脳動脈瘤手術後に該当するQ&A

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くも膜下出血術後の管理について

person 40代/女性 -

48歳女性  基礎疾患:原発性アルドステロン 症脳動脈瘤 12月19日コロナ感染中にくも膜下出血でクリッピング手術  1:その後起こりうる後遺症は? 2:抗生剤は昨日で終了しましたが未だな鎮痛剤飲んでいても微熱 術後10日ごろまでは38度出てましたが、何故? 3:未だ頭痛が続きますがいつまで続きますか? 4:MRIや造影ctでは順調で正月ごろ頭の管を抜く予定です。ただ、看護師さんが泊動が少なかってると言われたので閉塞したのかと聞くと、そうではなくて圧を高く保ってるのでこうなると言われました、 5:点滴の中身は分かりませんが、ミネブロ2.5 アムロジピン2.5内服 抗血小板薬 てんかん予防 内服中 術後の血圧はどのくらい保つといいのか? 140後半/90〜100程度 痛い時は150以上になり降圧剤レスキュー薬の指示があるようですが、看護師は使いたくないのか、何度も血圧測り140になった時にその数値を申告するのでここ最近使われていません。 頭痛くて高いのは、レスキューには値しないなでしょうか?血圧高いと再破裂が怖いんですが、特に問題ないのでしょうか? 色々質問して申し訳ありませんが宜しくお願いします。 血痙攣縮も後遺症もなさそうです。

5人の医師が回答

血管系の病気が目眩を誘発する可能性について

person 40代/男性 -

47歳男性です。ここ数年特に、下記のようなめまいが多く社会生活に支障をきたしています。検査をしてもこれといった原因が分からず、改善方法がわかりません。そこで色々な先生方のご意見を伺いたいです。 ●症状 グラグラと目が回る 視界が半透明になる(特に右目) 吐き気 首の後ろがズキズキ 朝始まり5-6時間の間、波がある 20代からめまいがあるときはあったが、大動脈解離の後の方がひどくなっている(ひと月5日前後) 毎年春から梅雨前に特に増えるが、年間を通してめまいを起こさない季節はない ●既往歴 2008年大動脈弁輪拡張症による手術 2017年大動脈解離b型で入院の後保存療法 ●MRI結果 大動脈解離で継続して診察してもらっている循環器科にて2年前に頭のMRIを撮ってもらったところ、動脈瘤はあるが、今すぐに何かあるようなものではなく、年に一回ぐらいでMRI検査をして様子見で良い。また動脈瘤がある場所も脳の下で首との境目で脳の中じゃないから問題はないと言われたため、めまいの原因は不明なまま。 ・既往の病気とめまいは関係があるものでしょうか。 ・薬で治せるものでしょうか。 ・病院で検査したほうが良い場合は何科に行けば良いでしょうか。 ・大病後のメンタルダウンがこのような症状を引き起こすことはあるのでしょうか。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

動脈瘤

person 40代/男性 -

カルガリーカナダ在住の47さいです。10月に椎骨動脈のV4部分に紡錘状動脈瘤(a left-sided vertebral artery V4 segment fusiform aneurysm)が発見されました。大きさは一番大きいところで6.5mmです(approximately measuring 6.5mm in its largest dimention). 2月に再検査をした時点で同じ大きさということでした。経過観察か手術とのことです。手術の場合、パイプラインステントを使用するとのことです(an endobascular procedure with putting in of a pipeline stent to fix the left vertebral artery aneurysm). A病院ではいままでに25人の患者にその方法で成功率は95%、しかし、この方法で私の場所はしたことがない, 新しい方法であるため、術後5年10年の情報がない,そして破裂の可能性は大きさには関係ないと説明を受けました。質問は、手術をする場合この方法が一番良くそして安全な方法なのか?動脈瘤の場所は大変難しい位置なのか?25回の経験は十分に信用するに値するのか?手術が成功しても5年後10年後に起こりうる最悪のケースは?現在の破裂率と手術に伴うリスクの関係は(未破裂脳動脈瘤に関する最新データ等の資料がありましたら教えてください)? 私自身は至って健康なので、成功するかしないかは、先生の腕しだいだと思っています。(タバコは7,8年前に完璧に辞めました。酒は近年ノンアルコールのビアかんを1日に2,3本飲む程度で、現在は何も飲んでいません。成人病・生活習慣病等の疑いもありません)。手術をしない場合は、日常生活でどのようなことに注意をすればよいのでしょうか。どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

右椎骨解離性動脈瘤と全身麻酔子宮筋腫手術

person 40代/女性 -

1月下旬にある本院で子宮筋腫の全身麻酔手術入院予定でもう術前検査も終わって麻酔科の面談も看護面談も終わって入院待ちなんですが、 先月の系列病院の腹腔鏡の全身麻酔の麻酔科の面接は2018年の全身麻酔手術後数ヶ月後右椎骨解離性動脈瘤になったことがあるからエーラインてのをつけましょう!となって、つけて手術しました。1月下旬のこれからの予定全身麻酔手術では今回はもう5年経ってるし9月の経過観察でも変化なしだからエーライン着けなくて大丈夫でしょ!みたいになったんですが 脳神経外科の定期検診も系列の先生なんです。 で、今日は朝から調子悪くてたまたま右肩から頭ピキン痛くなって、仕事早退するように言われて、夕方だったから、とりあえず、地元の脳神経外科行ったらMRIとることになったら、少し右椎骨解離性動脈瘤が膨らんでるかもと言われて、ただそこでは定期検診してないし、頭痛がある時に仕事帰りで診てもらえるからで2020年から行ってないからそれと比べてらしいのです。去年9月には系列定期検診でMRIとってるん ですが。 でも今日の頭痛と関係あって今日なったのかどうなのかはわからないとなって、 ただ手術するなら情報提供するから伝えた方がいいと言われたんですが、術前検診全て終わってるし、本当は系列の脳神経外科ですが、個人院に急遽行って言われたことを入院先に言っていいんですかね? 誰に言えばいいかもわからず、いつ言えばいいのかもわからず、入院した時に言うのでは遅いですよね?

4人の医師が回答

高次脳機能障害について

このカテゴリーでよいのか、わからないのですが質問させてください。 私は1月の下旬に脳動脈瘤クリップ手術を受けた者です。 2月の上旬に退院してから専業主婦のままでいるのですが、3月に入り考えてみると先月(2月)にこんなことがあったような気がする。と感じた事が数回ありました。 そしてプライベートですが子供達が卒園・卒業さらに入学・入学と続き様々な行事や予定があったのですが、4月の上旬までは何とか無事に過ごせていました。 今思うと4月の下旬頃から「どうして忘れてしまっているのだろう」と思うことが増え現在、記憶が出来ていないのではないかというように思えてきました。 手術前の医師からの説明で高次脳機能障害の存在を知らされているので調べてみたところ、この障害の記憶障害と酷似している状態なのです。 例えば、こういったパソコンの操作は術前から常にしていたことなので出来ます。でも新しい事が覚えていられない・忘れてしまうのでメモをするように心がけていますが、メモを見ることさえ忘れていたりお料理を作っていても同時に二つの動作が出来ず一つずつしか作れません。 これは体調を崩すまで10年以上兼業主婦をしていたので私にとってはあり得ない出来事なのです。 あと雨で洗濯物が干せないので乾燥機に入れて回すことは出来ますが、それらの洗濯物を乾燥機から取りだすことも無理で「洗濯したのに何処へいったんだろう?」と考えてもわかりません。 術後2ヶ月では特に自身で変だとは思いませんでしたが術後3ヶ月頃から明らかに以前の自分ではありません。 仮に高次脳機能障害だとしても、私みたいに一旦は大丈夫なような期間があり、その後障害をもつことがあるのか?もしかすると子供達や主人から言われて行動をしていた為、おかしいと自覚することなく過ごしていた時期があるのかな?とも思うのです。 これぐらいの文章でわかり辛いと思うのですが、可能性としてはあるのでしょうか?来週手術を受けた病院へ再診に行きます。どういったことに気をつけて話しをすれば良いか、といったアドバイスもいただけたらありがたいです。 この質問もパソコンの前に紙を置き少しづつ書き加えて2〜3週間かかったものです。 文章もおかしいかもしれませんが何かアドバイスをいただけたらと思い質問させていただきます。 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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