めまいは何科を受診に該当するQ&A

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突発性難聴のステロイド漸減療法等について

person 40代/男性 -

投稿済相談ですが、追加でご教示いただきたいことが生じ、質問させていただきます。 【個人データ】 既往歴 特になし 病歴 腰痛(ぎっくり腰) 【経過】 突発性難聴を発症し、約60時間後に耳鼻咽喉科を受診し、中等度突発性難聴(聴力平均54)と診断され、以下、1週間の内服処方指示されました。「プレドニゾロン錠5mgミタ=1日3錠(15mg)、メコバラミン錠500トーワ=1日3錠、アデコスホーワ顆粒10%(1包1g)=1日3包、ベタヒスチンミシル酸塩錠6mg「TCK」=1日6錠」そして、1週間後再診と指示されました。服薬開始は発症後65時間です。現在、18回分(6日分)の内服終了し、明らかに治ったというような感はありませんが、少し楽になり、耳鳴りはまだありますがだいぶ楽になり、耳閉感も少し改善され、聴こえも少し改善された感です。ただ、この1週間、睡眠をしっかりとりたい、とる必要性も分かっていますが、薬の副作用?からか、夜中にトイレで起きて寝てを繰り返し、まとまった一度の睡眠にならず、平均睡眠時間は1日6時間30分ほどです。また、寝入る時に軽い腰痛も昨日から感じ、寝入りにくく、今晩の睡眠が心配です。以上により以下質問させていただきます。 【質問】 1 突発性難聴のステロイド内服治療は、通常、高用量開始の漸減療法がとられると知りました。今回の私の適用ではないですが、参考のため、これの一般的漸減方法を知りたく、例えば、1日目60、2日目60、3日目50、4日目50、5日目、、、そして?日目終了、のように開始から終了までの例をご教示ください。 2 先生が、ステロイド内服は副作用もあるから極力1週間は安静にとおっしゃっていました。今回のステロイド内服と軽い腰痛に関連性はありますか?ちなみに、私は子に相撲を習わせており(私も子もBMIほぼ22の標準体重です)、その際に相撲の健康効果を知り、毎日少し股割や四股をしており、それが腰痛予防にいい感じがして続けていました。さすがに運動不足も心配で、この1週間も軽い柔軟体操の気持ちで股割りを少ししましたが、ステロイド内服中はしない方がよかったですか?また、股割りと腰痛に因果関係はありますか? 3 ステロイド内服による副作用も心配になってきました。私のように1週間毎日15mg定量内服の場合、聴力検査の結果等にもよるでしょうが、どのように漸減し、内服終了となるのでしょうか?また、治癒する場合、内服終了時点で治癒するのでしょうか?ネットでは、ステロイド内服は1週間から長くて2週間とあり、また、突発性難聴の場合、回復は徐々にであり、治癒までは1ヶ月程度はかかるとあり、ステロイド内服期間と治癒期間が一致しません。つまり、ステロイド内服終了後は処方薬はなく、自然治癒に任せるという感じでしょうか?あるいは、治るまで、ステロイド以外の薬は続けるのでしょうか? 4 今回のステロイド以外の3薬は、ステロイドのような、副作用はないのでしょうか?また、これら3薬もステロイド終了と同時に終了しますか?ちなみに、発症時より目眩はまったくないですが、突発性難聴の場合、目眩の有無に関わらず、目眩の薬は処方されますか? 5 ステロイド内服中及び終了後の安静上・運動上の注意点を教えてください。2週間後に地域の年1回のソフトバレーボール大会が中学校体育館であり、エントリーされていますが出られるでしょうか? 6 私の治療中睡眠時間で大丈夫でしょうか?睡眠は何時間は必要でしょうか? 以上、ご教示お願い致します。

2人の医師が回答

約1週間の入院で症状でず、結局原因が分からないままの胸部症状。Dダイマー高値

person 30代/女性 -

冠攣縮性狭心症のような症状が先週あったり失神しそうな目眩と胸の圧迫感と頻脈があった事から救急にかかり その時の検査で異常はなかったが希望して入院させてもらいました。 これまでホルター心電図や心エコー、負荷心電図(最後まではキツくてできず)レントゲン、血液検査等はしてきて洞性頻脈と心室性期外収縮以外大きな指摘は無かったです。 モニターをつけていた3日間症状なく、モニターを外して今日が入院最終日ですが頻脈はあるものの胸痛はなくでした。 以前のかかりつけ総合病院でもカテーテル検査はしなくていいと言われ、今回の循環器専門の大病院でも1000人に1人は脳梗塞を起こすしこの年齢でカテーテル検査はリスクが大きくしないと言われ結局入院で何も分かりませんでした。 よくパニック障害でも酷い頻脈で胸痛を訴えて来られる若い人はいるし 冠攣縮性狭心症であったとしても発作は通常1ヶ月に1回とかだよと言われニトロで様子見でいいと思うし頻脈時も無闇に薬をのまず30分は様子を見てそれでも治まらなかったら受診でいいと言われました。 心臓神経症は狭心症のような症状が実際に起こるとの説明 ニトロがこれまで効いたことがあることもお話ししましたが 今から狭心症の薬を飲むと慣れてしまって効かなくなってくるし、心疾患を疑っていないからと薬の処方は無しでした。 Dダイマー希望で採血してもらったところ先月0.95だったのが1.9になっていて 2ヶ月精神科に入院していて殆ど歩くことなく過ごしてきたので運動不足もあるのかもしれないですが、先生もこれで何か追加で検査をする必要はないとのことでした。 右足の足の痛みがあり最近エコーで古い血栓がふくらはぎにあるとは言われたもののとくに治療しないといけないものではないとの事でしたが。浮腫はなくふくらはぎが冷たいです。足の診察は連日してもらってますがこれは循環器の症状じゃないし、Dダイマーの数値は関係ないとの説明でした。 その先生はとくに循環器のこういった足の症状を専門的にみる先生なので先生の言っていることは間違っていないとは思いながらも不安です。今回失神しかけるような目眩(目の前が暗くというより霞む感じ)が気になっています。 酷い目眩にパニックを起こし胸痛と頻脈がでたのか、不整脈を起こしたのか分かりませんが、先生はそういった一過性の不整脈は無いし、心臓関係であれば失神しているとのことでしたが失神しないパターンもネットを見てみるとあるようであれはなんだったのだろうと不安です。その日は朝から食道痙攣、飲み物も飲めない喉の詰まり(数分)で調子が悪く 動悸や息苦しさもあって病院に向かっている途中に上記が起こりました。はやく病院に着いてほしいという気持ちが招いた自律神経の症状なのか、何か不整脈があったのかその時胸に圧迫感があったのでニトロを使い(パニックの為効果不明) 病院に到着してモニターをつけてもらってからは心電図軽度st低下で少し時間をおいて再測定で異常なし。血液検査はトロポニン項目なし、カリウム3.0以外異常なしでした。入院中はよく起こしている150くらいの頻脈や気になっていた胸痛はおきず、左側に灼熱感を起こした時に心電図を依頼しましたが心電計ではかるように言われてしまった為結局精神的なものか、なにか異常あったか(微小血管狭心症)不明のままで終わりました。また失神しかけるような発作が起きたらどうしようと不安なのですが、不整脈なんでしょうか。1週間の入院中にはおこりませんでした。あと冠攣縮性狭心症の薬をほんとに飲まなくてもいいのか…

3人の医師が回答

喉と頭などの不調について

person 40代/男性 - 解決済み

以前にも質問させて頂いたのですが、 9ヶ月前、喉に違和感(軽い痛み)があり、耳鼻咽喉科へいきました。 喉ファイバーで診てもらい、異常なし。 甲状腺の検査も受けたが異常なし。 慢性上咽頭炎や逆流性食道炎の疑いで、治療を進めてもらい、同じ耳鼻咽喉科に10数回通いました。 その間、bスポット療法も数回程受け、最初の2回位は出血多かったが、徐々に減り5回目位はほとんど出血なかったため中断しましたが、喉の痛みは消えませんでした。 また、喉の違和感発生後しばらくしてから、胸の上部(肋骨のあたり)がズキズキと筋肉痛のような痛みが出てきました。ただ、仮に食道に不調がある場合は、もっと体の奥が痛むような気がします。 また、首の後ろのコリ、痛みも発生し、これも半年以上は続いてます。 9ヶ月経った現在もこれらの諸症状は少し強くなった感覚があるぐらいで大きな変化はありません。 慢性上咽頭炎だと思いたいのですが、こんなに長引くものでしょうか?他の病気の可能性が高いでしょうか? また、上記と関係あるか不明ですが、1ヶ月半くらい前から頭頂部から後頭部にかけて、しびれのような違和感、たまにふらつく感覚や軽い痛みがあります。 頭痛の場所は、頭頂部から、側頭部、後頭部と、その時々で違います。また、頭を洗う時等に直接頭をゴシゴシすると、グラグラする感じがあります。 それらの症状の影響だと思いますが、時々車酔いのような気持ち悪さや軽い吐き気もあります。 耳鼻咽喉科で診てもらいましたが中耳炎や内耳炎はなさそうで、漢方も処方してもらいましたが、効果は感じられませんでした。 また、はっきり判断はできませんが、後頭部にしこりのようなものがある気がします。押しても痛いわけでは無いですが、気になってます。 頭の違和感や痛みは少しマシになってきた感じはあるのですが、まだ症状は続いています。 また、1ヶ月前からは両手に軽いしびれのような違和感も出てきました。 首のコリもあるため、頸性めまい等の首由来だと思いたいのですが…。 もう一つ気になる症状があります。以前からいびきがうるさいと指摘があり、睡眠時無呼吸症候群の疑いを持ってます。途中で何回か目が覚めることも多く、口呼吸をしているようです。 仮にそうだとして、今の喉や頭の諸症状に関連している可能性ありますか? 今悩んでる症状を書き連ねましたが、結局検査してみないとはっきりしないとは思います。 その前に重篤な病気の可能性がどの程度あるのか?また、どの科から受診するべきか?迷ってるので、ご質問させていただきました。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

病名や症状の関連性について

person 40代/男性 -

【ご質問・ご相談】 これまでに診断された以下病名や症状は全て関連するものであると思っておりますが違和感ありますでしょうか? また、治療法や対処法があればご教示頂けますと助かります。 ・機能性ディスペプシア ・呼吸不安、息切れ ・頸椎ヘルニア ・首筋の張り、こり ・歯痛、喋る際に舌足らず ・上顎洞貯留嚢胞 尚、昨年からの症状や診察結果は以下の通りです。 ◯2024年 5月 呼吸不安、息切れ、目眩、酷い肩凝り 6月以降 上記に加え心窩部痛(就寝中以外) 11月 心窩部痛(胃か鳩尾痛)と息切れが悪化、負荷がかかると体が反応、酷い不安 12月 精神科へ診察も種々「前状態」で大きくは問題無し。消化器人間ドックと胃カメラ問題なく「機能性ディスペプシア」の診断結果 ◯2025年 1月以降 少しずつ運動や筋トレ開始、漢方薬3種類(漢方外来にて半夏、六君子湯、柴胡桂枝湯)、消化器内科でアコファイド、タケキャブ処方受け、鍼灸とマッサージに定期受診開始、全体的には蛇行しながらも少しずつ上向き 5月 心窩部痛と呼吸不安・息切れは依然継続も耐えられる程度、歯の痛みと首筋痛が顕著 7月 通っているマッサージの先生に、頸椎や胸椎ヘルニアの可能性指摘受け、整形外科でMRI 直近 MRIの結果、「頸椎ヘルニア」、「上顎洞貯留嚢胞」が認められる(以上) なんとなく私自身、総じて自立神経の乱れや失調から来るものと割り切っておりますが、医師の皆様からご意見あれば宜しくお願いします。 尚、症状は就寝中以外はほぼ出ており、勤務先や自宅、土日関係なく表れますので1年超辛い状態が続いてます。

1人の医師が回答

右手の圧迫感→右足の若干の痺れ(ピクピク)→酔った時のようなフラつき感→右太ももの痙攣

person 20代/男性 -

水曜午後 ・右腕が重く圧迫感があり夜になるにつれて強まりました。翌日の朝起きた時も症状がありましたが、起床後1時間程度で症状が消えました。 木曜正午前 ・右足が若干薄く痺れているような感覚(+ぴくぴく感)が度々常にではありませんが起こりました。夜になると右ふくらはぎが一瞬痙攣のような症状がありました。 金曜朝 ・右足の痺れやピクピク感が続いていたため、脳神経内科に電話で相談したところ、脳梗塞の可能性は年齢的に考えられないため先に整形外科の受診を勧められました。その後整形外科には受診できていません。痺れやピクピク感はその日の夜になるにつれて消えていきました。 金曜夜 ・バイト勤務中にふわっとしためまいのような症状(軽く酔った時に軽くふらつく感覚)が起こりました。 土曜 ・リレーマラソンに出場しました。ふわっとした感覚は試合中は特にありませんでした。逆に走ったことで弱まったいく感覚もあります。それ以降現在に至るまでふわっとした感覚は出たり弱くなったり消えたりしています。 土曜夜 ・首の右後ろが凝った時のような重い痛みが出ました。ストレッチ等で弱まりましたが強くなったりもしました。翌日朝には痛みはほぼ取れていました。 日曜(本日) ・運転中に右脚太ももの筋肉が激しく痙攣を起こしました。痛みはありませんでしたが目に見えて大きいものでした。運転をやめると落ち着きましたが一日中度々現れました。 ・夜になると日中は感じなかったふらっと感がまた現れました。 ・体に出る症状が右半身ばかりなので脳梗塞等ではないかと心配です。顔の歪みや頭痛、呂律が回らないといった症状はありません。 ・ストレートネック気味かつ最近枕をやや低くしたことを踏まえ首が原因ではとも考えています。 ・5年前に自律神経失調症(?)を患っており、その時のふらっと症状と今回の感覚は全く同じです。 ・すぐに病院にかかるべきなのか、かかるとして何科か、症状が多岐に渡っていてかつもう出ていないものもあるためもう少し様子を見るべきか、検査してわかるものなのか、不安です ・心配性の面がありつねに心配でなりません。

4人の医師が回答

39歳女性、痺れの症状

person 30代/女性 -

5月から以前根管治療した歯(左上犬歯の隣)に熱いものが沁みたり根元のあたりの頬に圧痛あり。週に一度通って歯の根の洗浄と薬詰めをしている。 日によりバラつきあるがまだ痛みあり。 8/7 夕方、歯の痛みは調子良かったのに左の口元?頬の下側?がピクピク。1時間も経たずに治る。 8/8〜11 朝から左頬が若干痺れる。わずかに痺れる程度で見た目には分からず。午前中にすぐ気にならなくなる。朝は寝相とかによって歯の根の炎症からのせいもあるのかと思い、様子見。 8/12 朝は痺れなし、ただし左下瞼のピクピクが短時間あり。夜、少し左頬の痺れのような感覚あり。 夜から右足裏が若干痺れる。 8/13 朝は昨日同様、左下瞼のピクピクが短時間あり。右足の痺れが続いている。 左頬は歯の影響もありうることや、軽度で、午前中でほぼ気にならなくなることから、寝ている時の圧迫などもあるのかと思い様子を見ていました。が、右足が昨日から痺れ続けているので、少し心配になりました。 デスクワークでずっと座りっぱなしのせいもあるのかもしれませんが、脳梗塞を考えて急患を受診した方が良いですか? 左頬、右足と痺れが同じ側でないこと、呂律も正常でめまいもなく、右手や左足には痺れもありません。左頬は今日は痺れはありません。 頭痛は午前中に左眉上が少し痛みましたが、軽度でした。 以下、補足です。 冬ごろから月一回程度、左目に瞬間的な強い痛み(眼科で精査済、前視野緑内障はあるが痛みを伴う目の異常なし)神経痛の可能性を指摘される。三叉神経痛だとしても、月一回程度であり、すでに半年以上続いていることから悪いものではないのではとのこと。 その後2月末にコロナ罹患、1ヶ月後から後鼻漏のような症状が1ヶ月程度続き耳鼻科でレントゲン撮るも異常なし。 春先は頭痛もありましたが、暖かくなるにつれなくなりました。 今は、数日続いた(一日中ではない)左頬の軽度の痺れと、昨晩からの右足の痺れが関係あるのか?それが気になっています。 お盆で受診が急患センターのみのため、緊急度を伺いたいです。

5人の医師が回答

頬に冷感と違和感が出ます

person 30代/女性 - 解決済み

頬の一部だけに、冷感を感じます。(画像の丸の部分) ・広角寄りの頬 ・急に、来る ・感覚の表現としては、突然氷をつけられたような、スーン、シーンという感じでしょうか。。 ツーンよりはソフトな感じです。 ・15秒くらい続き、その後わりと急に引いていく。 ・その後、右の頬が、ゴワゴワするような腫れとまではいかないが、動かしにくいような?やや違和感がある気がする 見た目は特に変化はありません。 ・これまでになったのは3回。 昨日の夜、今日の早朝、今日の昼 ・先々月くらい、疲れた時右の下の歯が痛くなった。歯医者でレントゲンを取ったが虫歯なし。 【その他にも、別の症状があります】 ・1週間前から左手が手根管症候群気味になり、専用のテーピングしてかなり改善(10年前にももっと酷いやつになったことがあります。ハンドメイドやってます) ・ひどい背中こり、首の疲れ、肩こり (時間による) ・下を向く作業が多い ・フワフワめまい(特に緊張時)→耳鼻科受診済みで、メリスロンとメチコバール、五苓散飲んでいる ・全般性不安障害(2年半前からメイラックス を飲んでいて減薬中0.16mgまで減薬した) ・不安感やストレスが多い ・ピーという耳鳴りが、1週間前の起きた時と、おとといの昼にあり、15秒くらい続いた。 ・特に朝起きると、耳のこもり感が出て、自分の声がこもって聞こえる。(5月くらいから。一時期治っていたがここ数日またある) 頬の冷感のようなものは何が原因でしょうか?顔面麻痺の前兆などでしょうか? 顔の筋トレは1年毎日やっていて、時々やり方を変えたりしています。頬を目尻に向けて上げたりする動きを最近頑張っていてそれも関係ありますか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

イソバイド、服用期間

person 40代/女性 - 解決済み

43歳、女性です。 先月6/22に左耳詰まり感、翌23日朝少し詰まり感、26寝つけなく夜中耳鳴り、なぜか朝方まで寝れず急に立ち上がると少しふわっと? その後特に何もなし。 なんとなく耳の違和感あり次の日耳鼻科受診。125Hz→40dB 250→43 500→35(添付あり) メニエール?蝸牛型メニエールかな、6/22に低気圧でそんな患者さんたくさんきてるから、と。 水分補給の指導と五苓散 分3で4日分服用し、 6日後聴力戻ったので漢方も飲まなくてよいと終了。 しかし7/18夜中に左耳鳴りで起きる。 1件目の耳鼻科に行けなく連休前もあり五苓散飲んでよいか確認したく別の耳鼻科へ。 少し低音落ちているけど正常範囲以内(数値わかりません) 病名つけるなら低音障害型感音難聴かな、気にしなくてよい。 気になるなら漢方飲んでもよいし症状なくなったらやめてもよい(2件目の耳鼻科さん、外の診察室の声も聞こえる検査室で、検査の音なのか先生の声なのかよくわからずボタン押してしまいました..先生にも伝えましたが) 次の日首のひどい寝違え?と耳鳴りで夜中起きる、五苓散分3で4日間飲み、耳は症状なくなったのでやめましたが、7/25 また夜中に耳鳴り。 耳鳴りで眠れないのが辛く、何か対策はないかと1件目の耳鼻科に戻り、イソバイド処方。(聴力検査はなし) 漢方と併用してもよいし、症状ないなら飲まなくて置いといてまたなったら飲んでもよい。 耳鳴りを治す方法はないです。 ビタミンb12は突発性難聴じゃないから出しません、との事でした。 (ステロイドも初めなかったのも関係なかったからでしょうか?) ※1.イソバイドを服用する場合、最低でも何日間くらい服用したらよいでしょうか? (症状ないならやめてもよいとのことですが2日間とかでは飲む意味なさそうですよね?最低でも4日間? 5日間? くらい飲んでその後様子見でしょうか?) ※2.五苓散漢方は飲み続けた方が予防になるのでしょうか? その場合は分2で飲み続けてみればよいでしょうか? ※3.蝸牛型メニエール?、低音障害型感音難聴、繰り返すものなのでしょうか。 初回で完治したものと思っていたのでショックが強く.. よくある病気だから、とあまり重く捉えないほうがよいのでしょうか? 初回治った次の7/18時期、ストレス全然ない時期で理由もよくわからなく。またなったらどうしようか、めまいのメニエールへ移行してしまったらとかなり不安です。 ※4.昨年より不妊治療中で、来月4回目の胚移植予定だったのですが、移植して今後もし妊娠することができても耳のことがあり不安で仕方ありません。 ※5. 6/26の眠れなかった日が引き金だったのでしょうか。睡眠導入剤が手元にあったのに次の日不妊治療関係の採血があるのが気になり飲まなかったのをかなり悔やんでいます(その後確認したら飲んでよかったそうで) 長くなり大変申し訳ありません。 主に1と2相談させていただきたいです。 回答よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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