肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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胆嚢癌治療のセカンドオピニオン

person 60代/男性 -

62才父が、強い胃痛・食欲不振・3週間で三キロ体重減(62→59キロ)で大学病院の消化器内科を訪れ、 CTで胆嚢の腫れがひどく、CRP15と言うことで緊急入院。 担当医師から「腫瘍マーカーが正常なので、典型的ではないけど… 癌の疑いで入院を」との説明でした。 CTとMRIの結果、肝臓の方まで胆嚢が大きく被った画像で、胆管?も狭いそうです。 明日(木)午後にはカテーテルを使って造影検査、可能ならば生検もする予定で、検査を揃えてオペを考慮。との説明でしたが… これは、肝臓や他まで浸潤転移がある胆嚢癌を疑うと言うことでしょうか。 そこまで進行した癌の腫瘍マーカーが正常値であることもあり得ますか? 初診時の「典型的ではないけど…」と首をひねった医師の様子が気になり、家族はこれで癌だと言われたら、治療開始前にセカンドオピニオンを希望しようかと悩んでいます。 でも私は、セカンドオピニオンを求めて癌の治療が遅れる事も怖いです。 プロの先生方からみて、この状況下でセカンドオピニオンを求めるのは意味のあることをでしょうか? (とても元気な様子の父をみて、癌だとは未だ実感がわかず、祈るような気持ちで心が混乱しています)

2人の医師が回答

腫瘍マーカーの結果後の検査について

person 50代/女性 -

約2ヶ月前に腫瘍マーカーを健康診断で受けました。 CA19-9が少し高く59.4でした。基準値は37です。 関係するのは膵臓、胆嚢、胃、大腸、子宮体癌という事で、検査をそれぞれしました。 胃に関しては以前ピロリ菌の検査をしたのと今回の検査でもしましたが、2回ともピロリ菌はいなく、今回もA判定で胃の健康状態は良いという結果でしたので特に追加の検査はしなかったのですが、 子宮体癌、頚がん、卵巣ともに異常無し、 膵臓、胆嚢、肝臓はCTを撮り異常無し(肝臓に嚢胞がありましたが問題ないと言われました。)、 大腸は便潜血検査で異常無しでした。 これで特に何もないという事でおしまいにして良いものなのか、それとも更に検査をするべきなのか迷っています。 自分としてはこれで一安心と思ったのですが、膵臓に関しては、医師からPETCTをうけてみないと絶対に大丈夫とは言えないと言われ、また不安になってしまいました。 腫瘍マーカーはがんの方ががんの進行を見る為の物で健康診断で受けるものではないとも知りましたが、受けてしまって数値が高くでた場合、どこまで検査をするべきなのか、これ以上やるべきなのか教えていただきたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

腹膜播種と腹水について

person 60代/男性 -

私の父(69歳)が腸閉塞を起こし入院、手術の結果、大腸癌で腹膜播種と肝臓への転移(一ケ所)が確認されました。肺・リンパなど、他への転移はありません。大腸の原発巣は切除し、その後、抗がん剤(アバスチン・ゼローダ)での治療が始まり、手術直後ひどかった腫瘍マーカー値も、先日の検査(手術から約半年)でCEAが115.8→3.7、CA19-9が510→22.3に下がりました。また、肝臓の転移部分も手術直後の大きさに比べると、ほとんど分からないくらいまでに小さくなりました。手先、足先のしびれなどの抗がん剤の副作用以外は、血液検査でもわずかに貧血気味以外は各数値にまったく異常はなく、本人もいたって元気で、食欲も旺盛です。 手術から間もなく半年になりますが、この二週間ほど前から、ふくらはぎのむくみ(結構パンパンに)が出てきて、体重も四キロほど増えてきました。最近、散歩の歩く距離を長くしたようなので、そのせいかなと本人は考えていたそうなんですが、一応、その症状を担当医に言ったところ、特に検査するでもなく「心配ない」と言われたということなんですが、腹膜播種は悪化すると腹水がたまり、足がむくんだりする、と聞いていたものですから、心配しております。 質問は ・腫瘍マーカー値が下がり続けている&肝臓の転移部分が縮小している状況で、腹膜播種だけが悪化するということはあるのでしょうか? ・また、最悪、腹水だとしたら、腹部エコーでも腹水の診断できますでしょうか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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