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人間ドックで、PSAが4.2になり、泌尿器科で検査を受けました。 生検3/10にがん細胞、グリソンスコア4+3=7,中リスク、転移なし、 ステージ2、T分類T2aの前立腺がんであるとの説明でした。 そこで放射線治療を希望したところ、治療前に半年間のホルモン療法が必要であるとのことでした。 1.一般的に、放射線治療まえに、6か月位のホルモン療法が必要なものなのでしょうか。 2. リュープリン6か月用+カソデックスの治療をした場合どのような副作用が、どのく位 の期間続くものでしょうか。 宜しくお願い致します。
2人の医師が回答
85才男性。2012年4月(当時82才)に前立腺がんと診断。当時のPSA6.4、GSは3+4=7。転移なし。カソデックスを服用しながら、同年7月より放射線外照射34回。放射線後もカソデックスを服用し、2年後の2014年9月末に、担当医の判断で服用終了。服用中のPSAは0.05以下でしたが、服用を止めてからのPSAが、3か月後の2014年12月末に0.09、5か月後の2015年2月末には0.29と上昇しています。 カソデックスを終了したらPSAが上昇すると承知していますが、そのスピードと上昇幅が大きいようで気がかりです。記述には、最低値から+2になったら、またPSAが3回続けて上昇した場合に再発・再燃を疑うと書いてあります。 +2にはまだ少し余裕がありそうですが、この上昇スピードと数値をどのようにとらえればよいのでしょうか。まだ様子見の段階でしょうか。 担当医はいまのところ何もおっしゃっていません。
1人の医師が回答
PSA=4.01で針生検で前立腺がん告知。右部に3ヶ所(12ヶ所中)癌あり。グランスコア=7。P2BM0、ステージ2で、来月ダヴィンチ手術で全摘出予定です。 遺伝的にも癌家系でなく原因を考えたところ、サプリメントの継続摂取によるホルモンへの影響を疑いました。栄養ドリンク30年、精力剤系10年でホルモンバランスが崩れたのでしょうか。亜鉛、オルニチン、アルギニン、シトルリン、マカなどの成分が多く含まれています。射精行為頻度は高いです。 また、告知以降、手術前に同様の摂取、行為を継続すると進行することはございますでしょうか。 前立腺がんの原因は完全にはわかっていないことはお聞きしたのですが、こういった後天的なものが影響するのか疑問に思っております。
3人の医師が回答
お世話になります。63歳、今年の4月にPSA8.0,グリソンスコア4+3,T2cN0M0の中リスク前立腺がんと診断され、7月からリュープリンとビカルタミドによるホルモン療法を行っています。12月頃にリニアックによる放射線治療予定しております。 現在ホットフラッシュも酷いですが、診断確定時から続く前立腺辺りの痛みが気になります。普段は強い痛みではないのですが、屈んだりすると痛みが強くなります。 泌尿器科、放射線治療科の両方の先生にも相談しましたが、特に気にしないようにとの事でした。 特に問題はないでしょうか? 宜しくお願い致します。
前立腺がん治療として、放射線治療を2年前に行い、現在はホルモン剤治療を継続しています。副作用としてホテリ、腹部への脂肪蓄積、骨粗鬆症に悩んでいます。ホルモン剤治療は今年7月で終了しますが、ホルモン剤による男性ホルモンの抑制は徐々にしか減少しないとのことです。副作用の悩みが継続しそうなので、対処方法を教えてください。例えば男性ホルモン促進剤のような物があるのでしょうか、医者へ頼めば対応可能なのでしょうか。副作用の悩みが大きいので、再発の可能性など構わないと思うこの頃です。
4人の医師が回答
77歳の父についてです。肝細胞がんと前立腺がんを患っており、現在は肝動脈塞栓療法を優先し、入院しております。 退院後は、前立腺がんのホルモン療法を行うよていなのですが、ホルモン療法を開始するにあたり、退院後、どのくらいの期間を空けたほうがよろしいでしょうか。又、肝機能に出来るだけダメージを与えない治療方法はどういうものがあるのでしょうか。
今年4月に前立腺がん(GS7、PSA10)を告知され、6ヶ月のホルモン治療(ビカルタミド) 後に粒子線治療を予定していました。 ビカルタミドは6月19日からで2週間後に血液検査をして特に異常がなかったので、そのまま処方をされていました。 8月15日あたりから強い倦怠感がありましたが8月21日の受診まで我慢していました。 検査結果の推移は写真の通りです。 3年前からGTPは120程度(人間ドック)でしたがAST、ALTが正常値で尚且つエコー、CTに異常なくスルーされていました。 今回はAST483、ALT665で即入院となりました。その際の詳しい血液検査でミトコンドリア陽性と出たため、ウルソを一日9錠飲み始めました。 8月29日に肝生検も行っています。 現段階では「薬剤性肝障害」と「原発性胆汁性胆管炎」両方と診断されています。 元々持っていたPBCが今回の薬剤性胆汁性胆管炎で明るみになったと。 症状出る前のPBCは予後が良好と聞いていますので不幸中の幸いと感じていますが肝生検結果が出るまではこの考え方でよろしいでしょうか? また数値の下がり方については緩やかに感じますが問題はありませんか?
前立腺癌のグレード8で骨とリンパ節転移があります。 ホルモン剤の注射3か月ごと、骨転移に為の点滴を毎月受けています。 この内容の場合、リンパ節転移への治療は含まれているのでしょうか? 自分で食事療法もしています。 これから先、どの様な変化が出てくると思われますか? 主治医からは余命半年から一年と言われました。 今は元気でゴルフも月に何回も行けています。 先の想像がつかず、不安です。
本日、前立腺癌を告知されました。 年末から始まり生検検査と経験し少し残念に思っています。 49歳になったばかりで癌というの結構つらいです。 なお、GSは8と言われてしまいました。PSAは10.1 手術による治療は望んでおらず、放射線治療をしたいと考えています。 本日、医師から、トモダリティーなる方法もいわれました、私としてはIMRTの治療にしたいと思います。なお、IMRTとホルモンの組み合わせ治療はないのでしょうか? やはりトモダリティーがよいでしょうか。トモダリティーはどこの病院でもやっている手法なのでしょうか?
7人の医師が回答
前立腺癌で全摘出手術を受けました。PSA24 グリソンスコア4+5 9 T2Cとの診断でした。 神経温存せず、リンパ節郭清も行いました。リンパ節への転移はなかったのですが、病理の結果、精嚢に癌が見つかり、T3bとの判断に変わりました。 手術後2ケ月して、PSAは10.89 で再発しているとのこと。 これから、放射線治療とホルモン治療に入りますが、まだ、根治することは可能でしょうか?
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