睡眠障害に該当するQ&A

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呂律障害の検査について

person 50代/男性 -

[症状] 1. 呂律が悪くなる時もある 正常時 を10とすると6か7くらい  舌が回りづらくなる       2021年1月頃から 若干の呂律悪化を感じ始めそれ以降 頻度 強度が増してる感 2. 会話する際 や 突然声をかけられた際 などに応答が遅れる時がある  頭の回転も鈍くなってる感 3. あくび も目立つ  [持病 既往症] 1. 高血圧 4年ほど前から 降圧剤 服用 165/100 だったのが 現在 125/80 2. 後頭部 打撲 2020年11月転倒打撲 MRI CT では異常なし も 1、2箇所の隠れ脳梗塞 指摘     その後 毎年 MRI も変化はなし 直近2023年3月 3. 早期慢性膵炎疑診 2021年8月頃より そのため若干の息苦しさ 及び 背中痛あり 4.  口呼吸 睡眠時のいびき 及び 口渇あり 睡眠時無呼吸の検査結果AHI33 5. ドライアイ このため 顔面頭部に 無駄な力が入っている感あり [質問] 呂律悪化の要因 可能性 は多岐にわたると思いますが、まずは 原因や症状を明確にするため 構音障害の 評価を行いたいと考えているのですが どこに行けばいいでしょうか リハビリ施設などでは構音障害検査を Web に記載してるところが 多いようですが 上記のように おおよそは 健常に生活できてますので 外来で見てくれるようなところを考えています。 脳神経内科では MRI などの 検査結果を踏まえ 問題ない とりあえず 様子見と言われています

4人の医師が回答

ヒルナミン錠 妊娠臨月

person 30代/女性 -

いつもお世話になっております。 現在妊娠臨月(36週)に入っている者です。 職場でトラブルが少しあり、産休前から精神が不安定で休職に入りました。 その頃から…、職場復帰について、出産の恐怖(初産)、出産後の子育て(夜泣きなど)などの漠然とした不安で不眠。一睡もできない状態が多く続いていました。 眠気はあるのですが、いざ眠りに入る入眠導入時に、ハッと飛び起きてしまいます。 サーチレーションで脈を測定すると、100を有意に超えています…。それが怖くてなかなか眠りに入れません。 産婦人科の先生より、漢方と、睡眠薬マイスリーを頓服で処方されていたのですが、産後うつも心配なので、心療内科をすすめられました。焦燥感・不眠から心療内科のドクターより、睡眠薬の選択ではなく、ヒルナミン錠を処方して頂きました。妊娠臨月と伝えています。 1.ヒルナミン錠の薬剤情報を確認すると、妊娠後期の方は、新生児に哺乳障害、傾眠、呼吸障害、振戦、筋緊張低下、易刺激性等の離脱症状、錐体外路症状が報告と記載があります。 妊婦後期なのですが、大丈夫でしょうか。確率は低いのでしょうか。 2.胎児に影響が出るのであれば、不眠で出産を迎えるのはきついですが我慢した方が宜しいでしょうか?   3.入眠導入時に脈が早くなり、寝付きが悪いのですが、マイスリーはすぐ寝れたのですが、ヒルナミンはハッとまた起きてしまいます。眠さはかなり出るのですが、なかなか寝付けません。脈が凄い状態で目覚めながらも寝れるまで頑張っててもいいのでしょうか?何かしら体に影響が出てしまうのでしょうか? 3.もしも、ヒルナミンとマイスリーの併用は考えられるものでしょうか?禁忌ですか? だいぶナーバスになっており、相談させて頂きました。何卒宜しくお願いします。

2人の医師が回答

不安障害を治したいが

person 50代/女性 -

数年前から心気症と全般性不安障害があります。 一時期、心療内科に通い、デパスや睡眠剤を飲んでいましたが、薬が切れてくる時の辛さがあり、やめてしまいました。 その後、更年期ということもあり、色々と体の不具合が生じました。 〇高眼圧症(眼科に定期的に検診に 行き、まだ服薬はしてない) 〇肝機能数値が高い(ALTが75、大学病院で精密検査、特に異常無し) 〇過敏性腸症候群便秘ガス型 (これが原因で痔の手術を2ヶ月前にし、まだたまに切れるので、慢性便秘薬を飲み続けている。肛門科の通院もまだ続けている。) 〇気管支喘息(軽度で減薬中、今は吸入薬のみ、発作なし、喘鳴なし) その他の持病等はなく、中肉中背で毎日ウォーキングを1時間やってます。水分補給、食事、睡眠等、とても気をつけて毎日生活しています。 それでも、毎日のように何度か不安で仕方なくなる時間帯があります。 特に痔の手術の後が痛くなったり、腰痛、肩こり、頭痛等の症状が出やすく、その度に怖くて不安になり、このまま一生、治らず続くのではないかと、いてもたってもいられなくなります。時々、パニックにもなります。この状態になってからも、心療内科に何度か行きましたが、どの先生も今の私の体調では(肝機能軽度障害、高眼圧、便秘、喘息)抗不安薬、抗うつ薬、漢方薬など、飲める薬はないと言われます。多少飲めそうな薬はあるが、今の症状が何かしら悪化することが強く想定されると言われ、薬を出して貰えません。 薬なしでカウンセリングも何度か通いましたが合わずだめでした。 この先、色々な体調不良を克服するためにも精神的な安定が必要だと自分では強く感じています。 ⚫この状況の私にも飲める薬はあるのか?その薬は何でしょうか? ⚫その薬は心療内科でないともらえませんか? ⚫薬を飲まずに不安障害を治す方法は他に何がありますか?

4人の医師が回答

器質性統合失調症精神障害の再発原因と患者への接し方

person 50代/男性 -

2年半前に中国人と再婚した18歳の連れ子の事ですが、結婚半年前に中国で、精神障害が現れ、くも膜嚢胞と診断され、手術半年後、状態が少し落ち着いたので、来日しました。日本では、器質性統合失調症様精神障害と判断され、定期的に病院に通っています。ところが、8月に、1週間ほど、妻が中国に一人で帰国した際に、私と連れ子とで生活しましたが、その時、本人の薬の飲み忘れや不規則な生活から睡眠不足になり、その後誇大妄想や関係妄想の症状がでて、9月に少し高校に行かせましたが、現在、妻の判断で、1か月ほど高校を休ませています。今は、妄想はありませんが、妻からは、その時の親の管理不足だとずっと責められ続けています。これまで、何とか学校生活を送っていましたが、学校の先生からは、集中力がない、浮世離れなことを話す、他の子とかわったことをするということで、個性の強い・変わった子という印象を持たれておりましたが、妄想や独り言といった陽性症状は出ずとも、陰性症状はずっとでていたのかもしれません。器質性であるため、実質、4、5日くらいの薬の飲み忘れや睡眠不足だけが原因で、統合失調症の症状が再発(再発と言えるのかという気もしますが)するというのも変な気もしますが、実際に、それが原因で病状が悪化し、治りにくくなるという事があるのでしょうか?また、年齢の割に考え方が幼く、その上、このような症状で、将来が心配です。大人になっても、ずっと、病気をコントロールしていかないといけないため、息子にも病気の自覚を持ち生活させることも大切だと思いますが、私の目から見ると妻が一人息子を甘やかしているようにも見えてしまい、それを注意すると、妻も怒ります。ストレスを与えないようにするため、高校生のこの時期に、わがまま放題もどうなのかと思っていますが、この点、こういう障害を持つ子供に対しては、どのように接すればよいのでしょうか?

2人の医師が回答

仕事中のみの強い眠気について

person 20代/女性 -

半年ほど前より、仕事中に強い眠気に襲われたり、考えようとしても頭の中がまとまらなかったりして、仕事に集中できず悩んでいます。 通勤中は眠くないのですが、職場についてデスクに座ると次第に眠くなります。起きていられる時もありますが、眠い時は本当に耐えられず、意識が飛ぶことも多々あります。特に、苦手な作業だったり、どこから手をつけていいか分からないような曖昧な指示を受けたりと、頭を使わないといけないタスクにはストレスを感じて、眠気が強くなります。 昼休みは元気で頭が冴えています。 睡眠時間については、7時間ほどなので足りているはずですし、不眠の自覚症状もありません。 かかりつけの心療内科でも相談しましたが、改善する気配がありません。 以下、心療内科での診察の経過です。 【常時服用している薬】 ※数年ほど前から不安障害の治療をしています。 ・セディール10mg:朝昼夕 ・ドグマチール 50mg:夕 ・リーゼ 5mg:頓服 ・ナウゼリン 10mg:頓服 1.発達障害の症状から来る眠気ではないか?ということになり、WAISを受けた。 →すべて平均より少し上ほどで、処理速度のみ飛び抜けて高かった。 知能にばらつきはあるが、発達障害だと断定できる程度ではない。よって、発達障害による眠気ではないと思われる。 2.仕事のストレスによるうつ症状ではないか?ということになり、抗うつ剤(イフェクサーSR 37.5mg) が処方された。 →副作用がひどく、服用中止に。 3. 1.で発達障害ではないと診断されたものの、発達特性が全くないわけではないので、集中力を高めるために薬(インチュニブ 1mg)を一度試すことになった。 →処方された分を、医師から指示されたスケジュールに従って今度試す予定。 原因として、他に何が考えられるでしょうか?

3人の医師が回答

雑音の中で人の声が聞き取れない。聴覚情報処理障害 APDについて

person 30代/男性 -

昔からよく人混みや、音が大きい場所、人が多いお店、映画館で友達が話している声がうまく聞き取れない気がして、 最近「聴覚情報処理障害」というのがあることを知りました。 以前、パチンコ屋で隣にいる90代のお婆さんは私の話し声がハッキリ聞こえてるようでしたが、そのお婆さんの声は私の耳元で話してもらってもほぼ聞き取ることが出来ませんでした。 その前にもパチンコ屋で隣に座ってた外国の方と話してたのですが、ほぼ聞き取れず「なんて言ってるかわからん」と言ったところ気まずい雰囲気になったことがあり、 そのときは相手の方がカタコトだったから聞き取れないと思っていましたが、 APDというのを知ってから実は自分に原因があるんじゃないかと思うようになってきました。 自分は愛想の悪い店員さんに人見知りをしてしまったり、緊張してしまうのですが、 レジで店員さんが話したことが聞き取れてないのかよく聞き返すことがあります。 でも「すみません、もう一度よろしいですか?」と聞き返してる最中に、やっぱり聞き取れてたことがよくあり、遅れて理解するようなこともよくあります。 ネットで寝不足だと理解するのに時間がかかるとの情報も目にしました。 睡眠時無呼吸症候群の検査をしたところ重症と言われてから2年ほど治療はしていません。 毎日眠い日が続いています。 この話だけで自分はAPDの可能性はありそうでしょうか? またこのAPDの人は発達障害の場合もあるとのことで自分は33年間発達障害と思って生きてきてないので急に自分って少し発達障害があるのかと思うようになって不安です。 近々、耳鼻科に伺おうと思ってるのですが、どの耳鼻科の先生方は「聴覚情報処理障害」と言えばすぐわかり、検査してもらえるものでしょうか? 教えて頂けましたら幸いです よろしくお願いいたします

3人の医師が回答

3か月、授乳中に寝てしまう

person 乳幼児/男性 -

3か月になる息子なのですが、いまだに授乳中に寝てしまい、20〜50ccほどしか母乳を飲めません。寝てしまうと吸啜しません。 そのため、母乳も減ってきてしまい、ミルクを足しています。 夜中もぶっ続けで10時間ほど寝ます。ミルクを足さなければ夜中起きるのではないかと思い、足さずに寝かせても(そのため寝る前の母乳は4〜50なめてたら良いかなくらい)8〜9時間寝るため、怖くてミルクを足しています。ちなみに寝ている時に起こしても乳首を拒否して吸いません。 一時期、母乳を飲んで欲しくて頻回授乳をしていましたが、たいして飲んでいなくても2〜3時間ごとにしか欲しがりません。もちろん夜間は飲みません。体重の増加が芳しくなかったのでこの方法はやめました。 現在は21〜6時入眠、トータルの睡眠時間は13〜14時間、ミルクは母乳+60cc×6回です。 もうすぐ4か月になりますが、授乳中に寝てしまい、吸啜しなくなったり、たいして飲まなくてもお腹が空いて泣かないのは普通でしょうか?母乳を飲んでもらうにはどうしたら良いでしょうか?睡眠の多さや食事への反応の鈍さは何か障害を抱えてたりするのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。

4人の医師が回答

基礎疾患はありますが医療で症状を抑えています。それでもコロナの重症化リスクはありますか?

person 50代/男性 - 解決済み

57歳の男です。 糖尿病と睡眠時無呼吸症候群があります。 前者は、内科でカナリアという薬を処方され、血糖値をコントロールしています。また、中性脂肪も高いので、パルモディアを服用しています。 後者については、無呼吸外来で検査し、指示値で医療器具(CPAP)を装着して睡眠を取っています。 (他にうつ病(精神障害者3級)、緑内障、副鼻腔炎などあり) 両方とも、新型コロナが重症化するとされる基礎疾患に入っているようですが、私のように治療(とはいっても症状を抑えるだけで、本当に治ったわけではない)をしている者でも、ハイリスクの分類に入りますか? 情報をお持ちの先生、よろしくお願いします。 なお、「観察途上でまだわからない」であれば、そう答えていただけますか? 不確定な情報は危険ですので。 現在出社していますが、在宅勤務だと本当の仕事はできない環境です。そのため研修的な業務内容となり給与も60%となるので、出社か在宅か迷っています。 リスクの大小を判断基準にしたいと思います。 どうぞよろしくお願いいたします。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

7人の医師が回答

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