1型糖尿病に該当するQ&A

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1型糖尿病の体重増加について

person 20代/女性 -

身長は154.5cmで体重が53kgぐらいを今まで維持していたのに、今は60kgにまで増加してしまいました。3,4ケ月程前から急激に体重増加がありそのまま減少せずに困っています。 5月末まで仕事をしていたのですが、その頃の生活は退職前で業務は過密になり帰宅は日が変わる頃で夕食は深夜、朝食はもっぱらコンビニのパンやおにぎりの生活でした。 そういう生活もあり血糖管理は昼食前は60前後夕食前は100台、就寝前と朝は200台で主治医からインスリン(ノボラピッド)を食事前の血糖値により範囲を決め、1単位や2単位増やしてみればいいという風に聞いたので、そのように行っていました。 その後退職し、今現在血糖コントロールに集中できる環境でもあるためA1cは5.7%となり、妊娠も希望してるため嬉しいばかりですが、退職前の不規則な生活も原因の一つと思いますが、血糖値毎に単位を増やすのは体重増加になると主治医から聞きました。 体重減少させるためにはどうすれば良いでしょうか。BMI値も今までにない肥満を示しています。こんな体重で妊娠しても大丈夫なのか心配もあります。 ちなみに週に3〜4日はWiiフィットで2時間程運動し、食生活もバランス良く食べて1800kcalまでに押さえています。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

1型糖尿病 インスリンの効きが悪い

person 20代/女性 -

1型糖尿病になって2年です。 寝る前ランタス XR 44単位、ルムジェブ20単位前後ずつ毎食前に打ってます。 私自身看護師であるため、医師よりインスリンに関しては自己調整するように指導受けています。 体重の増減はそこまでないのですが、多嚢胞性卵巣症候群、BMI30以上ある肥満があります。 上記のこともありもともとインスリンの効きは悪いのではないかと思うのですが、ランタスXRの効きが悪くなってきているように思います。 リブレをつけているのですが、200-300mg/dlを経過していることが多く、ランタスXRを増やしていくと一時はいいのですが、徐々に増やしていかないとグラフも上がる一方です。 7月初旬の採血では、HbA1cは8.1でした。7%台には下げたいのですが、職業柄かなり運動量が多いことや周囲に迷惑かけたくないとういう思いが強いため低血糖が怖くてがっつり調整がしにくい状況です。 このまま徐々にインスリンの効きが悪くなり、この先まだまだインスリン生活は続いていくのに単位数だけが上昇していくことに疑問と不安がありす。 薬剤を変更依頼するのか、どうしたらいいのか悩んでいるためご意見いただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

1型糖尿病の症状と治療について

person 40代/男性 -

主人の事で質問します。以前から会社の健康診断の空腹時血糖値が基準値よりもやや高く指摘を受けていました。3年程前に健康診断の項目にHdA1cの項目が追加され、値が7.8と出たため内科を受診し、糖尿病の治療を開始しました。受診した内科では薬を出され、6.5まで値が下がりましたが、特に詳しい検査などはなかった為、糖尿病専門医の病院へ変えました。変えようと思った理由は、1型か2型かを調べてほしいと申し出た際に、2型に決まってるでしょと言われ検査等をしていただけなかったからです。 今現在通院している糖尿病専門医のクリニックでは、最初に沢山の検査を行いました。1型か2型を確認する抗体の検査や甲状腺の検査、腫瘍マーカー、インスリンの分泌の値、腹部エコーなど沢山の種類でした。結果、2型ではなく1型糖尿病と診断され、今も通院しています。 年齢42歳 身長170センチ 体重57キロ 血液検査はHdA1c以外すべて正常値です。 先生方にお伺いしたのは、1型糖尿病はインスリンを分泌出来ない為、インスリン注射が絶対必要と言われていますが、主人は1型糖尿病と診断されたにも関わらず、現在も朝に1錠の薬を飲むだけで、HdA1cが6.5~7.0を維持しています。(主治医の目標は値が5台です) 1型糖尿病糖尿病の方でも、インスリン注射ではなく、主人のように進行が緩やかで飲み薬で治療が出来るケースもあるのでしょうか。インスリンの分泌が枯渇しないよう、血糖値が急激に上昇するような食事の取り方はやめましょうと言われていますが、1型糖尿病のため、特に食事制限はありません。 1型糖尿病は患者数が少ないため、情報収集が難しく、どのようなケースがあるのか教えていただければと思います。

5人の医師が回答

1型糖尿病患者の脂肪肝について

こんにちは。 早速ですが、以下の点につきましてご教授いただければ幸いです。。 ■確認させていただきたい点 1型糖尿病の妻が脂肪肝という診断を受けましたが、油分を控えるという対応が妥当なのかどうか?についてお教えください。 妻(26歳)が、一年ほど前に1型糖尿病を発症いたしました。 現在は、子供が欲しいという目標の基、まじめに血糖値のコントロールをしております。インスリンポンプを現在使用しているのですが、先月あたりから、肝臓の値が高くなり、今月は、GOT-70H、GPT-115Hという結果となりました。 医師からは脂肪肝との診断があり、油分を控えるようにという指示がありました。 なお、妻の身長156cm、体重45kgです。 さて、冒頭にも記載させていただきましたが、目標達成のため、本人がかなり努力をして血糖値のコントロールをし、(外食・飲酒はほとんどせず、昼食も手作り弁当)先月のHA1cの値は5.8となりました。当然食事における油分は一日小さじ一杯も摂取しておりませんし、肉類、魚類に関しても一日の目標カロリー考え、献立しております。 その結果の対応として、油分を控えるようにという指示は、いまひとつ納得できかねるため、質問させていただきました。 本人が厳格に血糖値管理を行っていただけにかなりショックだったようです。 また、脂肪肝の原因として考えられるケースや担当医師に確認すべき点等お教えいただければと思います。(次回は私も一緒に病院に行く予定です。)

1人の医師が回答

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