心室細動に該当するQ&A

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発作性上室性頻拍と心房細動の違い

person 40代/女性 - 解決済み

数年前に健康診断の心電図(上室性期外収縮頻発、心室性期外収縮)で再検査になり、クリニックで心エコーを受けたところ「心臓の動きが少し悪くなっている(EF45-50)、軽度の僧帽弁逆流がある」とのことで、メインテート0.625mg2錠を服薬しています。 3年ほど前にホルター心電図検査で発作性上室性頻拍が見つかりました。 年に数回程度ですが座った状態で立ち眩みのようなめまいがあり、この不整脈が原因とのことでした。脈が速くなるのは週に数回程度、長くても数分間だと思います。 このたびカテーテルアブレーションを受けることにして病院に紹介してもらいました。 病院を受診したところ、心エコーで左房が大きくなっていること、上記ホルター心電図を見ても心房細動になりかけている上室性頻拍とのことで、心房細動としてカテーテルアブレーションをするとの事でした(左房についてはクリニックでも最近指摘されました)。 発作性上室性頻拍と心房細動のどちらなのかは心電図を取れば分かるのだろうと思い込んでいましたが、わからない場合もあるのでしょうか。同じ心電図を見ても医師により判断が分かれることがあるのでしょうか。 心房細動は不規則な脈だと思うのですが、見せてもらったホルター心電図は規則的でした(発作性上室性頻拍の脈が半分に減り代わりに小さい山が入る感じで、伝導しないとそのような心電図になるとのことでした)。 規則的な心房細動もあるのでしょうか。 発作性上室性頻拍であれば高い確率でカテーテルアブレーションで治療できるという理解です。心房細動の場合はやや確率が落ちるようですが、私の場合心房細動のつもりでいればいいのでしょうか。再発するときはするとは思うのですが、気分的に知っておきたいです。

3人の医師が回答

不整脈の血栓リスクについて

person 60代/女性 - 解決済み

数年前にいちど相談したことがあります。アメリカ在住の従姉妹についてのことです。 5年前に心室頻拍と診断され、以降、バイアスピリンとβブロッカーを服用しています。今も、胸がドキドキする自覚症状はあるようですが、特に苦痛でもないとのことです。 先日、久々に帰国が叶い、話をしました。私自身にも不整脈があるので、いろいろ気になっているのですが、以前から、なぜバイアスピリンを服用しなくてはいけないのか疑問でした。彼女が言うには、ドクターは「ドキドキするときに、心臓の中で血栓ができる可能性があるから」と言われたそうです。 心室頻拍で血栓ができる事あるのでしょうか?そんな話はあまり聞かないので、ちょっと驚きました。別に心房細動があると言われた事は無いそうです。 昨年、ちょっとの切り傷でも出血が止まりにくいと訴えると、バイアスピリンは中止されたそうです。彼女は血栓ができるのではないかと心配しています。 そこで質問なのですが、 心室頻拍でも血栓ができる恐れがあるのでしょうか? (ちなみに、いとこはアメリカ生活も長く、ドクターとのコミュニケーションにも問題はないと思います。) また、これまでは、ホームドクターで薬を処方してもらう一方で、年一回、心臓専門医の診察も受けていたそうですが、健康保険が変わり、心臓専門医の診察はなくなったそうです。すべての心室頻拍が危険度が高いわけではないとは聞いていますが、心臓専門医に診てもらうチャンスがなくなった状態に問題は無いでしょうか?

7人の医師が回答

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