5週5日胎嚢に該当するQ&A

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正常胚での流産と、今後の治療について

person 40代/女性 -

2年不妊治療をしている43歳で、今後の治療に悩んでいます。 これまで5回、凍結胚盤胞を移植しており、1回陰性、1回化学流産、3回は胎嚢確認後の7,8週目の流産という結果で、特に直近の移植はPGT-A実施の正常胚にも関わらず流産となりました。 下記2点質問させて頂けますでしょうか。 1 3回の流産は全て、BT9日目のHCGが70,60,75と低い値でした。判定日のHCGが低い原因として、卵が悪いのか、母体側の問題(不育症)なのか、移植日が合っていなかったのか、どの可能性が高いのでしょうか?特に、直近の正常胚ではBT9日目のHCGが75だったので、正常胚でも卵の質が悪かったと諦めるべきか、不育症の可能性が高いのか、今後の進む道が見えずにいます。 2 次回はまた採卵になるのですが、医師より採卵刺激方法を変えてみることを提案されています。 これまでの4回の採卵は全てPPOS法で行っており、採卵数、受精率、胚盤胞到達率ともに良かったです(採卵数12~20程度、受精率70~80%程度、胚盤胞到達数60%程度)。 直近の採卵時は42歳で8個PGT-Aに出し、1個正常胚、1個モザイク胚という結果で正常胚も採れたので、次回も同じ刺激法が良いかと思っていましたが、医師からは「目的は出産なので、出産まで到達していない以上、別のやり方を試してみるべき」と言われ、アンタゴニスト法などに変えてみるべきか迷っています。 以上、長くなりましたが、アドバイス頂ければ幸いです。

1人の医師が回答

稽留流産後の移植方法と、移植のタイミングについて

person 40代/女性 -

もうすぐ42歳の者で、先日初めての凍結胚盤胞の移植を行いました。 BT7日目にHCG70、BT16日目目にHCG1510と着床はしてくれたのですが、 胎嚢が小さいままで成長せず、 7週目に流産の診断となりました。 今は自然排出を待っている段階です。 次回の移植に向け、下記について相談させて頂けますでしょうか。 (1) 今回は自然周期での移植だったのですが、 次回はホルモン充填周期にすべきか、迷っています。 着床までは結果が出たと考え、次回も自然周期移植の方が良いか、 あるいは着床しても稽留流産となったと考えると、次回はホルモン充填にしてみるべきか、 判断が難しく、アドバイス頂ければ幸いです。 (2) 稽留流産後の移植は、2周期程度間を空けた方が、 流産の確率が減るとの意見を目にしました。 2周期空けるとは、流産の出血も生理とカウントし、その次の生理を見送り、 さらに次の(3回目の)生理から移植周期に入る、という理解で合っていますでしょうか? (3) 年齢的にも早く次の移植に進みたいとの焦りもあるのですが、 2周期空けずに移植に進んだ場合、実際どの程度流産のリスクが上がるのか、 ご意見頂けないでしょうか? (4) 通院中の病院からは、HCGが5以下程度まで下がるまでは、 移植しない方がいいと言われているのですが、 仮に次回の移植周期にHCGが下がり切っていない場合も、流産のリスクに影響するのでしょうか? 流産を避けたい思いと、期間が空く焦りとの間で悩んでおり、 少しでもアドバイス頂ければ嬉しく思います。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠7w5d、胎嚢・胎芽確認できた。心拍確認できない。卵黄嚢(?)が見えなくなった。

person 20代/女性 -

生理から計算すると現在自然妊娠7w5dです。 添付した写真について、上の写真は5/26、下の写真は6/3のエコー写真です。 4/10:最終月経の開始日でした。 月経周期は32〜40日です。よくあるのは35日だと思います。 5/25:妊娠検査薬が陽性となりました。 5/26:病院でエコーを受けました。胎嚢が確認できました。 ※当時、先生は卵黄嚢のことを言いませんでしたが、帰宅後自分で調べた結果、エコー写真には卵黄嚢のようなものが映っているようです。 気になった点:卵黄嚢(?)のサイズが大きい。 6/3:エコーを受け、胎嚢と胎芽が確認できました。 卵黄嚢が見えないので先生に聞きましたが、どこでも見つからないと言っていました。 先生の指摘: ・あまり育っていない ・心拍が確認できない ・排卵がずれていた可能性があるため、2週間後再受診 ・赤ちゃんが出る可能性(流産の可能性)がある 質問: ・5/25の写真について、胎嚢の真ん中は卵黄嚢ですか。これが卵黄嚢であれば、肥大しているんですか。 ・現在の状況は、流産の可能性が高いですか。 胎芽が見えるようになったら卵黄嚢はあるのかなと思っていますが、胎芽・胎嚢のサイズを教えていただいていないのでどれくらい成長したか不明です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠6週 胎嚢成長遅延

person 30代/女性 - 解決済み

8月28日に5回目の人工授精、8月29日にタイミング取りました。9月18日に陽性反応と共に数滴の鮮血がありました。9月22日に受診したところ胎嚢10.6mm確認。おそらく、8月29.30.31日当たりに排卵だったのではとの話でした。3週間後に再受診の予定になりましたが、25日から少量の茶オリ、27日には赤茶色の出血が少量あったため27日受診。胎嚢12.3mmと余り成長していないことと、出血があるため、流産の可能性は五分五分とのことでした。そして、お小水をせずに経膣エコーしたせいなのか、もしくは胎嚢の形が崩れてしまっているのか画像がぼやけているのも気になります、、。 「気休めにしかならないけど、、」と、デュファストン5mg×3錠が処方になり、1週間後再診予定になりました。妊娠発覚時からお腹のチクチクした感じは続いています。また、受診後は1日2〜3回排尿時に茶色出血少量ずつあります。 この状態から出産まで至るケースはありますでしょうか、、? また、次回体外受精予定でしたが、今回妊娠発覚しました。万が一流れてしまった場合、次回体外受精行うまでどのくらいの期間を空けるのでしょうか? 今回36歳での初めての妊娠だったため、気持ちが焦ってしまっています。。

2人の医師が回答

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