血圧の薬はクレアチニンに該当するQ&A

色んなご意見を頂きたく‥御相談致します!72歳の母が入院治療中です。母は植物状態です。入院当初の病状‥重度の感染症(最高、白血球20000以上CRP36)ショック状態で血圧低下 排尿停止、除細動器使用 心マッサージ‥薬により血圧上昇 排尿開始‥一般的な抗生剤によりCRP16まで低下 白血球数値不明‥改善が横ばいの為、バンコマイシン治療開始‥1日2グラムを2回に分けて投与、投与1週間後CRP9白血球10000‥投与12日後、白血球9900CRP8、6‥投与12日目に初めての血中濃度測定‥高濃度の為 一旦中止‥4日後 再測定、完全中止決定‥ 腎機能は‥入院当初、急性腎不全の為 クレアチニン1、1、でしたが徐々に回復しバンコマイシン投与前には正常値‥バンコマイシン投与開始数日後0、4‥バンコマイシン投与中止時クレ1、0まで悪化‥徐々に悪化し、現在1、4‥入院前 一年間の在宅療養中 利尿剤(アルダクトン、ダイアート1日一錠ずつ)服用‥入院後、ラシックス平均一日一回注射‥。バンコ中止直後 ラシックス反応悪く、在宅時の薬剤に変更‥ 腎機能悪化は利尿剤や他の要因可能性ありますが‥バンコの影響大と考えます。12日間、血中濃度測定無し‥投与量‥治療法に疑問を感じています。母に対する治療法について‥幅広いご意見頂けますと幸いです。

既往歴＝陳旧性心筋梗塞（概ね10年前） 今回投薬が変更なりました。直近の血液検査抜粋を下記へ示します 中性脂肪＝74、総コレステロール＝145、LDL＝85、HDL＝50、尿酸窒素＝10.0、クレアチニン0.6、eGFR＝109.1、総タンパク＝7.4、アルブミン＝4.5、尿酸＝5.2、AST＝26、ALT＝19、γGT＝15、HbA1c＝5.4、血糖値＝110(食後2時間)、BMI＝23.2でした。(血圧脈115/72 64) （LDL・HDLの推移は直近3回LDL=91→84→85、HDL=41→43→50） 従前投薬＝バイアスピリン、ブロプレス4mg、イコサペント酸エチル、メトプロロール20mg/日、リポバス5mg/日でした 今回投薬＝上記よりリポバス5mg無し→ロスバスタチン（日医）5mg変更となりました。 1）この変更及び量は妥当でしょうか？（６年変更なかったですが主治医変更） 2）主治医曰はく、食生活、運動も頑張っておられるが、100以下はbetterで二次予防の　　 為、70以下のbestにしたいとおっっしゃてました（直近のEF=59.4でglobal EF=50～60　 で心拡大してるが収縮能は良好との見解でした） 3) このロスバスタチンは、クレストールの後発薬ですか？効能は遜色なしですか？ 宜しくお願いします

去年から区の健康診断を受けていて、今回初めてc6判定が出たためご相談です。35歳(女)です。 クレアチニンの値が0.85(去年は0.74)と一年で大幅にあがってしまいました。 中性脂肪も高めで175mg/dlです。こちらは軽度変化のため様子見とのこと。 157センチ53キロ 血圧101/71 血液、肝機能異常なし 脂質はHDL-C、LDL-C異常なし 中性脂肪175mg/dl 軽度変化 糖代謝、尿一般異常なし 尿酸異常なし です。 当日は恥ずかしながら体重を少しでも減らしたくて6月中旬で暑い日でしたが昨日の21時ごろから翌日検査時間の11時まで食事、水分をとっておりません。 病院は自転車で20分ほどの距離があり、汗だくで健診しました。 生活習慣として気になることは、首こりや肩こりからくる頭痛が頻繁にあり、1週間に3.4回バファリンなどの市販の痛み止めを服用することがあります。 運動して筋肉を動かしたりストレッチすると和らぎますがどうしても薬に頼りがちです。 去年から週に2回ジムで1時間半ほど運動しています。 頭痛外来や腎臓内科など行って生活習慣や食生活を見直すべきでしょうか。 はじめての再検査で不安に思っています。 よろしくお願いします。

85歳男　現在の健康状態を述べます。1.5年前クレアチニン1.4で腎臓病判明、以後食事等で対応、悪化せず現状維持、1年前動脈硬化症で足と冠動脈にステント治療しました。 1週間前病院でのABI検査値は正常とのこと。服用中の薬は、オルメサルタン、クロピドグレル、ネキシウムカプセル、アトルバスタチンです。 １．ABI検査のみで正常を判定可能でしょうか？他の方法での確認不要ですか？ ２．今後再狭窄に対応するためになすべき検査あればその頻度と方法教えてください。病院では今後のことはかかりつけ医と相談するように言われましたが不安です。 ３．再狭窄が起こった場合、再度ステント治療をするのでしょうか、その場合どの程度の狭窄で行いますか？検査方法はカテーテル造影法でしょうか？腎臓病の悪化が心配です。 ４．再狭窄を起こさずほぼ現状維持でいくためにはどんなことをなすべきでしょうか？ 追記事項　昨年末頃から週に1~2度の頻度で、気分が悪くなり動悸がし血圧が上昇することがありデパスを飲むと落ち着くことが多いです。原因は分かりませんが頭や体が疲れた時におこるようです。心療内科では不安症と言われています。コメントありましたらお願いします。　　　　　　　　　　　　　　　　　 以上よろしくお願いいたします。

28歳男性。 今年の7月に健康診断を受けてまいりました。 血圧116/81 血中脂質検査:LDLコレステロール129 HDLコレステロール67 トリグリセライト54 空腹時血糖:94 HbA1c:5.1% 血液検査:クレアチニン0.87 eGFR86.8 尿素窒素14.7 尿酸値6.0 肝機能:GOT25 GPT25 γGPT18 上記は今回の健康診断にあたって気になっていた数字です。異常値とまではいかないそうですが、上記の結果はいずれも年代にしては高い印象があり、ゆくゆくは異常値になってしまうのでしょうか？ 今からの健康意識の改善で、薬に頼らず変わっていけますか？心配です。 また、尿検査については 健康診断上では尿糖−、尿蛋白−、潜血−となっていますが、早朝尿の採取ではなく、採取する前に2回ほどトイレしてしまった上に、水分を取ったことで薄い尿での採取でした。 異常があれば薄い尿でも陽性になりますでしょうか？ 最後に本日ウリエースを用いて検査してみたところ、尿蛋白の色が−か±か見分けのつかない状況で、ご意見をいただきたいと思い画像を添付しております。 こちらも早朝尿ではなく、昼食後しばらくの随時尿ではありますが、問題あるように見受けられますでしょうか？ それとも絶対に早朝尿でないと、正確な結果として反映されないのでしょうか？ 長々と申し訳ありません。 心配な為、色々なご意見をいただきたいです。宜しくお願いします。

クレアチニンが高めで（現在1.8）通院をしていた父（80代前半）がここ一年くらいで認知症が進み薬も1日１回の薬を２回飲んだりしばらく飲まなかったりします。　タンパク質や塩分を控えるように言われてもすぐに忘れてしまい、好きなものを好きなだけ食べ、尿酸値が上がって（9.9）痛風になってしまいました。血圧も上は150くらいあります。 同居ではないのでなかなか私も管理してあげることが出来ないのですが、普段は寝てばかりのようです。 病院ではノルバスク2.5ｍｇ　オルテメック5ｍｇ　フェブリク10ｍｇを頂いています。 このままで行くと、命にかかわるような病気はどのようなものがあるのでしょうか？ 腎機能も悪かったのですが本人は透析はしないと言っています。 うるさく食事制限など生活を管理して長生きしてもらった方がいいのか、そこそこ好きな生活をさせてあげた方がいいのか？　私たち家族の気持ちより父の気持ちを優先させてあげたいと最近は思い出しました。 薬や食事に関しては心配なので、出来れば父の近くに引っ越しをしたいと思っていますが、まだ私の家族との話し合いがついていません。 離れている間にもしもの事が間近で起こりえるのかによって、すぐにでも私一人アパートを探すべきか家族を説得して中古マンションを探す時間的な余裕があるのか悩んでいます。 ちなみに今は私が確実に病院に連れて行くようにしていますし薬もカレンダーに張り付けてはいます。食事も週３回は届けに行っていますが、２日分届けても食べたことを忘れてしまい一気に食べてしまう事もあります。 認知症に関しては、日常生活で話す分にはちょっと物忘れが多くなったかな？という程度です。 今後、父はいったいどのようになっていくのか、予想できる病気のリスクがあればアドバイス頂きたいと思います。　よろしくお願いします。

何度かの検査を行い薬も処方してもらいましたが、腹痛（へその左側）がなおりません。 他にどんな検査をどこですればよいかアドバイスお願い致します。 ■2015年10月 腹痛。へその左側内部、１時間に２，３回ズキンとした痛み。 近医にて受診。便検査にてピロリ菌陽性。 2015年11月5日～12日までピロリ菌の除菌（オメプラゾール、クラリスロマイシン、アモキシシリンカプセル）。 2015年12月ピロリ菌の再検査→陰性。 ■2016年1月 腹痛がおさまらず、別のクリニックにて受診。胃カメラと大腸カメラによる検査実施。 胃・大腸の荒れあり。逆流性食道炎と言われました。 細胞を採ってがん検査→陰性。 現在、1ヶ月分の薬が出されて飲んでいます。（ラベプラゾール、ガスロンN）あと8日分の薬が残っています。 この状態でまだ腹痛がたまにあります。やはりへその5cmぐらい左側が痛いです。 ■この間、2015年11月に人間ドックを行いました。 ・身長165　体重56 ・血圧　正常　69～102 ・心電図　正常 ・胸部X線　異常なし ・便潜血　陰性 ・腹部超音波　脂肪肝ありC判定 ・赤血球　558 ・MCV　82.4 ・MCH　29 ・MCHC　35.2 ・好中球　37.7 ・リンパ球　53.5 ・γーGT　51 ・ALT(GPT）　43 ・総コレステロール　215 ・LDL　148 ・血清アミラーゼ　133 ・腫瘍マーカー　エラスターゼ1　78 ・他の腫瘍マーカーは正常判定 ・腎機能　クレアチニン　1.01 ・尿検査　異常なし このあと、取り敢えずあと8日分の薬を飲んで様子をみる予定です。 それでも腹痛が収まらなかったらどうすればよいでしょうか。

以前も質問した者です。 父７９才 心筋梗塞ステント後 腎臓機能悪化ついて。 ２ヶ月前に亜急性心筋梗塞で右冠状動脈にステント。退院・投薬・リハビリ。１ヶ月前に左冠状動脈の高度狭窄にてローターブレイダー・ステント(難手術で３時間) 手術前後の３日間は腎機能保護の為点滴し退院。退院２日後より平均血圧上昇１３０→１６５・７０→８６。１０日後に病院相談しアムロジビンＯＤ錠５mを日に1錠。平均血圧１５０代・８０代→今日に至ります ２０日後(２度目ステント１ヶ月後) 本日定期診察で心電図・心臓レントゲン・血液検査結果 腎機能低下…クレアチニン１・４→３後半。eＧＦＲ３０→１５。ＢＮＰ２００前半→７００後半で即日入院なり本人及び家族は驚き大変動揺してます。現在点滴と尿量チェックです 医師は心不全可能性か２度目ローターブレイダー掘削による腎臓血管詰まり？ の見立てでした。足指先の触診や痛み止め服用を聞かれました(非服用です) 朝夕に足裏揉みと首筋マッサージ悪影響でしたでしょうか？ 医師は否定しましたが… ふくらはぎ揉みは青アザできやめてます 家で病院指導の毎日リハビリしてます イライラはしてますが 胸痛や動悸の自覚症状なく疲れやすいと７９歳の父 血圧高さ自覚してるようです 禁煙・禁酒に食事減塩し飲料量制限 体重減量しました 父に良かれと家族は出来うる限りサポートしてきましたが 裏目に出てるようでこの次第に悩んでます。マッサージ逆効果でしょうか？やはり手術影響でしょうか？セカンドオピニオンよろしくお願いします 服用薬・バイアスピリン・エフィエント３・７５・ニコランジル・ネキシウムカプセル セララ錠２５mg・カルベジロール１０mg・リピディル錠８０mg・アロプリエール錠１００mg ゼチーア１０mg。アムロジビンＯＤ錠５mg

対象者は91歳の父である。三尖弁の逆流、心肥大、徐脈性心房細動で４年前にペースメーカー装着。また、14年前の前立腺癌再発により今年３月からホルモン療法開始中である。 服薬状況はフロセミド40mg１錠、カンデサルタン２mg１錠、フェブキソスタット10mg１錠、ワーファリン1mg３錠、タケキャブ10mg１錠、ダーブロック4mg１錠。ホルモン療法はゾラデックス注射薬投与中。 直近６月の検査数値は白血球数3.9、赤血球数3.48、血色素量10.9、ヘマトクリット34.6血小板数13.9、PT-T17.3、PT-％60、PT-INR1.35、尿素窒素45.8、クレアチニン2.10、eGFR24、尿酸5.2、GOT49、GPT15、γ-GTP83 、CPK145、LD271、血糖112、中性脂肪54、HDL61、LDL127、カリウム5.1、BNP279 身長160cm、体重54kg、血圧110～120/50～60、脈拍60 先月主治医からワーファリンを別の薬に切り替えた方がよいかもしれないと言われ、主治医も悩んだ末、次回受診日に最新の採血結果を見て判断することになっています。 ＰＴの調整が難しいためなのか切り替える理由が定かではなく、以前から腎臓数値が良くないことが切り替えの難点となっている様子である。 （１）他の薬に切り替えるべき理由とは何か。 （２）切り替え候補の薬は何か。 （３）父の年齢や状態から切り替える必要性があるのか。また、適応があるのか。 （４）切り替える場合の留意点は何か。 （５）また、現在服薬量が多く、腎臓への負担を心配しています。減薬など調整すべき点はないのでしょうか。 以上、ご教示をお願いいたします。

66歳の主人です。疲れやすさを訴えかかりつけ医で血液検査した所、ヘモグロビンの低さで精密検査の為(8/20)紹介状を書いて貰い血液再検査しましたが(8/24)来週にならないと結果が聞けません。5/11にも血液検査してますが、3ヶ月ちょっとでヘモグロビンがかなり減っています。甲状腺機能値も高めでした。Hb(5/11)13.2→(8/20)7.5 ↓ 白血球3800→3530 赤血球403→215 ↓ ヘマトクリット38.6→23.2 ↓ MCV 96→108 ↑ MCH 32.8→34.9 ↑ MCHC 34.2→32.3 血小板数14.3→10.6 ↓ 総蛋白7.8→9.0 ↑ 尿素窒素20.3→26.2 ↑ クレアチニン1.44 →1.9 ↑ e GHR 39.1→29 ↓ 尿酸8.8→14 ↑ LDLコレステロール72→35 HDLコレステロール37→19 中性脂肪415→367 ↓ TSH 8.99→12 ↑ FT3(8/20)2.55 FT4(8/20)1.07 CEA(8/20)1.0 AFP(8/20)2.8 CA19-9(8/20)2.0 現在服用してるクスリ ※イルベサルタン ※フェブキソスタット ※アムロジピン ※シンバスタチン お盆休みで8/10～8/20まで血圧の薬以外は服用してませんでした。 体はだるそうですが、食欲は特に落ちていませんが、ダイエットなしで体重は3/30からマイナス5キロ 3/30健康診断では、胃のバリウム、大腸便潜血は異常なしでした。 男性の貧血は胃癌、大腸癌、または甲状腺機能(バセドウ病)再生不良性貧血、腎臓貧血(CKDなので)などありますが、血液検査からの数値で、どれが疑わしいでしょうか？