膀胱がん再発に該当するQ&A

親族で昨年4月に、膀胱癌の内視鏡手術を受けました。そして、今年2月に再発が発見され、3月に前回同様の内視鏡手術を受けたのですが、早急に膀胱全摘出を薦められました。担当のお世話になりました先生は、今回移動してしまう為に紹介状を書いて頂きまして、他の病院へ通っているのですが、検査での事で下半身麻酔をして内視鏡を入れられた時に、本人が『以前の先生の時には、同じ検査を受けた時に何も感じなかったのに、今回下腹部にグッと感じる様な違和感があった』と言います。その検査が終わって帰宅した時頃から、腰の辺りに激痛や吐き気があり、2日後に再度病院へ行きました所、担当の先生がいらっしゃらないので、痛み止めの注射して頂き座薬を頂いて、改めて担当の先生がいらっしゃる日にお伺いしました。検査の結果、尿管から尿が漏れていて腎臓が変形しているという事で、原因としては、尿管を塞ぐ様な形で癌細胞が出来ているかもしれないので、尿が逆流してしまって漏れているかもしれないと説明を受けました。膀胱全摘出の前に、まずはその手術をしなければならないとの事ですが、1ヶ月経たない内に、それ程までに腫瘍が出来てしまうのでしょうか?また、尿が漏れている状態で半月近く経ちますので、大丈夫なんでしょうか?と質問した所、検査してからですが大丈夫だと思いますと返事を受けましたが、その言葉を信じて良いのでしょうか?凄く不安な気持ちで一杯です。長文になってしまいましたが、どうか宜しく御願い致します。

78才男性です。市の検診で血尿を指摘され、9月4日、某国立病院で内視鏡による膀胱の検査を受けた結果、癌が発見されました。9月8日、膀胱鏡による経尿道的切除術による腫瘍の摘出手術を受けました。その後、尿道狭窄による、排尿痛、排尿時の尿道の閉塞感、頻尿、のため、9月13日ブジーによる狭窄部拡張を受けました。医師によれば、この程度の癌であればそこまでの必要は無いだろうとのことで、BCG,抗癌剤による治療は受けていません。9月15日退院しました。 その後、少し良くなっていた、排尿痛、閉塞感、頻尿が、元よりも少しひどくなり、又、尿に血が混じることもあり、下腹部に鈍い痛みも感じるようになってきたので、9月22日に診察を受け、再度、ブジーによる尿道拡張を受けました。又、膀胱炎にかかっているとの事で抗生剤を貰って服用して回復に向かいました。 その後、排尿痛、尿道の閉塞感も苦痛にならない程度まで回復し、頻尿も夜中23回程度までに減って来ています。 現在は、10月24日、生体検査、11月2日、診察の予定でを待っています。 癌は、異型度1G>2G、深達度Ta、と、聞いています。退院後は、今は尿には目に見える出血は無く、又、排尿痛、尿道の閉塞感も、辛抱出来る程度です。頻尿も夜中23回程度に減りました。ただ車の運転を少し続けたあとに、下腹部に鈍い痛みが残る事があります。 聞くところによると、膀胱癌は表在性の比較的軽度のものでも殆どの場合、膀胱内に多発し、しかも、何度も再発することが多いものだそうですね。 小生、現在、機械技術者として会社に勤務し、週に3日の非常勤ですが、自宅から30分ほどの距離をミッション車の自動車通勤をしています。 今度のことは、突然の予期せぬことであり、又、事が事だけに、将来について毎日が不安の連続です。これからは、この病気の進行を出来るだけ抑え、出来れば再発を無くするように、日常の生活でその為の努力を続けて行きたいと思います。 そのためには日常生活での、食事、運動などの活動、その他の習慣などを、洗い直して、実行して行きたいと思います。 つきましては、その為の、良い事、悪い事、注意すべき事、等、日常心掛けるべきことを御教示頂きたくお願い致します。

今年５月に前立腺がんと診断され、７月からゴナックスの注射(4週間ごと)とビカルタミドを服用しています。担当医師の先生からは心配はないと言われていますが、以下のような経過について念のためお尋ねいたします。 1.治療前のγGTP50くらいが、９月89、1０月84、１１月101と上昇。AST、ALTは20前後で　　　　　　　　　 　正常値。 2.赤血球数が減少。7月4.36、8月4.15、9月4.06、10月4.03、11月3.87 　血色素濃度も減少14.3→13.2→13.4→13.0→13.0 　単球も高め8.1%(白血球数4800) 3.HCT、MCV、MCHも少し高め。 4.PSA値は順調に低下。治療前10くらいが11月には0.127に低下。 このような経過をたどっています。薬の副作用のような気もしますが、心配いらない程度のものか、何らかの対応が必要なものかどうか、お尋ねいたします。 なお、膀胱癌も併発し、5月に経尿道的切除をしました。再発の恐れがない頃を見極めてから重粒子線治療を実施する予定です。(11月の膀胱鏡検査異常なし。) どうぞよろしくお願いいたします。

お世話になっております 5月に「81歳の父、膀胱がん術8回繰り返し、今また再発の疑い…」でご相談させていただき、先生方からのアドバイス通り「BCG膀注治療」を6週間に渡り受けました 心配していた副作用もさほどのものではなく、6/27に全6回無事終了しました その後、治療の「効果判定」をするために、5日ほどの入院をし「TUR術」同様の流れで検査を受けていただきます‥と言われびっくりしております 途中、4回目治療後に尿細胞診を受け、 ・細胞判定➡️「クラス３」 ・細胞所見➡️「扁平上皮細胞及び尿路上皮細胞を多く認めます。核形不整、クロマチン増量を示す細胞を密な細胞集塊で認めます。少し変性もあり、異型乏しい印象ですが、malignancyを疑う細胞像です。」との事でした‥ →この所見から、1)やはり膀胱内にがんがある！という事ですよね？ 父は入院を要しての「TUR術検査」を嫌がっており、2)定期的に行っている「膀胱鏡検査」でははっきりとした結果が出ないのでしょうか？ 3)BCG効果判定は、必ずしも「TUR術検査」をしなくてはならないものなのでしょうか？ 4)膀胱鏡検査とTUR術検査との大きな違いは何ですか？ 入院、検査術は7/25～と、病院側からもう日程も決められておりますが、やはりそこに踏み切らなくてはならないものなのか‥と… また、5)もし検査結果からがん細胞が認められたなら、TUR検査に続き再度TUR手術を受けなくてはならないのでしょうか？ 18日(火)に尿検査、医師診察と入院、検査の説明を受ける事になっています また先生方のご意見ちょうだいいたしたく、どうぞよろしくお願いいたします！

今までも何回か質問させていただきますた。 2021年に膀胱癌で全摘の後2022年３月に リンパ節に広範囲な再発転移してしまい現在キイトルーダ治療中です。 今回は癌のことではなくこの ７月から自律神経失調症の悪寒戦慄が起きるようになってしまいました。最初は腫瘍熱かと思いましたが自律神経失調症の悪寒戦慄とのことでした。 職場の冷房のきつさで背中がヒヤッとしたと思うとガダガタ震えが来はじめ上着を着ておさまるときもあれば上着を着て暑い中にでないと治らない時もあります。 お風呂に入った後が一番起きやすくゆっくり温まってもしばらくすると汗がひいて寒くなり毛布や布団をかけたりしても悪寒戦慄が出始め熱もどんどん上がり４０℃越える時もありそこから震えは収まり汗がどんどん出て一時間以内には平熱に戻ります。3７℃台までしか上がらないでふるえはなくおさまる時もあります。上がっている時はひどい震えと吐き気(吐かないがオエッと出る)が辛そうで私はドライヤーで熱風をかけています。 現在、自律神経に特化している整骨院に通院していますがそこの冷房で震えが出てしまい治療出来なかったこともあります。 朝夕生姜湯を飲ませたりカイロをはったり腹巻きしたり色々やっても頻度は増しているようで昨夜は初めて睡眠中に起きたとのこと。季節がおちつけば少しは良くなってくるかと思ったら冬の方が大変と、ネットで見て絶望的な気持ちになりました。ただでさえ膀胱癌ステージ４の苦しみもあるのに。 現在は、自律神経に特化した整骨院(側弯症が昔からあります)の治療以外何か良い治療はないでしょうか？ 身体を芯から温める努力をしても頻度は増えるばかりです。 他になにか病院にかかった方が良いでしょうか 何か良いアドバイスをよろしくお願いいたします。

8月半ばに膀胱癌のTURBTを行いました。 Taは綺麗に切除できたようですが、Tisがあるとのことで10月13日から週一で6回のBCG注入を予定しています。主治医からは3～4回目ぐらいから副作用（排尿痛、血尿、発熱、関節痛など）が出てくると言われていましたが、10月20日に2回目のBCG注入後、3時間ほどで真っ赤な血尿が出ました。また、頻尿感と排尿痛、また尿漏れが丸一日ほど続き、血尿も排尿痛も徐々に治まってきた感じです。10月23日時点では軽い痛み程度で血尿も頻尿もほとんどありません。 3回目以降がかなり不安なのですが、副作用によって治療方針が変わることはありますか？ 血尿や排尿痛、頻尿程度であれば継続するものなのでしょうか。 また、TisはBCG注入によりかなりの確率で死滅できると認識していますが、途中でやめてしまうと再発の可能性はどの程度高まるものでしょうか。

　先日、頻尿、下腹部痛があり泌尿器科受診しましが、慢性前立腺炎との診断をうけ（肛門からの触診で痛みあり）抗生剤を２週間服用し改善しました。 　発病から１か月たちましたが、また、頻尿があり若干血尿かなと思われるときもあります。痛みはありません。 　相談ですが、今後どのような治療がなされるのでしょうか。先生は、再発を繰り返すといっていました。抗生剤をまた長期服用となるのでしょうか。私は、抗生剤を長期服用したことはなく、もしまた長期に服用となっても、体えの影響とか耐性菌ができて、今後他の病気で抗生剤服用しても効果がでなくなることは、ないでしょうか。 　ネットで調べると、３０代４０代が多いとありますが、６０代でもあるのでしょうか。現在は感染していないとおもいますが、クラミジアに過去感染経験あります。そのことも関係あるのでしょうか。検査すべきでしょうか。先生は、把握してるでしょうか。 　ちなみに、血尿で膀胱がん検査として、尿の細胞診は、陰性となっています。

突然のご指名、失礼します。 2010年より65歳の母の膀胱がんの事で、先生にたくさん相談させていただきました。今回、半年ごとの定期健診でのことでどうしても相談したくご指名させていただきました。宜しくお願い致します。 母は、BCGの後おかげさまで再発することもなく現在まで経過観察になっております。 今回、4月に定期検診に行った際いつもなら膀胱内を視診するのですが、尿検査の細胞診をやるので5月9日に結果を聞きに来るようにとの事でしたので、今日結果を聞きに行ってきました。 主治医の先生は「血尿とか出たら、すぐ来るんだよ」と言っただけで次は8月でいいよ〜と・・・・。 そして、母がもらってきた紙を見ましたがよくわからないので教えて頂けると助かります。 以下、紙に書いているものです。 尿 自然尿(classIIIa) 所見 核腫大、核クロマチン軽度増量を示す尿路上皮細胞を認める。 反応性、腫瘍性との鑑別困難な細胞像ですが、より反応性を考えます。 成分量 Squamous cell(3+) Erythrocyte(1+) Urothelial cell(1+) Neutrophil(+-) 上記が紙に書かれていたものです。 また、腫瘍らしきものがあるんでしょうか? 分かる範囲で結構ですので、宜しくお願いいたします。

前立腺癌ダビンチ手術後3ヶ月が経ちます。PSAは0.01->0.03と微増してます。尿漏れについては順調に回復していると思います。1日にパッド１枚で足り、量は20ml以下です。時々ですが排便時に数滴の薄いピンク色の血尿らしきものがあり、このところ続いているので定期の診察の時に膀胱内をカメラで診て頂きました。吻合部の溶ける糸が私の体質(?)で異物として排除する力が強く、その周りが炎症をおこし結石も少しついている状況でした。その他膀胱癌を含めて異常は無いとのことです。年明けに下半身麻酔下での内視鏡で糸に熱をかけて溶かし、周りの石も排除するような手術を受ける予定です。そこで質問が3つあります。1.そもそもその様な体質により糸が溶けずにその周りに炎症を起こすという事例は多いのでしょうか？2.来年の内視鏡での手術によりせっかく良くなっている尿漏れが再燃するような可能性はあるのでしょうか？3.術後1ヶ月でのPSAは0.01でしたが、３ヶ月後は0.03に微増しております。PSA値で一喜一憂しない方が良いとは聞いてますが、この状態は再発する可能性が高い傾向なのでしょうか？

71歳父のことで相談いたします。 2022年11月、12月に膀胱がんで2回のTURBTをしました。除去できたとのことでしたが再発リスクが高いため6回、3回、3回と約半年ごとに計12回BCG治療をしました。11回目までは痛みや頻尿があっても3日くらいで治まっていたのですが、12回目の後から2ヶ月たちますが未だに排尿痛、膀胱痛、頻尿がおさまりません。 2/8 12回目BCG後ひどい痛みと頻尿 2/17 尿検査で白血球が出ていると抗生物質を1週間服用 2/24 尿検査問題なし ベオーバとアセトアミノフェンを処方される 現在、ベオーバの効果ほぼ感じられず1時間に1回（ひどいときは30分間隔）の尿意。痛み止めは効くときと効かないときがあり痛みがあると尿意がくる。波がありるがひどいときは何もできないようです。 このような症状は時間経過で徐々によくなっていくものなのでしょうか？それとも薬が合っていないのでしょうか？ 仕事も外出もままならず精神的にも参ってしまってます。 以上よろしくお願いいたします。