ALT肝臓に該当するQ&A

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バセドウ病での関節痛と今後の治療

person 20代/女性 -

25歳の娘の質問です。めまい、易疲労感、動機、息切れの症状があり、神戸の甲状腺専門病院を受診しました。 3月30日:血液検査(T4 1.96、T3 6.61)とシンチグラフィーの結果バセドウ病と診断、メルカゾール3錠を服用。その後ひどいじんましんが現れ 4月18日:再受診。T4 1.62、T3 4.61と低下。肝機能の数値が上昇(AST 125、ALT 258)し、薬をメルカゾールからヨウ化カリウムに変更。抗ヒスタミン薬も処方されました。 じんましんの症状は軽減したものの、関節痛(両手首から手指にかけて、両膝) が出現。 4月27日、5月2日:再受診。肝機能数値は正常範囲に戻り、T4 0.75、T3 2.66とこれも正常になりました。 引き続き抗ヒスタミン剤と、ヨウ化カリウムを服用しております。じんましんはましになりましたが、関節痛はあまり良くならず、日替わりで痛い部位が変わり、痛みも日によって強さが違うようです。 そこでおたずねしたいことが2点あります。 ひとつは、バセドウ病で関節痛が出現することはよくあるのでしょうか?バセドウ病になるまでは関節痛などなかったので、バセドウに伴い現れたと思われるのですが。また症状がひどいなら整形外科を受診した方がよいでしょうか? 関節リウマチではないかと心配しております。 ふたつめは、今後の治療についてです。仕事の関係で受診できる日が限られ、主治医の先生の予約が取れず他の先生に診察していただくこともあります。2人の先生の方針が違い、娘もとまどっているようです。 主治医の先生は、根本的に治すためにアイソトープを勧めます。 別の先生は、完全に今はコントロールできているから、ヨウ化カリウムを続けて経過を見るのでよい。診察も2か月~3カ月ごとでよいとおっしゃいます。 どうすればよいのか私どもも迷っている状態です。若い娘の今後のこともあり、非常に心配しております。 よろしくご指導お願いいたします。

1人の医師が回答

代謝異常の原因が特定できません

person 乳幼児/女性 -

1歳4.8kg 次女 つかまり立ちまでできます 顔立ちは普通(医者にも言われました) 2534gで出産 初期嘔吐でGCUに入院するも異常なしで6日で退院。 授乳後の嘔吐は毎日 つかまり立ちが始まってからは嘔吐しなくなりました。 昨年12月 感染性ウイルス胃腸炎で1週間入院するも異常なしで退院 離乳食を食べなくなりました 5月16日 離乳食&哺乳瓶ミルクを拒否され体重増加不良で入院(完母でした) 市販ミルクを経口栄養で徐々に増やしつつ110mlを4時間置き2週間続けて血液検査をしました。 中性脂肪2381 AST196 ALT82という結果が出たので代謝異常の疑いが出ました 市販ミルクからMCTミルクフォーミュラに変えさらに1週間… 血液検査結果は中性脂肪600 肝機能の数値は更に上がりました(詳しい数値は分かりません) 乳酸の数値も高いです。 体重は3週間で4.8kgから5kgです。 頭MRI、眼底検査、脂肪の酵素?の検査、腹部エコー、染色体全て異常ありませんでした。 来週に頭MRIの再検査をします(乳酸を詳しく見るようです) 原因が分からず専門の方に教授が相談している最中です。 長女3歳は平均で健康です このような症例で心当たりのある方いたら知恵をお貸しください 宜しくお願いします

1人の医師が回答

脂肪肝?

person 20代/男性 -

2〜3週間前に夏風邪を引いてからどうも調子が良くないのです。ダルさが抜けず2週間位前からみぞおちがたまに痛くなるようになり胃がキリキリと痛みが続くので内科に行きました。そこでは胃薬を処方して頂いたのですがみぞおち辺りにしこり(左側寄り)の様な物が出来ていると告げたのですがそれはしこりではなく剣状突起と言われそうなのかとその時は納得しました。 ただ処方された薬を飲んでも良くならないので再度違う病院に検査も兼ねて健康診断を受診しました。 結果はコレステロールが高いのと肥満で肝機能障害と言う結果が出ました。脂肪肝かも?と。 減量をすれば大丈夫と言われたのでここ1週間、食事制限と運動を心がけてます。 もともと不規則な生活で度数の高いお酒もかなり飲むのでぱったりと辞めて見たところたしかにみぞおちの痛みが和らぎ胃の痛みも前ほどなのですが時々背中が痛くなったりわき腹が痛くなったりします。また本当に剣状突起なのかも不安です。 1ヵ月後、再検査を受ける予定なのですが本当にこのまま減量だけしていれば大丈夫なのでしょうか? 2件の内科を信用して良い物なのでしょうか? ・現在尿の色は朝は濃い黄色ですが日中は薄く、便の色もいつもと変わりません。 ・血圧120/80 ・血液検査 血糖80 T-chol 300H HDL-chol 50 中性脂肪 105 LDL-chol 200H AST 30 ALT 70H γ-GTP 130H よろしくご回答願います。

1人の医師が回答

IgM高値が続く

person 40代/女性 -

42歳女です。 2月に受けた血液検査で白血球が9370と少し高かったので、本日経過が見たくて血液検査をしました。白血球は6010に下がっており大丈夫だったのですが、IgMが241で詳しく検査しておきましょうと言われました。この病院での基準値は220とのことです。 こちらの項目につきまして、2017年12月消化器内科にて242、2018年12月消化器内科にて247、2019年2月内科にて234、本日4月内科にて241です。初めてこの項目を調べたのが1年半前で、いつも240前後を推移しています。この間、腹部エコー2回しており肝血管腫が見えたり見えなかったり、B型肝炎C型肝炎、膠原病などは血液検査で陰性でした。 今日の内科の先生は、どこかで炎症が起きてると考える、マクログロブリン血しょう、原発性胆汁うったい?など、否定しておきたいと、また1週間後に検査結果を聞きにしてほしいと言われました。 今までの消化器内科の先生は、240あっても他に症状ないし体質でしょうと言われて安心していたので、すごく不安になりました。IgGは1200前後、IgAは200前後を推移しております。AST30ALT15前後です。他、どの項目をお伝えすれば良いかわかりません。 IgM240 は、怖い病気の可能性が高いのでしょうか?何か考えられる病気ありますか? 尿に淡白出ていません。他、皮膚にひどい痒みはありません。内科の先生から質問されたのはそのような事でした。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

血小板の減少

person 70代以上/女性 -

母(81)のことです。 持病は心房細動、糖尿、B型肝炎キャリアです。 半年に一度血液検査と腹部エコーをしてます。 薬はワーファリン、ジゴシン、メトグルコ ラシックス、アルダクトン、タケプロン クレストールです。 前回の血液検査から血小板が低くて心配してます。 本来は今日はワーファリンとヘモグロビンA1cのみの検査の予定でしたが血小板の検査も追加してもらいました。 血小板 昨年11/2817.0→今年5/712.7 →今日12.5 白血球も前回は低かったのですが 今日は少し上がりました。 前回(11/28)4800→5/7 3300  8/21 4300 先生に相談したら5年ほど前も15.5と言うのがあり、5年で3万位ならそんなに 心配ないんじゃないかな?低い体質なのでは?と。 また、前回の3ヶ月前と比べて大幅に下がるなら心配だけど誤差の範囲内の下がりだからこれからも半年に1度のエコーだけはやった方がいいけど、そんな心配しなくても大丈夫だと思うよと言われました。 安心はしたものの17から12とガクッとさがったのが心配で。 今後もまたガクッと下がって10を切ったらととても心配で不安です。 血小板が少ない原因は何でしょうか? 肝硬変や肝炎でしょうか? 他にはどんなことがありますか? ちなみに前回の全身の血液検査の結果です。 昨年11月→5/7 AST 32→27    ALT17→  14  ALP267 → 259  LDH299→  233  γGTP82→  87  PLT17.0 → 12.5  AFP2.1 →検査なし 総ビリルビンが基準を越えて  0.8→1.3でした。

3人の医師が回答

血尿と熱と血液の白血球高いです。

person 30代/女性 -

昨日夕方からおしっこすると痛いです。 おしっこたまってる感じはしますが、 おしっこは少ない。性器もひりひり熱い。 夜なったら血尿でました。ピンクオレンジ。朝まで何回おしっこしてもピンクオレンジ。赤い血も出たり。血の塊もでました。 たくさん水分取るようにしました。  朝は熱も出ました。痛みは少ないくなり、血も薄くなりました。 今病院にきました! 総合病院です。 膀胱炎の薬貰いました。 腰痛い?と聞かれます。 腎炎だと痛くなると言われました。 腰は痛くないですが、 熱はあります。膀胱炎では熱あんまりでないと言われました。 採血は白血球17000もあります。 crp は0.73です。 これは腎炎でしょうか?膀胱炎でしょうか?高熱、腰のいたみでたらすぐきてと言われました。今抗生剤だけです。 点滴の方が効果あるけど飲み薬でいいと言われました。 血液検査 crp 0.78 白血球 17.0 他は正常 血小板379.0 cre 0.78 肝機能高いです。 γ149 ast37 alt 59 いつも高いです。 尿検査 潜血3プラス 白血球3プラス 赤血球100↑ 白血球100↑ 赤血球形態 isom です。腎炎は危ないですか? わたしはどうしたらいいでしょうか? 日本語もあんまりわからないです。 1。膀胱炎は白血球上がりますか? 血液の白血球です。 白血病なども心配です。 最近体調崩れし。鼻炎、鼻水に血混ざったり。風邪、頭痛いもありました。 2。血薄くなったのは治りかけ?水飲んだから?痛みも柔らかいくなりました。 3。腎炎は危ないですか?命かかわりますか?入院はなしです。 意見ください。

4人の医師が回答

フィナステリドによる肝機能障害・アレルギー反応について

person 20代/男性 -

現在薄毛治療のためにフィナステリドを服用しています。 去年の9月ごろから、フィナステリドを2分割にして服用していました。 服用をしていた際は、顔の皮脂が一気に止まり効果を実感していました。 それから、2カ月経ったぐらいで体調に変化があり、血液検査をしたところ、画像を添付しているのですが、総ビリルビンの数値が2.0、ALTが33と肝機能に異常が確認されました。 血液検査の結果から、フィナステリドの服用を控えた方がいいと医師に言われて、一カ月ほど服用を中止しました。 しかしながら、服用を中止すると抜け毛の本数が増えてきたため、今年の一月にAGAクリニックに行き、フィナステリド錠を処方してもらいました。 処方の際に血液検査をしたのですが、異常は無かったようです。 前回、2分割で服用していた時に体調を崩したので、4分割にして服用開始しました。 4分割にして一カ月ほど服用し、体調の変化はなかったのですが、抜け毛の本数が減る気配がなく、ここ最近2分割で服用するようになりました。 2分割で服用することで、顔の皮脂の減少が感じられたのですが、頭がボーッとするような感じがして、軽度ですが体に痒みが見られています。 これは体質的にフィナステリドを服用しない方がいいのでしょうか? また、4分割にして服用を続けると、2分割の時と同様な症状は起こるのでしょうか? また、デュタステリドに変更することで副作用は起こらない場合はあるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

肝機能数値がとても悪いです。

person 20代/女性 -

25歳男性(私の弟です)、約2週間前(8/26)から38度の発熱。内科①にて葛根湯と解熱剤を処方されましたが改善しませんでした。 5日経っても改善しなかったため、別の内科②にて溶連菌検査しましたが陰性。その後も38度近くの熱が続いたため、9/2に内科②に再受診しました。喉の腫れとリンパの腫れがヒドいとのことで、異なる抗生剤を処方して頂いたそうです。しかし、喉の痛みも出てきたため、9/6に内科②に受診したところ、耳鼻科を紹介され、扁桃炎と診断されました。その際、耳鼻科にて血液検査を行ったところ肝機能系項目の数値が悪かった。具体的にはALP 1612,AST 420,ALT 834,LD 604,GGT 474(U/L)で、基準値を大きく超える数値でした。耳鼻科の先生からは入院覚悟の数値、とコメントした上で内科②への再受診を勧められたそうです。 急性肝炎などが疑われるのでしょうか?家族としては救急病院への受診を勧めていますが、本人も不安には感じているものの、高熱のため仕事を長期で休んでいたため、9/9はどうしても仕事を休めず、病院へは行けないため、耳鼻科の先生の指示通り、9/11に内科②へ行くと言い張っています。急いで受診すべき症状でしょうか?離れて暮らしているため先生からの診立てがあれば、本人も行く気になるかもしれません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

ALT、γ-GTP高値、アミラーゼ、リパーゼ上昇

person 30代/男性 -

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか? 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか? 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか? などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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