BT6に該当するQ&A

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pgt-a正常胚で化学流産

person 30代/女性 -

pgt-a正常胚で化学流産でした。 先日6CAの正常胚盤胞をホルモン補充周期で移植しました。 現在36才で35才の時の胚になります。 BT9で血中hcg35.9 BT11で血中hcg5.8 化学流産の宣告をうけました。 着床へ対策として以下を実施しました。 ・慢性子宮内膜炎→陽性(20視野15、ホットスポット5)のため、ビブラマイシンを二週間移植周期に服用。再検査なし。 ・th1/th2検査→10.6でタクロムリス服用 ・子宮収縮予防にダクチル服用 ・エンブリオグルー ・子宮内hcg注入 また、自然妊娠で出産一回、流産一回(胎嚢確認まで)、体外受精で出産一回経験しております。 ようやく見つかった正常胚がこのような結果になり、かなり落ち込んでおります。以下の質問にお答えいただけますと幸いです。 1.正常胚で化学流産はよくあることなのでしょうか? 2.その場合の原因は主に何になりますか?(胚の力?、子宮側の問題?) 3.次にできる対策や検査は何がありますか? 4.不育症の検査は必要でしょうか? 5.このような場合でも次回の移植で成功する可能性はありますか? 6.移植不成功に対し強い落ち込み、焦りなどがあります。気持ちのコントロールの方法などはありますか?

3人の医師が回答

膀胱温存療法を優先するに際して伺いたく。

person 60代/男性 - 解決済み

来月に70歳になる爺さんです。前回も詳細にご回答を頂きましてありがとうございます。 膀胱全摘の標準療法か、膀胱温存の先進医療(高度医療)にするかで、頭が痛くなるくらい資料も多く集めて悩みました。現在、2回のTUR-BTを受けて、T2診断で、膀胱内部の悪いところはすべて除去されたと聞いているし、リンパ、骨、遠隔転移はMRI,CT,骨シンチ、細胞診では、無しと判断されています。 膀胱温存は、医大方式でお願いしようと、紹介状持って訪問しました。2回目に行ったときに、治療適用は問題ないと思われるが、こちらでもTUR-BTをやって、治療計画を作りたい旨ありました。驚いた挙句、TUR-BTは6月初め、その結果を見て治療計画のお知らせは、7月は決めになると言われました。4月の下旬に診断確定ですから、70日目以後の治療開始となれば、その間の腫瘍の進行が気になります。いかがでしょうか。(ガイドラインでは90日を超えてはならない書いていましたが) また、膀胱温存治療後に発生した副作用としての頻尿や、排尿痛に耐えられないときは、膀胱全摘も考えられるかと伺ったら、「問題なし」でその実例もあるとのことでした。放射線治療もあるので,回腸、小腸は十分に機能しないだろということを、主治医の意見や、資料で見ました。大事なところですが、真偽はいかがでしょうか。現在も日に20回くらいトイレに行ってます。先々、不安です。命助かるなら辛抱もしないといけませんが。 今回は、治療後の両者の再発率を考慮して(データに真偽性も問われていましたが・・・)、標準治療ではないですが、膀胱温存治療を優先させたく。

3人の医師が回答

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