前立腺MRI検査に該当するQ&A

昨年の５月頃に排尿痛が酷く尿に白血球だったと思いますが出てるとのことで抗生物質をもらいその後治りましたが、また昨年９月ぐらいから排尿痛が出てその後ずっと変わりません。痛みはおしっこ出始めからずっと痛みがあったり、最初痛くなくて最後痛く不快感があることが多いです。色々泌尿器科にかかりましたが治りません。昨年１２月頃に膀胱内視鏡で検査したり尿の細胞診もしましたが問題ありませんでした。 前立腺肥大５０㎖弱で排尿で出ずらい時間がかかる頻尿です。排尿痛の件は主治医には 話しており前立腺を押して尿検査をしましたが菌は出てないです。 現在は、アボルブ、ザルティア、シロドシンを飲んでおり２月に精検し問題なくPSAは経過観察中です。 昨年末と今年２月前立腺MRIは問題なしでした。 おしっこが近いのと排尿痛、特にした終わりかけから痛く、排尿した後に不快感が残りすぐおしっこに行きたくなります。ここ最近アルコールを飲むと排尿しなくても痛みとゆうか不快感が出ます。ここ数日は、排尿しなくても男性器周りに嫌な感じの痛みのような違和感が出ます。 前立腺炎なのでしょうか？　アドバイスよろしくお願い申し上げます。

先日、前立腺がんの検査について相談させて頂いた55歳の男性です。 50歳を過ぎてPSA値が3.5を超したので今年の6月に精密検査を受け(その時点で、PSA値3.9、触診は異常なし、MRI画像も異常なし、針生検17本異常なしでした。) その後、先月11月の血液検査でPSA値が4.3と上昇していました。医師からは、今後PSA値の経過を観ていくとの事でした。 相談内容ですが、 思いおこせば3.4年位前から、1.2ヶ月に2.3度位の頻度でスポーツクラブで運動した後に排尿直後に前立腺か膀胱あたり(6月の精密検査時に内視鏡で膀胱と尿道を観てもらいましたが異常はありませんでした。)に鈍痛で不快感を感じ、直ぐに風呂に入り温まると段々と鈍痛が和らいでいました。又、自動車は毎日頻繁に運転しています。 自分勝手な解釈えですが、なるべくなら前立腺がんとは考えたくないので、この様な症状は慢性前立腺炎の症状でPSA値が上昇しているとも考えられませんでしょうか。

53歳男性ですが、今年8月に健康診断を受診したところ、PSAの値が8.2と高かったのでMRI検査、生検、骨シンチ、造影剤CT検査を経て、最終的にグリソンスコア8、T2a、N0、M0の高リスクの前立腺癌と診断されました。 骨及びリンパ節への転移は無く、グリソンスコアは20箇所検体を採取して4+3が2箇所、4+4が3箇所でした。 治療方法に関して、密封小線源+ホルモン治療を勧められているのですが、私の現在の前立腺癌にこの治療方法は最適と言えるのでしょうか。 また50代前半で前立腺に罹患した場合の、5年生存率はどれくらいなのかご教授下さい。よろしくお願いいたします。

PSA検査後、ドックを受けた病院で生検を勧められましたが、前立腺肥大や炎症のチェック等の診察が何もないので、侵襲のないMRI検査を先にした結果ガンを疑う所見は無く3ヶ月後PSA再検査となりました。PSA検査前後排尿痛があり、町の泌尿器科を受診しエコーで肥大(約1.5倍)、炎症ありで抗生剤服用中です。それで質問ですが 次回PSA値がどのような値だったら生検した方がいいですか？　それともPSA値が４台になった事から一度は生検するべきですか？

今回で5度めの質問をさせて頂きます、 60歳、男性です。 2020年12月psa 4.65 、前立腺MRI異常なし。 2021年12月psa 4.96 、前立腺MRI異常なし。 2022年4月psa 5.2と上昇したため総合病院の泌尿器科で 6月造影MRI （3.0テスラ）所見なし。しかしpsaが5.7に上昇にて、同総合病院で生検12箇所。癌を疑う所見なし。 2023年1月 psa 10.61、 3月17日psa8.87、 4月に2022年6月に生検を受けた総合病院で造影MRI検査。癌を疑う所見無し。 6月30日psa 13.87 大学病院に紹介となり、7月28日造影MRI、癌を疑う所見なし。 しかし、psaが17.5に更に上昇 しているため9月、生検16箇所を受けるも癌なし。喜び束の間、担当医師よりPSA右肩上がりなので、生検前のMRIをもう一度見直したところ膀胱真下に拡散強調高信号、ADC低信号の6mmの怪しい箇所を見つけた、この場所は経直腸式では届かず来年、経会陰式で3度目の生検を検討しましょうとのお話がありました。これが癌だとすると既に中リスク以上で治療法はかなり限られてくるのでしょうか？3度目生検を急いだ方が良いでしょうか？

先生方おはようございます。 よろしくお願いいたします。 骨盤の一部となります恥骨の痛みが長らくあり、部位的に整形外科にて、レントゲン、MRI(造影剤なし)や泌尿器科にて、MRI(造影剤なし)、CT、尿細胞診、前立腺のマーカー、検尿、膀胱あたりのエコー、膀胱鏡、触診、皮膚科にて診察、触診をしましたが、異常なしでした。痛みが長らくあるということは、痛みの原因があると思うのですが、痛みが毎日あるのですが、原因が判明しません。 何か原因究明の期待の可能性があります検査はありますでしょうか?

先日は的確なアドバイス有難うございました。暮れに生検をしました。12本中10本に癌がありました。又MRI検査では前立腺の半分以上にがん細胞あり精嚢にも広がってました。しかし骨盤の中のリンパ節の転移は認められず又、骨シンチ検査でも転移はありませんでした。しかし前立腺の外に広がっていることから4のうち3、Ｔ3bnoでした。一応3期の場合はホルモン治療を4〜5ヶ月後PSAが下がってから放射線、陽子線その他の治療の選択肢がありますとの事でした。本人もようやく納得し仕事をリタイヤする決心をしてくれました。働き通しの夫でした。先進医療を含め最善を尽くして余生を安心して楽しんで貰いたいです。現在ホルモン注射２回し副作用はありません。一番負担のないベストな治療をアドバイス頂きたく宜しくお願い致します。

61歳の父です。PSA10.1、生検12箇所中3箇所から癌(腺癌)がでました。グリーソンスコアは7が2箇所、6が1箇所です。CT、MRI、RIともに転移はないだろうとのことでした。手術、放射線(小線源)を提案されました。今のところ検査では癌は前立腺にとどまっているだろうとのことですが、オペをしてみたら、外にも出来てたということもあると聞きました。私は開けてみないとわからない、まだ若いしオペで根治がいいと感じましたが、義両親は術後の尿漏れを気にして重粒子を選ぶといっています。重粒子にせよ、小線源にせよ、「実は検査では解らなかった前立腺外にも癌があった」場合、放射線を第一選択した歳どうなるのでしょうか?一般的にこの段階で一番根治を目指すにはオペがいいのか、放射線でもリスクはないのか?教えてください。

初めまして。 64歳の男性です。 相談内容は前立腺がん、もしくは前立腺肥大症についてのご相談です。 ＰＳＡ検診を数年前から（７～８年前）継続的に受けております。 気になっている事として４年ほど前から（令和３年）ＰＳＡの 値が上昇傾向にある事です。 ＰＳＡ値１．２８（令和３年）、１．５１（令和４年）、２．１０（令和５年） ２．７８（令和６年）、３．７７（令和７年１月） 現時点に於いて尿が出にくいと言う事はありませんが、冬場などは 頻尿間がある事は事実です。また、夜間に一度はトイレで起きてしまいます。 ７年前に亡くなった父が前立腺ガンを患っていた事もあり、気を付けてはおりますが、 現時点に於いてやはりＭＲＩ検査を受診してガンの有無、前立腺肥大を調べておいた方が よろしいでしょうか？ もしくはこのＰＳＡ値ならば後１年程度は経過観察で充分と思って良いのでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

７３歳の男性です。２年半前にＰＳＡの数値が８.0を超えたため、かかりつけ医から総合病院の泌尿器科を紹介されました。ＭＲＩの検査を受けた結果、多少前立腺が大きくなっているが、がんの兆候はないとのことで、半年ごとの経過観察としました。ＰＳＡの数値は８.0後半から１0.0前後を行ったり来たりの状況です。半年前に１０.0を超えたため再度ＭＲＩの検査を受けた結果、前立腺の周囲に白い影のようなものが見られるので、生検をすすめられました。 しかし、私は脳梗塞の経験や心疾患予防のために１０年以上前から血液サラサラの薬を飲んでいます。現在はクロピドグレル錠75mgを毎朝１回飲んでいます。 また、ごく最近の血液検査ではＰＳＡが１０.0以下に下がったことなどから、生検の実施を躊躇しています。泌尿器科の先生は、かかりつけ医に休薬の照会状を書きましたが、かかりつけ医は責任が持てないと言っています。 今回お伺いしたのは、生検の必要性やそれに代わる方法は無いのかどうかということと、今回休薬の可否判断は誰が責任を持って行うことになるのかということです。 どうぞ、宜しくお願いいたします。