血尿に該当するQ&A

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無症候性血尿、尿細胞診クラス3aで心配しています

person 40代/男性 -

2年ほど前から顕微鏡的血尿があり、経過観察的に半年に1回ほどの膀胱と腎臓のエコーと尿細胞診を繰り返してきました。尿細胞診がクラス2となることはありましたが、左腎の腎杯に7ミリほどの結石が認められる以外は異常なく、結石のせいだろうとされてきました。ところが二週間ほど前に一過性の肉眼的血尿(無症候)を認め、慌てて二日後に再度検査を受けたところ結石に変わりはなく、エコーでは膀胱もきれいとのことでしたが、尿細胞診では「小型でクロマチンの増加、N/C比の増加した尿路上皮細胞を認めます」とのことでクラス3aとなってしまいました。腎結石でクラス3aがでることはあるので一ヶ月後再度尿細胞診を、というのが主治医の見解でしたが、自ら膀胱内視鏡をお願いしました。今は予約し、待っている段階です。 質問は以下の点です。腎杯部の結石でも肉眼的血尿となることはあるか、クラス3aという状況はどこまで慎重に(悲観的に)考える必要はあるか、膀胱内視鏡まであえてやった方がいいか、造影CTは?、検査で結石以外の問題がないとしてもこのような何かと心配を生む腎杯結石は超音波で破砕してしまいたいように思いますが、寝た子(?)は起こさない方がいいのか、水を沢山飲めと言われますが、自然排出を促す以外の意味合いもあるのか。

2人の医師が回答

前立腺がん全摘出手術から1年半後、突然の血尿がありました。

person 70代以上/男性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 70歳の父の症状について質問させていただきます。 2023年7月にダビンチによる前立腺がんの摘出手術を行いました。その後経過は順調でPSAも0.1です。 2日前のお昼すぎに突然血尿が出て尿が出なくなりました。うっすらピンクが混じったような出血です。 その日の17:00に近所の病院でカテーテルを入れて排尿させていただきましたが、再び尿が出なくなりました。夜に少量の尿が出たため病院に相談して連休明けまで様子見となりました。 ところが、その後尿は出るようになったものの、再びうっすらと鮮血に近いピンク色の血尿が出てしまいました。 前立腺がんの手術前も後も放射線治療は一度もしておりません。 血尿の出た前日に葛根湯を飲んでおりその影響も考えられると思い服薬をやめたのですが、それでも血尿が続くのはおかしいのかなと思いご相談させていただきました。 このようなことはよくあることでしょうか?或いは他の病気も考えられますでしょうか。その場合どのような病気がありえますでしょうか。 お手数ですがご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

1歳1ヶ月数日前からお腹の調子が良くない、血尿かどうか

person 乳幼児/女性 -

3日ほど前からお腹の調子が悪く、ミルクを飲むとその後数分で緩い便が出ています。 元々、お腹の弱い子でひとたびお腹の調子を崩すと、これまでも1ヶ月ほど下痢が続くということがこれまでも数回ありました。 前回下痢が長引いた際、便に血液が付着し、かかりつけ医、総合病院を受診し血液検査を行ったところ、異常無し(胃腸炎によって粘膜がただれてしまって、傷ついて出口付近が出血しているという診断)で、お腹を壊したり、下痢が続いた際に、少量の血液混じりの粘液が出ることは体質的なものと捉えて下さい。と言われたことがありました。 今回、3日ほど前からお腹の調子が悪く、便が出ない日もあれば、ミルクを飲むとその数分後に緩い便が出ている状況です。昨日からは、便の回数が3.4回と少し多くなり、(普段は1〜2回)便も緩さが増しています。その他、熱、機嫌、食欲、おしっこの回数、は普段通りです。 そして本日、お祝いでもらったヨーグルトクリームのアイスケーキを食べた後から便がまた一段階緩くなり、つい先程した便には、血が混じり始めました。以前から、乳製品や生の果物を食べるとお腹を壊しやすいところがあるので、その影響もあるかなと思っているのですが、オムツをよく見ると、オムツの奥の方、便が付着していない部分にピンク色に変色して見える箇所がありました。 画像を添付するのですが、印をつけた箇所、便が付着していない白の部分にある、薄ピンク色の変色は血尿でしょうか。便に少量の血が混じることでは受診をしているので、そこまで出血量が増えない限りはお腹の調子が改善するのを他の症状が出ない限りは、見守ろうと思っているのですが、血尿なら急いで受診して?となり、こちらで相談しました。 明らかな血尿でもなく、血尿が付着したオムツをを見たことがないので、オムツによる見え方の問題なのか、判断が出来ず相談させて頂きました。

5人の医師が回答

肉眼的血尿が1ヶ月続いてるが尿細胞検査+3、CTでは異常なし

person 40代/男性 - 解決済み

先日肉眼的血尿でご相談させて頂いた41歳男です。16日にCT、尿細胞診をし26日に結果を聞く予定でしたが、毎日肉眼的血尿が続いており、不安で体重も2kgほど落ちてしまった為、本日病院に電話し早めに結果を教えてもらいました。担当医は休みだった為代わりの先生の診察になりました。 尿細胞診の結果は3、潜血3+、タンパク−、CTは腎臓、膀胱などで特に異常はないとのこと。腎臓に結石化していない小さな石はあるとのことでしたが、これが血尿の原因とは考えづらいとのこと。また血液検査の結果で推算GFRが72.3、クレアチニンが0.93でした。 しかし血尿が毎日続いており昨日からは小さい血の塊が血尿と一緒に出るようになりました(添付)。この写真を先生に見せた所首を捻っており、1ヶ月様子を見て血尿が止まらなければ膀胱鏡を検討と言われましたが、既に精神的にかなり参っており、3日後の予約を早めてまで今日結果を聞きに行ったわけで、1ヶ月も待てないことを伝えた所、来週担当医と膀胱鏡をやるかどうか検討してくださいと言われました。 1. 血尿が1ヶ月も続いていて尿細胞診も3であるのに1ヶ月も様子を見るというのは妥当な判断なのでしょうか? 2. 尿細胞診の結果が3でもCTに異常がなければ癌はほぼないと言われたのですが、本当にそうなのでしょうか? 3.推算GFRの値が年々下がってきており今回の72.3は低すぎるのでは?と聞いたのですが特に問題ないと言われました。腎臓病の可能性があるのではないでしょうか?18年3月91.0、19年4月78.2、21年3月81.0でしたので今回の値はかなり低いように思います。 これらの症状から推定される疾患で普段の生活で気をつけるべきことなどありますか?食事、コーヒー、アルコール、激しい運動(バスケ)、性行為などやめといた方がいい物はありますか?

4人の医師が回答

下腹部の激しい痛みのあと血尿が出て、その後、痛みが完全に消えました

person 50代/男性 - 解決済み

1時間前に急に下腹部の激しい痛みのあと写真のように、血尿が出て、その後、痛みが完全に消えました。 【過去の経過】 昨年10月11日に、尿路結石による腎盂腎炎で救急入院したことがあります。 その時も今日と同じような痛みがありました。 目に見える血尿はありませんでしたが、尿検査したところ、出血が認められました。 2日入院後、症状がなくなり、退院し、1週間後に外来で検査を受け、正常に戻っていることを確認しました。 退院後は薬は特に処方されていません。 3月5日にも同じような痛みがありましたが、自然と治りました。目に見える血尿はありませんでした。医師にはかかっていません。 今までの経緯から、今回もおそらく尿路結石ではないかと思いますが、お聞きしたいのは、以下の通りです。 1.血尿後、症状の完全消失から、尿路結石は既に排石されたと考えていいですか? 2.このタイミングで泌尿器科に診ていただく必要はあるでしょうか? 3.血尿が出ている時には、風呂はやめた方がいいらしいですが、シャワーもだめですか? 4.発作の間隔が短くなっている気がしますが、これには、何が意味がありますか? 以上、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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