前立腺癌手術後に該当するQ&A

60代の父の末期癌、今後について。 一昨年の末に前立腺癌が判明しすでにステージ4。その後ホルモン剤での治療中、今年3月に脳への転移もあり手術での切除とガンマナイフで脳内はある程度落ち着いたものの、全身の転移が激しく抗がん剤治療1クール実施。その後退院し自宅で療養中です。 食欲がなく体力が無いため抗がん剤治療は続きが出来ないと言われています。 現在、手足に麻痺があり寝たきりで要介護5、週に2回ほど往診医は来てくれますが特段治療はせず、点滴もなく様子見のみです。 食事が毎日ヨーグルトやゼリーを少し食べる程度でほぼ食べられていません。 うとうとする時間は長いですが、起きている時は記憶もしっかりしていて、会話も問題なくできます。 ここまで食事が取れない、これほどの状態でどれくらいの余命が考えられますか。もともと1年ほどと聞いていましたが、状態の悪化がひどく家族として残りの時間何をしてあげれるのか、往診医との連携で何かやってもらうといいことなどあればもお聞きしたいです。

13年程前に胆嚢ポリープを摘出したところ早期癌が発見されました。また10年程前ににPSAが少し高かった為、検査をしたところ早期前立腺癌が発見され摘出手術を行いました。いずれも早期で転移もなく、年一回の職場での人間ドックと手術をした病院で血液検査を半年毎に行なっています。本日その血液検査をしたところ、腫瘍マーカーのSCCが2.6で上限値の1.5を超えていたため、1週間後に肺癌の検査として、CT検査を受ける事になりました。食道の方は2月に行なった胃カメラで問題ありませんでした。ネットを見るとSCCは皮膚炎でも高くなるとの記載がありますが、2年ほど前から皮膚炎で皮膚科にかかっており、最近炎症がいつもよりひどくはなっていました。このSCCが2.6と上限値を超えている事で心配になっていますが、どの程度の心配事項でしょうか？因みにタバコは吸った事がなく、皮膚以外不調なところはありません。CEAは上限値5.0に対し結果3.2、CA19-9は上限値37に対し2以下の結果でした。ご教授のほどお願い致します。

前立腺癌で治療中です。転移もあり手術、放射線治療のいずれも出来ないというので、ホルモン療法を２年続けていますが、薬の効果がなくなりつつあります。既に２種類の薬が効かなくなり、３番目の女性ホルモンの薬と12週に一回の注射をしていますが、使える薬はあと１種類だと医者に言われました。現在PSAは5,32ですが、最低値は0,08でした。医者は最初の数値（PSA102,ステージ4B）から見れば良くコントロールされている方だと言いますが、発覚時に受けたセカンドオピニオンではホルモン療法が効かなければ余命二年と言われました。主治医も次の薬が効かなければ、抗がん剤投与する事になると言っています。 先日リンパ球バンク主催のセミナーを聴講してきました。 大変効果的、かつ斬新な治療法のように思われました。実際に治療にあたっている医師の回復例もお話もありましたが、簡単にできる金額ではないので、本当に有効かどうか伺いたいのですが

夫、68歳のことで質問させていただきます。 2年前に、前立腺癌で前立腺全摘ダヴィンチ手術をいたしました。 転移などなく、3ヶ月ごとで、血液検査での経過観察中です。（特に指示されていないので、食事はしていっています） PSA値は、病院での測れる最低値をずっと維持しておりまして、次回は6ヶ月後の診察になりました。 他の血液検査の説明はなく、自宅に戻り、結果のペーパーを見ましたら、アミラーゼの値が、210になっていたので、びっくりしました。 以前の記録を見てみても、数値の上がり下がりはありますが、一度も基準値を超えたことがありませんでした。 1週間前に、違うクリニックで血液検査をしていまして、数値は66でした。 夫は、3年半前に、胃がんにも罹患して、全摘をしておりまして、そのため、腫瘍マーカーCEA CA19-9を測りますが、基準値内でした。 こんなに短い間に、急上昇することなどありますでしょうか？ 胃がん術後に、胆石は指摘されていますが、痛みなど症状は出ておりません。 前日と前々日に、八朔を一個ずつ食べた様ですが、関係ないですよね。（唾液腺の関係で） 来月、また血液検査をしてもらった方がよろしいでしょうか？ よろしくお願いいたします。

先生方のご見解ご回答をよろしくお願い申し上げます。 2024年10月21日に前立腺癌T2a、グリーソンスコア4+4=8で診断されました。 転移が無かった場合の治療法は (1)ロボット支援腹腔鏡手術 (2)IMRT/VMAT 放射線治療(直腸の間にゲル状のスペーサー注入) 共に根治率7~8割とのことでした。 Q1. (2)治療法の場合、まず半年間 内分泌療法を行いますが、その間に癌が転移することはないのですか？ Q2. (2)治療法の場合、合併症リスクは短期的合併症に加え、数年後、放射線性膀胱炎や直腸炎、またこの部分が癌になると手術出来ない？とか。4~5年で神経障害(勃起障害・頻尿・切迫性尿失禁等)が起こる等あり、先々のリスクを考えると(1)の治療法の方が良いのでしょうか？ Q3. (2)の治療を内分泌療法後にするのかわかりませんが、重粒子線治療にした場合、リスクは 何が、どの程度軽減されるのでしょうか？ Q4. (1)の治療法の場合、グリーソンスコア8で、神経を残すと再発の可能性があるようですが、癌の無い方の神経は、残しても大丈夫でしょうか？

現在73才ですが40才の頃より血圧が高く色々な薬を飲んできて現在は内科処方のアテディオ配合錠を毎朝1錠飲み続けていて安定しています。但し最近毎月１回の受診時の数値が低くて日常体が少しだるい気がします(気のせいかもしれませんが)先月の数値が上が131で下が89今月は上が119下が66でした。自分的には上が145位の方が活発に動けて調子がいいです。体形は瘦せ型で日常はトレーニングもして運動不足にならないようにしてます。４年前に腎細胞癌の手術をうけてクレアチニン値はずっと1.2~1.4を推移してますが慢性腎臓病とのことです。又２年前に前立腺癌の放射線治療を終えて現在経過観察中です。後、血糖値、コレステロール値もぎりぎりセーフの数値です。相談ですが血圧が下がり過ぎない薬に変えるのは可能でしょうか？又内科ではなく腎臓高血圧科にかかるべきでしょうか?宜しくお願いします。

昨日病院で、79歳の父が前立腺癌ステージ4で、前立腺の左側のリンパ節転移と浸潤がわかりました。 骨、肝臓、肺への転移は、CT、MRI、骨シンチグラフィーにより確認できなかったとの事です。 早速昨日がゴナックスを打ちました。次は4週間後です。 1、質問なのですが、早期の場合のみ前立腺切除などの手術ができるとのことですが、 いろいろ読んでいると、ゴナックスは男性ホルモンを低下させる作用であって、段々効果が出なくなったらやめるとまた戻ってしまう、、ならばなぜ原発巣の前立腺や精巣をとることはしないのでしょうか？ 素人としては、そこをとってしまえば、ゴナックスが効かなくなってきても男性ホルモンが増える事がないのでは？ 進行がおさえられるのでは？と思ってしまいます。 2、骨盤が1、2年前から痛み、近頃は股関節や太ももまで痛く、立っていられない、長く歩けない、ふらつく、の症状があり、骨転移しているのだろうと思っていました。 でも今回骨転移は見つからなかったのですが、画像でみつからないくらいの転移が潜んでいるという心配はもうしなくてよいのでしょうか？ 痛みは、整形外科系ならば整形に行かないと、と思っています。 担当医も、んー、、、といった感じで。。 ３、ただ、2年前くらい前にピロリ除菌な2回失敗し放置になっています。 本人が拒否し胃カメラも大腸カメラもしたことがありません。 骨盤の痛みと胃がん大腸がんの関連があることもありますか？ 担当医に検査予約お願いしましたが またどこかで紹介状取ってきてくださいと言われ。。 いろいろと詳しく聞いて来れなかったため、よろしくお願いします。

昨年8月年一回の健診でPSAが初めて4.0を 超えた(4.02)ため、再検査を奨められ10月にPSAが4.20に上昇を確認しました。造影剤を使用したMRI遠奨められ結果前立腺被膜辺りに腫瘍野可能性があり、前立腺癌の7割は被膜部分との説明を受け、大学病院で11/30に生検を受けました。結果MRIで見つかっていた箇所4本について、いずれもグリソンスコア　3+4(10%)の腺房腺癌、他の16本には病変はありませんでした。また転移の無いことも確認しました。PSA4.28 T2aで中リスクの癌が確定し、医師からはダヴィンチ手術が放射線治療野提案がありましたが、身近な事例などに鑑みて重粒子線治療を洗濯し、施設のある病院にデータと紹介状を持参し初診を受けました。中リスクなので6ヶ月のホルモン療法後放射線治療に移るが、具体的にはデータをチェック後決定する由、2週間後に方向が示される予定です。ここまで対応頂いた各医師は適切に対応頂いたと考えており、また重粒子線治療の当方意思に変更は無く現状特段の問題はありませんが、治療法について一層の納得感を得るべく次の問いにお答え頂けましたら幸です。 問1 癌そのもの存在が把握できている状況 　　と考えますので、治療はMRIでの把握部分への集中照射と言う理解で宜しいでしょうか？ 問2. 先行するホルモン療法の要不要或いは有効性 問3 小線源治療の可否または有効性 宜しくお願いします。

お世話になります。 80代の父ですが昨年秋頃 血液検査で前立腺癌の疑いがあり、今年の1月末に全身麻酔で検査したのですが癌は見つからず、前立腺肥大で経過観察との事でした。 4/23（2週間前）に高熱を出して黒いタール状のようなものを嘔吐し急患で大学病院へ行ったのですがベッドに空きがなく、大学病院では応急の処置をして頂き別の病院を紹介され現在も入院中です。 最初の大学病院では腎盂炎の診断で、その後入院している病院では胃潰瘍と食道炎と言われたようです。 ※この2週間 医師と家族が話す機会がまだ一度もなく（正直 不信感を持ち始めてしまっているのですが、、、）胃潰瘍と食道炎という話も母が父から電話で聞き、父の話ですと看護師さんが父にそのように話したとの事です 次の4つについてお聞きしたいのですが、宜しくお願い致します。 1.胃潰瘍の主な原因ですが、ピロリ菌・ストレス・抗生剤などの薬・油っぽい食べ物を多く摂る 等になるのでしょうか （＝もしピロリ菌以外が胃潰瘍の原因だった場合でも、胃潰瘍の原因は特定できるのでしょうか） 2.今年の1月の検査で前立腺肥大は経過観察という事で手術はしていないのですが、手術していない事によって腎盂炎に繋がりやすいのでしょうか 3.腎盂炎は今後も繰り返し発症する可能性があるのでしょうか 4.父の場合は腎盂炎と胃潰瘍の症状が同時に出たと考えられるのでしょうか （39度前後の高熱は３日程でおさまり、嘔吐は入院後に1週間くらい続いていました。入院してから数日後には下血が見られた日もあったようです） お忙しい中色々と申し訳ございませんが宜しくお願い致します。

先日、72歳の父が前立腺癌ステージ4の診断を受けホルモン治療を行う事になりました。 現在 PSA値950 骨転移内臓転移は無し GS4+5 リンパへ転移有り（大動脈近くのリンパ含む） 自覚症状は足のむくみのみ 定期的に行っていた一般血液検査は全て正常値 血圧が高め、リウマチ有り（長期間症状無し） リウマトレックス、カンデサルタン服用 そこで質問なのですが、この症例に対しての　初期治療としてザイティガ+プレドニゾロンの服用及びLH-RHアゴニスト6ヶ月間隔での投与は 正しい判断なのでしょうか？ 治療計画を話し始めた時はイクスタンジを使うとの話でしたが、会話中に骨シンチの3つの黒点が転移では無いと技師から連絡があった後に即変更されたので少し気になりました。 また、手術は不可能との診断でしたが今後 がんが小さくなれば放射線治療等を行い根治…とまでは行かなくても長く進行を抑えることは出来るのでしょうか？ PSA値が高いとmCRPCへの移行が比較的早いとの情報を目にしたのでとても不安です。 mCRPCへ移行した後の選択肢が少ないのでは無いかと、そちらも不安を感じますら、