脾臓大きいに該当するQ&A

約ひと月前から右背中痛みとみぞおち痛みがあり、腹部エコーで胆嚢の胆石約1センチを指摘されましたが、肝臓内科医の主治医からは、血液検査で炎症反応はなあいからとか、発熱がないからとか言われ、痛み止めのお薬カロナールで様子見されています。腹部エコーでの診断は、1、Chronic liver injury mild 2,Fat deposition in the liver 3, GB stones 4,Splenomegaly 5, Cystic lesion in the pelvis 肝臓 慢性変化軽度 軽度の脂肪沈着 胆嚢 体部長径9mm大の高エコー像 底部径2mm大の高エコー像で高響陰影を伴い胆石と考える 膵臓 尾部 描出困難 可視範囲異常なし、脾臓 腫大あり spleen index 23.7 骨盤内 子宮の両側 嚢胞性病変あり。出血性嚢胞と認めるとの記載。2日前に左背中の痛みで朝方目が覚め、左腕にまでしびれが出たため、近くの循環器内科クリニックにて受診。血液検査では中性脂肪や悪玉コレステロールの指摘されましたが、心臓に関しては、レントゲンや心電図ホルダーでは正常範囲内で、背中やみぞおちの痛みは心臓由来ではなく、胃の方も3週間くらい前に胃カメラでは異常は指摘ありませんでしたので、胆石の疑いを言われました。繰り返し痛みが出る時、発熱などある時は緊急手術になるけれども、そもそも普段から痛みが出る時や胆石の大きさや場所などから、無症状や将来の胆石発作を考えると手術はするべきとの循環器内科の医師の意見でした。昨日は久しぶりに身体をくの字にしないといけないほどのみぞおち痛とお腹の異常なまでの張りや硬いなどあり、カロナールを服用して横に(左を下にすると楽)なって3時間ほどで痛みが落ち着きました。循環器内科の医師より他の医師によるエコー検査を勧められました。

30代後半女性です。毎年レディースドックを受けており、今年オプション追加した腫瘍マーカーでCA19-9の値が基準値<37以下より高かった（44U/mL）ため再検査通知が来ました。腫瘍マーカーは一律に再検査の案内をしているとのことで詳細は主治医（消化器内科など）にご相談を、と言われました。 あまり考えずに当日オプションを追加してしまったため、あとから調べたところ、値だけをもって何かを判定することはできないことは理解していますが、今後どうすべきかわからずまずこちらでご相談させてください。CA19-9の値で考えられるものとして悪性疾患:膵がん、胆道がん、胃がん、大腸がん、卵巣がん、肺がん、 良性疾患:子宮内膜症、卵巣嚢腫、気管支拡張症、膵や胆道の炎症とあります。肝臓、胆嚢、脾臓膵臓、腎臓は今回の人間ドック腹部超音波でチェック済みです（数年前から同じ結果で、肝臓の血管腫（複数）、胆嚢に小さなポリープ（同じ大きさで数年経過）があり毎年成長してないことを確認しています。） 以下も異常なしです。大腸の便検査、胃カメラ、婦人科系では、内診、経膣超音波、細胞診 更に別途不妊治療中で、卵巣と子宮の内膜に異常やポリープもなし（画像のみ） このような場合、再検査としてはやったことがないものを実施する形になるのでしょうか。特に不妊治療の医師から必要性は言われていませんでしたが、子宮体癌、卵巣がんもカバーできていないかもしれず、これらで値が高くなることもありますか。 なお、今回の人間ドックの２日前に風邪なのか食欲がなくて前日はうどんのみだったため、尿のケトン値が少し高く、食事を摂られなかったことが原因かといわれました。何らかの風邪か炎症程度でCA19-9があがることもあるのでしょうか。 他のマーカー値αFP、CEA、CA125はすべて低値でした。どうぞよろしくお願いいたします。

8／31に中腰で掃除していた時に強めのぎっくり腰になりました。 その後9／17に買い物に行こうとパニック症候群がある乗り物に訓練も兼ねて乗りましたが 直ぐにパニックになり次の停留所で降りれば良かったのですがかなり暑い日で歩くのが嫌で無理して 降りる停留所まで目をつぶって乗り続けたら降りた時はフラフラで暫く歩い後、背中から腰に2回刺激が走りあっという間に痛みが出始めました。 1週間程様子を見ましたが痛みで食事も少ししか取れず寝る事も辛くて整形外科に行ってレントゲンは異常なしで湿布とロキソニンをもらって帰って来ました。ロキソニンは頻繁に飲まないようにと。 1週間後も楽にならず再び整形外科に行きましたが異常がないのでこれ以上はと言われCTをお願いしましたがMRIなら良いがCTは意味がないと言われたのでかかりつけの内科に行ってエコーで膵臓、肝臓、脾臓、甲状腺をみてもらい更に採血もしましたが全て異常なしでした。 因みに子宮がん、乳がんは８月検診で異常なし。５月の肺がん検診も異常無し。 痛みは最初より若干マシですがまだ有り食事や睡眠が辛い時がまだまだあるので日にちが経つにつれて 悪い心配ばかりして体重も減り困っています。 お風呂や整形外科でホットパックをするといっ時は楽にはなります。 悪循環で精神もかなりしんどくて鬱寸前でしたのでパニック症候群の頓服薬(ワイパックス錠1.0)を飲んだらよく眠れて心身共にかなり楽になりました。 1番効いて楽になった気がしました。ですがこれも頻繁に飲むと良くないので頓服で頑張っています。 日にちがもう少し経てば落ち着くのでしょうか？それとももっと検査をすべきなのでしょうか？ 今回は短期間で二度もなったので筋肉や筋膜などの損傷が大きく回復に日にちを要するだけなのか不安な毎日を過ごしてます。 長くなりましたが回答をお願いします。

近々予定している粘液産生膵腫瘍（MCN）切除手術の術式についてご相談させて頂きたいです。 昨年約3センチの嚢胞が発見され、所見では悪性度は極めて低いMCNであろうと診断されました。腫瘍は真ん中辺りにあるそうです。 担当医の話では、ダヴィンチ手術による膵体尾部切除術を行って膵臓約半分を切除し、脾臓は温存可能か手術中に判断する方向を考えていると言われました。 私は糖尿家系のため、少しでも膵臓を残す方法はないか尋ねたところ、中央部切除し、尾部の膵臓を胃か腸に繋げる方法も出来なくはないとのことでした。 しかし、腫瘍が太い血管と癒着していて血管を切除する必要があり、残したとしても血流が上手くいき、機能する保証がない。失敗して血流が悪く壊死する場合や、術後の膵液漏のリスクも上がるとおっしゃっていました。 (非常に厚くて元気な膵臓だそうです) 先生の立場ではお薦め出来ないとは言えないものの、明らかに尾部切除の方が…といった雰囲気でした。 中央部切除の場合、傷等も大きくなり、入院期間も延びるというデメリットは理解しております。 しかし、まだ30代前半であり、手術時のデメリットより将来臓器の機能がより残る方を選択したいと思っております。 そこで質問なのですが、 ・膵体尾部切除と中央切除どちらも選択出来るなら、どちらがより良いのか ・尾部か中央で切除した場合どれだけ糖尿病発症率等が変わるのか(経験値でも結構です) ・中央切除の場合、臓器がより多く残り、機能するメリットをリスクが上回るのか ・中央部切除の場合、胃又は腸と繋げた部分に不具合があり、再手術が必要になることはあるのか ・中央部切除は難しい術式の為、医師によってお勧めしないということはあるのか 等、話を聞いたものの疑問だらけです。 断言出来ない点が多いかと思いますが、アドバイス頂けますとありがたいです。

頸部リンパ節炎（右鎖骨上窩）に1年以上悩まされています。（40代　女） 以下これまでの経緯です。 ・13年1月くらいに右頸部にゴロゴロ感を確認する。痛くはないが圧迫感を強く感じるよになる ・13年4月に耳鼻咽喉科に受診する。エコー&血液検査 先生いわく「リンパ節の炎症ゴロゴロがいくつかある」「血液検査では炎症反応はない」 抗生物質．．．クラリスロマイシンを処方していただきました。しかし体に合わず3日で服用を中断しました。（先生に相談済み） 　国立の大きな病院を紹介してもらう。 ・13年4月　その病院でリンパ節の生検を行う。一部のゴロゴロを採取してもらいました。 先生いわく「悪いものではない」「抗生物質を処方します」 抗生物質．．．ミノマイシンを処方していただきましたが、同様に合わず3日で服用を中断しました。（先生に相談済み） リンパが腫れる．．．．．．どこかに原因がある！自分で思い当たる事は右奥歯の歯（歯周病）しか思いつつきませんでした。 口腔外科、歯医者、歯周病専門医と受診しましたが「リンパの腫れとは直接関係ないのでは・・」といずれも同様の見解です。歯周感染症に対応した血液検査を希望しました。 以下血液検査担当の先生からコメントです。 「大きさは数ミリであり、圧痛はありません。慢性感染症を疑わせる肝臓や脾臓の明らかな腫大もありません。CRPが陰性で、白血球数や血液像も正常です。貧血もありませんので、現在活動性を有する炎症性疾患はない印象です。」 今現在は歯周病専門医でその奥歯を治療中です。 いまでもその圧迫感は変わりません。日によって調子が変わるのですが調子が悪い日は圧迫感がひどいです。 改善したいです。これから方向性でどういう病院に受診すればいいのかわかりません。 例えば手術して採取する？とか．．不安になります。 よろしく御指南のほどよろしくお願いします。

母が昨年秋に原発不明癌との診断。 最初に見付かった転移巣は胃の裏側の腹腔で、膵臓や胆管の近く、大きさは2cm強でした。(母は元々C型肝炎から初期の肝癌になり腹腔鏡で焼く？手術をしたため定期的に受診していて早めに見付かりました) PET検査やCTを行いましたが原発は見付からず。 C型肝炎の経過で(ウィルスは駆除済み)肝硬変あり。 ALT、AST、ΓGTは正常でしたが、肝機能検査で色素を体の外に排出する検査？の結果、値が10台しかなく臍帯動脈も膨らんでいるため、転移巣の場所も悪く外科的手術は出来ないとの診断。 その時点では転移巣は1ヵ所しか見付かっておらず、抗癌剤を使う段階ではないと言われ放射線治療を選択。 放射線治療するにあたり、血小板が少なすぎるとのことで脾臓摘出を行い血小板の値は増加。その結果Dダイマー上昇のためリクシアナ開始。 28日間照射を行っている途中、鎖骨骨折になり鎖骨転移が見付かる。 鎖骨は手術のあとに一度だけ放射線照射を行い固めた状況。 最初の転移巣は照射前は3cmくらいでしたが、照射後2cm台になりました。 改めてPETを行ったところ、最初の転移巣の他に骨折した鎖骨部分、もう1ヵ所背骨近くの肋骨にも骨転移が見付かり(自覚症状は無し)今は計3ヵ所に病巣判明。 今年8月上旬改めて抗癌剤を検討しようとしたところ酷い貧血発覚。リクシアナと放射線の影響で消化管出血が起き貧血になったとのことで輸血。リクシアナ中止。今は少し回復。 同時に黄疸も起き、最初の転移巣から浸潤して胆管閉塞が起きたとのことで手術し胆管ステント入れました。 胆管浸潤後かなり肝臓の数値も悪くなりましたが今はALTASTは戻ってます。 最初の転移巣は今は3cm。 今現在主治医はもう緩和ケアしか出来ない、と。 本当にそうですか？ 母の余命はどのくらいでしょうか？

82歳父、コロナ後、心房細動が続いています。 ○ 主な病気//発作性心房細動、洞不全症候群、ペースメーカー、脳梗塞後遺症（右麻痺。2007年 心原性脳梗塞。ワーファリン服用中だった）、 症候性てんかん 、脾臓摘出 ○薬//ビソプロロール1.25ｍｇ 朝１、アスペノン20ｍｇ朝１夕1、エリキュース2.5ｍｇ朝１夕1、ロスバスタチン、ラミクタール、抑肝散、酸化マグネシウム、フロセミド 10mg 朝１ （1/10から） ○12/24コロナ発症、 39℃　咳 ○1/4に安静時脈が70と気がつく（普段ペースメーカ 脈60）それ以来連日70前後。 ○1/10にA総合病院循環器内科受診（かかりつけは金曜日のみの先生の為）。心房細動、心臓大きくなっている、肺に少し水がたまっている。利尿剤フロセミド処方。心房細動の薬は無し（副作用考えて？） ○1/12、かかりつけBクリニック受診（循環器内科。C総合病院から週1回来ている） 心房細動を止めたい旨お願いしたが、 追加の薬は出してもらえず。（副作用や心房細動を止める意味があるかどうか等） ○1/4から（コロナの12/24から？）脈が70の為、 心房細動が10日以上続いています 。 ○2012年？〜2022年まで 心房細動は無く（ペースメーカ記録）、2023年最長3時間のＡＭＳ（心房細動などで作動）と何回かＡＭＳはあったが、2023年6月〜10月末は無し。（11月以降の記録はまだ）。心房細動が続くのは2012年以来初めて。 ○コロナ前日までは脈が60だった為、 コロナの影響で心房細動発症し、持続していると思われます。 ○脳梗塞が心配で心房細動を止めたいのですが、 1、先生なら どうされますか 2、薬を追加するなら、薬の名前・用量・日数 3、副作用を考えると、方法はないですか 4、心房細動を止めなくて、大丈夫ですか

飲酒は3ヶ月に1度程度あるかないかです。 以下の精密検査依頼書が三通と人間ドックのコメントが届きました。 コロナの関係で、結果だけ郵送されてきて、重症度や今後の治療についてどうしたら良いのかよく分かりません。 まず、耳鼻科？？来週末検診しようと思いますが、結果から私は何科の病院に行けば良いのでしょうか。重症度はどの程度でしょうか？ 【精密検査依頼書】 ・1通目　糖代謝 　空腹時血糖245 　 Hba1c9.8 ・２通目　胃部内視鏡 　胃部所見　萎縮性胃炎（C-２） ・３通目　血液検査（肝機能） 　GOP 78 　GPT 172 　r-GTP 89 【検診総合コメント】 ▼太りすぎです。腹囲が大きめです。減量が必要です ▼血液学検査で、白血球数が基準値より高いです。3ヶ月後に再検査下さい ▼肝機能障害を認めます。精密検査下さい ▼総コレステロール、LDLおよびnon-HDLテロールが高めです。HDLコレステロールが低値です。生活習慣の改善を行い、3ヶ月後に再検査下さい ▼糖尿病検査で、空腹時血糖およびbA1cが高値です。糖尿病の疑いがあります。検査および治療要 ▼尿検査の結果、尿糖(4+)です。糖尿病の検査および治療を受け、定期的検査下さい。 ▼腫瘍マーカーは正常値です ▼上部消化管内視鏡検査の結果、声門ポリープを認めます。耳鼻咽喉科を受診下さい ▼萎縮性胃炎認めます、消化器科でピロリ菌の検査下さい。1年後、内視鏡検査要 ▼腹部超音波(肝臓)検査の結果、脂肪肝を認めます。減量を心がけて、1年後に再検査要 ▼腹部超音波(膵臓)検査の結果、一部描出不良です。1年後に再検査要 ▼腹部超音波(脾臓)検査の結果、軽度の腫大が疑われます。1年後に再検査要 ▼頭部CT検査の結果、異常なし

産後4ヶ月です。原因がはっきりしない体調不良が続き、何かウイルス感染ではないかと心配しています。思いつくのは約15年前に伝染性単核球症（肝機能異常と脾臓の腫れがあった）で入院しておりその時のEBウイルスです（当時EBウイルスとはっきり言われた記憶はないが普通は幼少期にかかっているもの、キス病ともいわれるとの説明だった） 不調は 1.皮膚 臨月の頃より両腋窩に多形滲出性紅斑が現れ（皮膚生検実施した）7月に自然治癒。2日前より両腕、両足、腹部、背部に痒みのない細かい発疹が現れ、皮膚科で薬疹といわれ内服薬を中止。下記で処方のセレコックスが1番の被疑薬 2.副鼻腔炎 6月に1ヶ月ほど咳が止まらずクラビット内服にて完治した。再び先月末より副鼻腔炎、滲出性中耳炎になり（耳鼻科にてCT撮っている）現在通院中。クラビット内服していたが薬疹で中止 3.関節 上記記載の6月の風邪が原因の反応性関節炎疑いで7月末より大学病院免疫内科で経過観察中。膠原病系は全て陰性。起床時の足裏痛、右膝の腫れ、両手首の痛み、たまに腰痛が主な症状でセレコックス内服していたが現在は中止 4.倦怠感 関節痛と同時期より倦怠感あり。日によって波があり。1週間ほど前に加味逍遥散内服し、ましになった気がしたが薬疹のため中止。 いずれの病院でも伝染性単核球症の既往を話し忘れており、もしかしたら関係していたのではないかと心配になっています。15年間で大きく体調を崩すこともなかったと思います。微熱などはありません 1.EBウイルスが持続感染、再発で上記のような症状は起こるか？副鼻腔炎を繰り返しているが副鼻腔炎のあたりに潜伏しているのか？ 2.慢性活動性EBウイルス感染症が心配だが可能性あるか？伝染性単核球症の再発はあるか？ 3.薬疹ではなくウイルス性の湿疹の可能性は？ ・添付は10日ほど前の血液検査

お世話になります。 どなたかお知恵をお貸しください。 よろしくお願い致します。 以前から内科で脾臓に嚢胞があると言われて、定期的に検診を受けていました。 今年の2/27にMRIで脾臓腫瘤が37mmあり、 11/7にMRI(再検査)を受けた際に脾臓腫瘤が46mmに増大していました。 内部信号はリンパ管腫など良性病変と診断されました。 医師からは、 「大きくなったら脾臓腫瘤を切るしかないなー」と言われました。 このまま大きくなっていくのでしょうか？ 切るしか方法はないのでしょうか？ また、現在ムカムカした吐き気と、左上腹部の圧迫感と違和感(痛みに近いです)と、 呼吸のしづらさが出ています。 それは脾臓腫瘤の増大と関係あるのでしょうか？ ちなみに私は逆流性食道炎、食道裂孔ヘルニア、過敏性腸症候群、鬱病を持っています。 不安で眠れません。 また、この脾臓腫瘤は悪性になる可能性はどれくらいあるのでしょうか？ どなたかお知恵をお貸し頂けたら、幸いです。 何卒よろしくお願い致します。