が痛んだりはしています。BEP療法3クール終了後、後腹膜リンパ節は3センチ未満に縮小しているにも関わらず、肺への転移が新たに発生することはあるのでしょうか？肺への小さな疑惑は、本当に癌の転移なのでしょうか？ピュアセミノーマでこんなことがあるのでしょうか？主治医に何を確認したらいいのでしょうか？更なる検査を求めた方がいいのでしょうか？後腹膜リンパ節が、3センチ未満に縮小していることで、PETでの検査結果を待つわけにはいかないのでしょうか？もし、肺に転移しているとしたら、肺の手術をするわけにはいかないのでしょうか？セカンドオピニオンを求めるべきでしょうか？

右卵巣に6cmの腫瘍 造影剤MRI：充実部有 CA125：43.4 ヒト精巣上体蛋白4：30.6 CT：全身異常無し腹水無 良性・境界悪性・悪性どの可能性も有 現在30歳、将来妊娠希望 術式を２つ提示されて １．右卵巣・右卵管を全摘 ２．右卵巣の腫瘍部分のみ切除 「２にした場合、卵巣機能が残るメリットがあるが、境界悪性・悪性の場合で破裂した場合、細胞がお腹の中で溢れるリスクがある。 術後病理結果で悪性の場合、腫瘍を切除したきわの部分に癌細胞が残っている可能性がある為、再手術で右卵巣・卵管を全摘する必要があり、２回の手術になる可能性がある」と言われる。確定じゃないので機能を残す方向にするのか。２回手術する可能性と、術中破裂するリスクを避けるのか決めてください。と言われる 他の病院では悪性の可能性があるので腫瘍部分のみ切除する事は出来ない。子宮及び付属器全摘、大網切除が望ましい。ただ妊孕性温存するなら悪性だったとしても条件を満たせば、右卵巣・卵管の全摘と大網切除のみ ２つの病院で手術範囲が違うので術式に悩んでいます １悪性だった場合、お腹の中に細胞が広がるリスクを詳しく知りたい ２片側卵巣を全摘した場合、将来妊娠の可能性が下がるのか？また、両卵巣ある人と、片側のみの人での機能の違いはあるのか？ ３良性でも悪性でも片側卵巣を全摘すると対側卵巣が腫れる可能性が上がるのか？ ４腫瘍のみの手術は術中破裂する可能性は高いのか？ ５悪性の可能性がある人で妊孕性温存している方は片側卵巣・卵管を全摘してる人がほとんどだが、悪性の可能性があっても腫瘍のみ切除で良いのか？その場合の予後は？ ６充実部がある腫瘍で良性の可能性は？ ７将来妊娠希望なので良性の可能性もある以上、腫瘍のみ切除して両卵巣温存したいですが、悪性だった場合のリスクが怖くて決断出来ません。何か良案があれば教えて欲しいです

41歳、男です 今年の8月、9月で尿管結石を二回患いました 二回とも、結石は排出済みです(最後11月にCT取った際は結石はないとの事でした) 9月にCTした際は、結石があった頃で その時、腎臓、膀胱、前立腺を超音波やCTで結石の有無をみていただいたのですが、その時でも癌があったりしたらすぐわかるものですか？ 結果には結石の有無や腎臓肥大などの内容しか記載が無いため不安で(結果記載の画像を添付してます) 最近、座ったりすると背中の左肩甲骨と脇腹との間くらいに痺れたり、痛みもごく少し違和感を感じる時があり、また左下腹あたりにもたまに痛みほどでは無いですが張りなど違和感を感じる時がよくあります 排尿時も残尿感や痛みも感じる事がよくあります(激痛ではないですが、小さな痛みは前からたまにありました) 尿もよく出る感じで回数も前より増えました そして今朝、精子より血が混じっていました 二週間前にも同じような感じでした 排出した時は小さい痛みが少しありました あまりに重なって心配になりましたので相談致しました 伝わりにくい文面で申し訳ないですが、アドバイス等頂けたら幸いです